1、内科学(心血管病)专业优秀论文 不同剂量辛伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者血浆高敏 C-反应蛋白水平的影响关键词：辛伐他汀 急性冠脉综合征 反应蛋白 动脉粥样硬化 免疫反应摘要：背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋
2、白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在
3、ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗
4、后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、
5、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。正文内容背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为
6、，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件
7、发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=
8、43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀
9、组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完
10、全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后
11、，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机
12、分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即
13、显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者
14、的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测
15、方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平
16、的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-
17、C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患
18、者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研
19、究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周
20、后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、
21、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP
22、 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP
23、沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的
24、:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LD
25、L-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著
26、降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展
27、和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不
28、清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，
29、辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变
30、化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发
31、病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、
32、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d
33、） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40
34、mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出
35、血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少
36、急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:
37、选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。
38、治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中
39、的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP
40、（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂
41、量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐
42、他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短
43、期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。背景:急性冠状动脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件，其转归直接影响冠心病患者的预后。研究认为患者冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是 ACS 发生的主要病理基础，因此斑块的稳定性在 ACS 发病中起决定性作用。目前大多数学者认为，动脉粥样硬化是一个慢性炎症反应过程，炎症参与动脉粥样硬化的形成、发展和斑块破裂。研究发现，炎症标志物 C-反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样斑块中出现，随着斑块的进展，CRP 沉积增多，斑块核心 CRP 免疫反应最强。血浆 CRP 升高是 ACS
44、 发生（斑块破裂）的独立危险因素。研究显示，CRP 水平与动脉粥样硬化的严重程度和预后相关。而高敏 CRP（hs-CRP）是使用更加灵敏的检测方法测得的 CRP 水平。如何稳定 ACS 患者冠脉内的斑块，从而减少急性血栓事件，改善 ACS 患者预后，是目前心血管领域研究的热点。大量研究已证实他汀类调脂药具有抑制炎症、稳定斑块作用，能明显减少急性冠脉事件发生，从而改善 ACS 患者的转归和预后。但短期运用是否有类似效果尚不清楚，需要通过进一步研究来明确他汀类药物在 ACS 患者短期能否发挥抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 目的:观察 ACS 患者使用不同剂量辛伐他汀（20mg/d、40 mg/d
45、 和 60mg/d）治疗 1、2 周后患者血浆高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）浓度的变化，分析短期不同剂量辛伐他汀治疗对 hs-CRP 水平的影响，进一步探讨他汀类药物的抗炎作用及作用与药物剂量的关系。 方法:选取 ACS 患者 126 例，随机分为 3 组：20mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀20mg/d） 、40mg 辛伐他汀治疗组（n=43，辛伐他汀 40mg/d）和 60mg 辛伐他汀治疗组（n=40，辛伐他汀 60mg/d） ，测定治疗前及治疗后 1、2 周血清总胆固醇（TC） 、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 、甘油三酯（TG）和血浆
46、 hs-CRP 水平。 结果: 1、三组治疗 2 周后 TC 和 LDL-C 均呈下降趋势，60mg 辛伐他汀组下降更明显；TG 和 HDL-C 变化不明显。 2、三组 hs-CRP 水平随治疗时间均呈下降趋势。治疗 1 周 60mg 辛伐他汀组即显著下降；治疗 2 周 20mg 辛伐他汀组下降较治疗前有显著性，40mg 辛伐他汀组、60mg 辛伐他汀组下降更明显。 3、相关性分析显示，治疗后血浆 hs-CRP 浓度的变化与同期血脂（TC、LDL-C、HDL-C、TG）水平的变化无显著相关性。 结论:短期辛伐他汀治疗可以显著降低 hs-CRP 水平，减少炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，在一定范
47、围内呈剂量依赖性；血浆 hs-CRP 水平的下降与血脂的下降不相关，辛伐他汀抗炎作用独立于降脂作用之外；短期他汀类药物强化治疗可使 ACS 患者获益更大。特别提醒 ：正文内容由 PDF 文件转码生成，如您电脑未有相应转换码，则无法显示正文内容，请您下载相应软件，下载地址为 http:/ 。如还不能显示，可以联系我 q q 1627550258 ，提供原格式文档。我们还可提供代笔服务，价格优惠，服务周到，包您通过。“垐垯櫃 换烫梯葺铑?endstreamendobj2x 滌甸?*U 躆 跦?l, 墀 VGi?o 嫅#4K 錶 c#x 刔 彟 2Z 皙笜?D 剧珞 H 鏋 Kx 時 k,褝仆? 稀
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