1、 “十二五”福建省各级疾病预防控制机构人力资源发展状况 费芳 福建省疾病预防控制中心 摘 要： 目的 分析福建省“十二五”期间 (20112015 年) 各等级疾病预防控制机构人力资源变化情况, 指出不足并提出问题的解决方法, 为“十三五”阶段的公共卫生人力资源建设提供参考与建议。方法 整理、收集国家疾病预防控制基本信息系统中关于“十二五”期间福建省各级疾病控制机构的人力资源相关数据, 并对数据进行统计、分析。结果 “十二五”期间福建省疾病预防控制机构的人力资源配置情况日趋合理化, 但仍存在各级疾控机构人才队伍发展不够均衡、对人才吸引力不足、人员流动较大等现象。结论 希望各级政府能加强对公共卫
2、生工作的重视及投入, 同时各级疾控机构也应充分发挥主观能动作用, 注重疾控内部网络的联系与合作, 通过自身努力把疾控体系建设得更加完善。关键词： 公共卫生; 人力资源; 疾病控制; 人才; 卫生管理; 作者简介：费芳, 本科, 经济师, 主要从事公共卫生人力资源管理工作收稿日期：2017-10-12Received： 2017-10-12疾病预防控制工作是政府公共服务的重要组成部分1。随着社会发展、环境污染以及不良的生活习惯与方式造成了人类的疾病谱与死亡普发生了巨大的变化2, 而福建省地处亚热带, 与东南亚国家交往频繁, 传染性疾病防控工作又有着自身的特殊性, 因此工作任务繁重。好的人力资源配
3、置, 则是保证工作顺利完成的重要保障, 对福建省各级疾控机构 20112015 年人力资源配置进行分析, 以了解该省“十二五”期间疾控队伍人员发展状况, 认识疾控队伍人力资源建设所获成绩与不足, 为“十三五”期间疾控人力资源队伍建设的可持续发展提供建议。1 对象与方法将国家疾病预防控制基本信息系统中关于“十二五”期间 (20112015 年) 福建省各级疾病控制机构的人力资源相关数据作为研究对象, 运用 Excel2007 软件进行统计分析。2 结果2.1 人员基本情况“十二五”期间福建省疾控队伍人员总数呈上升的趋势。其中省级疾控机构人员总数逐年增加, 地市及县区级至 2013 年以来略有减少
4、。从各个疾控机构的平均人数来看, 省级疾控中心逐年增长的趋势, 而市级和县级保持基本稳定, 5年来省级疾控中心平均人数为 388 人, 地市级 97 人/机构, 县区级 33 人/机构, 全省平均每机构人数维持在一个稳定范围 (4344) 人。2.2 各级疾控机构人员结构2.2.1 年龄结构从总体上看, 全省以 3050 岁人员最多 (59.64%) , 其中 3040 岁年龄组百分比基本保持稳定, 4050 岁年龄组呈现逐年减少的趋势, 但仍占据了总人数的32.79%;30 岁以下年龄组人员呈稳中有升的趋势;50 岁年龄组成员自 2013 年以来一直保持上升趋势, 2015 年为近 5 年最
5、大值 (18.80%) (表 1) 。从各级机构变化情况看省级疾控机构, 50 岁和50 岁的人员在三级疾控队伍中相对较少, 虽然该省县区级疾控机构起步较晚, 缺少经验丰富的专业技术人员, 但同时应看到基层疾控队伍以中青年为主, 说明县区级疾控机构人员补充机制较为合理, 保证了人才队伍的可持续性, 发展潜力较大。2.2.2 学历结构大专及以下学历人数所占百分比呈逐年下降的趋势, 本科和研究生学历比例逐年增加, 以本科学历增加幅度尤为明显 (提高了 10.79%) (表 2) 。从各等级机构来看, 省级疾控中心从 2011 年的以大专和本科学历为主 (58.33%) 转变为2015 年以本科和研
6、究生学历为主 (78.66%) ;地市级疾控机构各年份均以大专和本科学历为主, 但研究生学历所占比例略有增加 (1.50%) ;县区级疾控机构从 2011 年的以中专和本科人数居多 (63.04%) , 到 2015 年以大专和本科学历为主 (65.76%) 。表 1“十二五”期间福建省各级疾控机构人员年龄结构 n (%) 下载原表 表 2“十二五”期间福建省各级疾控机构人员学历结构 n (%) 下载原表 由于历史遗留问题, 造成了疾控机构专业和非专业、有学位和无学位的人员同时存在, 截止至 2015 年, 全省高中以下学历的人员仍占 5.68%, 但近几年全省疾控队伍整体学历水平有了较大的改
7、善与提高。截止至 2015 年, 省级、地市级、县区级疾控中心本科以上学历分别为:78.66%、63.98%和 42.90%, 相对国家建议的标准:省级62.00%, 地市级50.00%, 县级35.00%。2.2.3 职称结构在全省疾控队伍中, 无技术级别人员总体呈下降趋势, 中高级职称人员比例逐年增长。省级疾控中心以中级、高级职称为主;地市级和县区级疾控机构以中、初级为主, 其中地市级中、高级及县区级高级职称呈逐年增长的趋势 (表 3) 。表 3“十二五”期间福建省各级疾控机构人员职称结构 n (%) 下载原表 3 讨论“十二五”期间该省疾控人才队伍建设取得了一定的成绩, 各级疾控机构整体
8、学历水平有了较大的提升, 年龄结构、职称结构得到了进一步的优化, 但仍存在各级疾控机构人才队伍发展仍不平衡、人员流动较大、对人才吸引力不足等的现象。建议从以下 2 方面加强人才队伍建设。政府应适时调研, 从政策及加强人才经费配套保障方面, 加大对公共卫生机构的建设力度, 以吸引、留住更多优秀人才投身疾控事业。公共卫生服务项目的不断深化和拓展, 各级疾控机构除常规的工作外, 承担的专项任务数量和质量要求也倍增, 对专业素质的要求也必然更高。近年来, 国家对疾控机构的也越来越重视, 各级疾控的办公条件、设施建设得到了较大的改善, 但政府投入仍滞后于经济增速, 且更为关键的人力资源建设相对活力不足。
9、福建省疾控人才队伍总体学历水平仍然偏低, 稳定性仍较低, 对层次人才吸引力相对同级医院明显不足, 同时各级医院为吸引人才提出了各种新举措, 造成了疾控部门相关专业人员的流失:如厦门市三甲医院柔性引进高级医学人才实行“双主任制”3;福建省各地市医院为吸引高层次人才配套安家补贴、岗位补助、进修补助及科研经费等。相比之下由于疾控机构为全额拨款的公益一类事业单位, 没有相关的津补贴支持, 工作强度与收入不匹配的现象导致人才流失现象突出4, 因此政府对于疾控工作的重视及其财政支出力度是影响疾病控制机构人力资源水平提高的最主要因素。建议政府适时调研, 除了保障相关的硬件措施, 更需要出台一系列关于人才的政
10、策配套措施, 期待通过日趋完善的政策保障、多部门合作以及长效监督和动态管理机制5改善公共卫生从业人员薪酬体系, 切实从提高工资待遇、提升高级职称比例等方面进行激励, 以达到吸引人才同时能留住人才, 不断优化疾控人才队伍的目的。疾控系统应加强自身建设, 从各方面满足现有人员配置、人才培养的需求。强化自身管理, 进一步提升疾控机构整体风貌人才是单位不断向前发展的重要保障, 在期待上级相关政策配套的同时, 各级疾控中心应以提高自身核心能力为主导构建合理人力资源支持, 坚持以人为本、出台或更新相关制度, 满足不同年龄段从业人员对自身发展的需求, 降低职业倦怠, 提升人员士气, 维护疾控队伍稳定。如主动
11、关心职工生活, 提高个人主观能动性;提供出国继续深造、在职学历再教育及岗位培训的机会, 起到稳定公共卫生专业技术人才队伍的作用;制定机构内部岗位轮换制度, 在尊重个人意愿、不影响正常业务工作开展的情况下, 有计划、分批次地让从业达到一定年限的人员进行岗位轮换, 使职业从一元化到多元化发展的状态改变, 同时促进了专业技术人员不断学习理论知识水平和实践操作技能, 提升相关人员工作的自主性和积极性。加强纵向联系, 进一步提高各级疾控机构专业技术水平基层疾控中心是整个疾控体系的网底, 直接承担着各项公共卫生工作的组织与实施任务6, 就需要有坚实的专业知识和技术基础作为支撑以保障各项应急工作、公共卫生突
12、发事件、实验室检验检测及疾病控制任务的顺利完成。然而县区级疾控机构高学历、高职称专业技术人员较少, 整体专业素质有待提升。仅仅通过学历再教育的方式提升现有人员专业技术水平的方式不能快速、有效地解决基层疾控现有专业技术水平较低的突出问题。近年来出现了形式多样宣传教育和培训工作值得借鉴, 如自 2014 年起, 为响应国家卫计委关于提升卫生应急工作人员业务能力和专业水平7, 福建省举行了突发急性传染病防控技能竞赛。竞赛每 3 年举行的一次, 通过参加比赛, 不仅增进了各级疾控机构的联系同时有效增强了疾控机构的活力和战斗力8, 确保各项公共卫生工作的有效落实于疾病防控工作的“端口前移”。培训、进修等
13、毕业后教育和继续教育是发展人力资源的重要途径9, 可以有效地提高专业技术人员素质, 充实专业技术人员知识结构, 促进行业不断向前发展10。目前我国国家级、省级、市级疾控部门都有组织相关培训, 但公共卫生人力资源统一规划和各类培训的统一设计与协调需要进一步加强11, 例如针对不同级别的疾控机构设置不同的培训模式由于基层公共卫生工作繁重, 脱产学习时间受限, 建议优化培训模式, 可以通过网络提供远程培训, 以缓解工学矛盾12。因此如果能从国家层面给省、市、县区疾控部门的培训予以一定的指导和统筹, 将起到更为积极、有效的作用。不同级别的疾控机构之间可制定相关技术服务与进修学习制度, 以推进专业技能和
14、学术水平的提升。各级疾控中心聘任预防、检验类中级专业技术资格后, 可联系上一级疾控机构进修学习本专业业务 36 个月;地市级及以上疾控机构相关专业人员聘任高级专业技术职务前, 应到县级疾控机构累计服务 36 个月;省级疾控中心还可争取更多的机会到国家疾控机修学习, 以提高全省疾病防控水平。制定类似的制度不仅有助于加强各级疾控机构的纵向联系, 更全面地把握全省公共卫生状况, 还可以让各级疾控机构的防控水平进一步提升。参考文献1张芬, 李阳, 陈家斌, 等.从绩效考核看省级疾控机构科研管理工作发展J.公共卫生与预防医学, 2012, 23 (1) :121-122. 2方敏, 李晓雯.以健康促进为
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16、家卫生计生委.中华全国总工会关于开展全国卫生应急技能竞赛活动的通知 (国卫应急发201724 号) S. 8杨盛, 王新.鞍山市基层疾病预防控制体系建设情况调查J.中国社会医学杂志, 2016, 33 (1) :96-99. 9曲晶.医院人力资源培训体系建设与研究J.继续医学教育, 2015, 29 (7) :43-45. 10费芳.卫生管理高级专业技术职称评价体系现状研究 以福建省为例J.卫生软科学, 2016, 30 (7) :23-25. 11唐小哲, 刘东山.公共卫生人员环境卫生技术培训需求调查J.医学与社会, 2016, 29 (6) :91-94. 12蒋征刚, 朱徐慧, 顾华, 等.浙江省公共卫生意识规范化培训认知与需求分析J.中国农村卫生事业管理, 2014, 34 (5) :542-544.
