1、心理护理对首发高血压患者心理健康状 况的影响 孙敏 沈阳市皇姑区中小学卫生保健所 摘 要： 目的 探讨心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响。方法 选取我院自 2015年 1月至2016 年2月收治的88例首发高血压患者作为观察对象, 随机分 为观察组与对照组 2组。 对照组实施常规护理, 观察组则在常规护理的基础上辅 以心理护理。护理前后, 分别采用焦虑自评量表 (SAS) 与抑郁自评量表 (SDS) 对2组患者的焦虑程度以及抑郁程度进行测评;记录2组护理前后的血压情况。 结果护理前, 2组SAS 评分以及SDS评分之间对比无明显差异 (P0.05) ;护理 后, 观察组的SAS评分以及
2、SDS评分均分别明显低于同时期的对照组 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法: 全部患者均常规给予降压药物进行对症治疗, 在此基础上, 对照组实施用药指 导、饮食护理、运动护理以及健康教育等常规护理。护理组则在常规护理的基础 上辅以心理护理干预措施, 具体方法如下: (1) 加强护患交流:待患者入院之后, 护理人员应积极主动的与患者及其家属进行交流, 交流过程中注意自己的言行 举止, 注意语气要温和, 尽量取得患者的信任;同时向患者详细介绍医院的住院 环境, 讲解有关高血压的知识, 例如主要的临床症状表现、 预防措施、 治疗方案、 治疗效果以及注意事项等以加深患者对自身疾病的了解。
3、还需收集患者的临床基 本资料, 利于充分了解患者的心理特征以及家庭状况等。 (2) 加强健康宣教: 护理人员可以通过发放宣传手册、视频播放、一对一教育以及组织健康讲座等途 径开展健康教育, 向患者详细介绍高血压与机体内外环境之间的联系, 引发血 压上升的相关机制以及有效的预防措施, 让患者充分意识到情绪对血压将造成 极大的影响, 进而利于帮助患者提高对疾病知识的掌握情况, 指导其通过更好 的途径将自身情绪调整到最佳状态。 (3) 心理干预:对患者的家庭、社会、性格 特点等情况进行评估, 掌握其情绪状态以及心理需求等内容。 之后根据评估结果 对患者进行个性化的心理疏导, 利于缓解患者的负面心理。
4、注意多关心、鼓励患 者以帮助其建立战胜疾病的信心, 协助其建立良好的自我调节能力以及社会适 应力。 除此之外, 还可以让心理健康状态良好且成功治愈的患者进行现身说法以 指导其掌握有效的情绪调节方式。鼓励患者积极参与娱乐活动以丰富生活。 (4) 出院后, 采用电话随访的方式对患者进行为期半年的随访以监督其按时按量服 药。 1.3 观察指标: 护理前后, 采用焦虑自评量表 (SAS) 与抑郁自评量表 (SDS) 对2组患者的焦 虑程度以及抑郁程度进行测评。分数越高患者的焦虑、抑郁程度越严重。记录 2 组患者护理前后的血压情况。 1.4 统计学分析: 本次研究所得数据使用 SPSS11.0统计学软件
5、处理, 进行t或卡方检验, 用 P0.05) ;护理后, 观 察组的SAS评分以及 SDS评分均分别明显低于同时期的对照组 (P0.05) 。 见表 1。 2.2 护理前后, 2 组血压情况对比: 护理之后, 观察组的收缩压及舒张压均分别明显低于对照组 (P0.05) 。见表 2。 3 讨论 高血压的发病机制与心理、 生理以及社会等多个因素影响有关。 受高血压病程长, 且容易反复发作, 加上治疗后见效比较缓慢等影响, 致使患者长时期处于疾病 折磨中, 进而极易出现焦虑抑郁等负面心理, 这些负面心理又会引发血压上升, 严重的甚至会合并有心肌梗死以及脑溢血等严重危害患者健康的并发症出现。 国内相关
6、研究人员采用 SAS以及SDS自评量表对原发性高血压患者 50例进行调 查, 显示原发性高血压患者中有焦虑症状者约占 18%, 抑郁症状者约占 50%, 同 时伴有焦虑以及抑郁症状者则约为 10%3。另有相关研究人员采取分层整群抽 样的方式, 选取200名健康人员以及500例高血压患者进行对比, 结果显示高血 压患者的SAS评分为 (48.209.86) 分, SDS 评分为 (40.618.19) 分, 均分 别明显高于对照组 (P0.05) 。在护理干预的研究方面, 有研究人员对住院的 108例高血压患者发放症状自评量表 (SCL-90) , 结果表明高血压患者普遍存在 心理健康状态差等问
7、题, 在适当给予心理护理之后其心理健康状况得以明显改 善4。与本研究结果一致。 心理护理不但不会产生负作用, 而且能够显著提高患者的生活质量5。临床上 在对高血压患者采取药物治疗的过程中, 护理人员同时给予合理的心理护理干 预, 能够有效改善其心理健康状况, 进而有利于提高生活质量6。 本研究中, 护理后, 观察组的SAS评分以及SDS评分均分别明显低于同时期的对 照组 (P0.05) ;同时, 观察组血压状况明显低于对照组 (P0.05) ;表明, 针对 首发高血压患者, 对其采取心理护理干预, 能够明显改善其心理健康状态, 进 而提高降压的效果, 改善预后, 值得临床上推广及应用。 参考文
8、献 1刘靖.心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响J.中华全科医学, 2014, 12 (8) :1335-1337. 2陈凤鸣.心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响J.医药前沿, 2016, 6 (25) :239-240. 3周闵, 李瑶, 王莲等.心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响分析 J.今日健康, 2016, 15 (9) :271-271. 4陈和萍.分析对首发高血压患者进行以健康教育为主的心理护理的方法及效 果J.当代医药论丛, 2015, 13 (1) :125-126. 5桂静, 马瑞.综合护理对首发型高血压患者预后的影响J.安徽医药, 2013, 17 (3) :528-529. 6朱学庆.脑卒中合并高血压患者的社区护理干预体会J.现代养生 B, 2015 (8) :197.
