1、手术室人性化护理模式在胃癌手术中的 应用效果探究 梅彩容 中国人民解放军第九五医院 摘 要： 目的:探究手术室人性化护理模式在胃癌手术中的应用效果。 方法:以来笔者所在 医院就医的50例胃癌手术患者 (2015年10 月15日-2016年12月 20日) 作为 本次研究的观察对象, 使用随机数字表法进行分组。常规组 25例胃癌手术患者 应用常规护理, 试验组 25例胃癌手术患者应用人性化护理模式, 研究对比两组 胃癌手术患者的焦虑评分、抑郁评分、满意度、肛门排气时间、下床活动时间。 结果:试验组患者护理后的焦虑、抑郁评分分别为 (39.363.65) 、 (37.263.61) 分, 相比常规
2、组明显更低, 差异有统计学意义 (P0.05) , 组间有可比性。 1.2 方法 常规组25例胃癌手术患者应用常规护理, 即护理人员遵医嘱对患者实施术前检 查, 告知患者术前的注意事项, 术后对患者实施基础生命体征指标监测以及饮 食指导等。 试验组25例胃癌手术患者应用人性化护理模式, 具体的护理干预措施为: (1) 术前护理。 由相关护理人员对患者实施术前检查, 并对患者的资料进行核对, 主 动和患者交谈, 了解其心理状况, 结合患者的实际情况对其实施心理护理, 告 知患者手术是治疗胃癌的有效方法, 可显著延长生存期限, 提高生存质量, 从 而使患者积极配合手术治疗, 并向其讲解术后预后较好
3、的病例, 增加其治疗信 心, 及时消除患者焦虑、抑郁、紧张、恐惧等负面情绪。 (2) 术中护理。患者 进入手术室前, 护理人员应结合患者的实际情况为其合理设置手术室的温度及 湿度, 必要时, 可播放患者喜欢的音乐, 以缓解患者紧张、焦虑等情绪。在手术 期间, 护理人员应主动陪护患者, 及时给予患者鼓励和支持, 密切注意患者的 生命体征指标, 于患者腰部、骨隆、关节处放一次性保护垫, 每隔半小时对患者 受压部位的皮肤进行观察, 以免过度受压, 并对其使用约束带, 防止术中坠落。 同时, 可对患者使用压力充气式保温毯进行辅助保暖, 对血制品及输注液体实 施加温, 遮盖患者的隐私部位, 以保护其隐私
4、。 (3) 术后护理。术后, 对患者 的手术切口实施清洁, 注意对其实施保暖, 待患者清醒后, 安全将其送回病房, 并向患者及家属详细交代体位、输液管、引流管、饮食等方面的注意事项, 若有 任何异常, 应及时按呼叫铃。 1.3 观察指标及评价标准 1.3.1 评估指标 研究对比两组胃癌手术患者的焦虑评分、抑郁评分、满意度、肛门排气时间、下 床活动时间。 1.3.2 评价标准 焦虑评分、抑郁评分选择焦虑、抑郁自评量表进行评定, 各量表总分均为 100 分, 得分越高, 即患者的焦虑、抑郁程度越严重2。满意度选择纽卡斯尔护理 满意度量表进行评定, 满分100分, 其中不足 60分为不满意, 608
5、0 分为较满 意, 超过 80分为十分满意3, 满意度=十分满意率+较满意率。 1.4 统计学处理 对研究中的评定指标选择统计学软件 SPSS 19.0 进行对比研究, 计量资料以 表示, 采用独立样本 t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用 检验, P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组胃癌手术患者的焦虑评分、抑郁评分比较 试验组患者护理后的焦虑、抑郁评分分别为 (39.363.65) 、 (37.263.61) 分, 相比常规组明显更低, 差异有统计学意义 (P0.05) , 见表1。 表1 两组胃癌手术患者的焦虑评分、抑郁评分比较 下载原表 2.2 两组胃癌手术患者
6、的满意度比较 试验组患者护理后的满意度为96.00%, 相比常规组明显更高, 差异有统计学意 义 (P0.05) , 见表 2。 表2 两组胃癌手术患者的满意度比较 下载原表 2.3 两组胃癌手术患者的肛门排气时间、下床活动时间比较 试验组患者肛门排气时间、 下床活动时间分别为 (1.810.30) 、 (5.240.85) d, 相比常规组明显更短, 差异有统计学意义 (P0.05) , 见表3。 表3 两组胃癌手术患者的肛门排气时间、下床活动时间比较 下载原表 3 讨论 随着人群饮食习惯的改变及生活压力的增加, 胃癌的患病率呈现逐渐上升的趋 势, 对人群的生命安全构成了严重威胁4-6。 手
7、术是目前治疗胃癌的常用手段, 但临床调查发现, 术前患者易出现紧张、 焦虑等负性情绪, 严重者甚至出现不配 合治疗等现象, 因此, 在患者治疗过程中, 对其实施护理干预非常重要7-9。 人性化护理属于近些年临床的新型护理模式之一, 相比于常规护理, 该护理模 式更关注患者精神、情感等方面的个性化需求10, 护理服务质量更高。本研究 为探究人性化护理的应用效果, 对胃癌手术患者分别应用常规护理、 人性化护理, 研究发现, 对患者实施人性化护理可显著缓解其心理压力, 使其以一种较好的 心理状态配合手术治疗, 有助于保证手术治疗的顺利开展, 护理效果更显著 11-12。 对此次研究结果进行对比发现,
8、 试验组患者护理后的焦虑、抑郁评分分别为 (39.363.65) 、 (37.263.61) 分, 相比常规组明显更低, 且试验组患者护 理后的满意度为96.00%, 相比常规组明显更高, 这提示对患者实施人性化护理干预的效果明显优于常规护理, 可显著缓解患者焦虑及抑郁等负性情绪, 且可 显著增加患者对护理工作的满意度。同时, 研究发现, 试验组患者肛门排气时 间、下床活动时间分别为 (1.810.30) 、 (5.240.85) d, 相比常规组明显 更短, 这提示人性化护理可在一定程度上促进患者病情恢复, 有助于改善患者 预后。 综上所得, 对胃癌手术患者采取人性化护理具有较显著的护理效果
9、, 切实可行。 参考文献 1葛婧, 梁彩侠, 王贤, 等.人性化心理护理干预在胃癌手术患者中的应用J. 蚌埠医学院学报, 2015, 40 (1) :127-128. 2周亚妮, 郑艳.加速康复外科理念对胃癌患者围手术期护理的效果评价J. 昆明医科大学学报, 2015, 36 (6) :181-184. 3毛秀玲, 兰金耀, 卓悦, 等.营养支持护理和心理护理改善胃癌患者生活质 量的效果评价J.中国基层医药, 2015, 22 (4) :636-638. 4陈群燕, 匡唐洪, 蔡黎萍, 等.细节化护理管理在老年胃癌手术患者围术期 中的应用研究J.中国现代医生, 2014, 52 (10) :1
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