北京交通大学新生入学婚育状况调查表姓 名 性 别 出生日期类 别 本科( ) 、研究生( )户籍所在 地 身份证号婚育状况(请选项打)该同学:未婚( ) 、初婚( ) 、再婚( ) 、其他( )未育( ) 、一子( ) 、一女( ) 、其他( )需要说明的情况本人确认签字签名年 月 日原单位或原户籍所在地计生部门签章负责人签名: 公 章年 月 日注:凡是达到法定结婚年龄(女 20 周岁 男 22 周岁 )的新生需填写此表。以上情况若有不实之处,本人承担相应的法律责任。 北京交通大学人口与计划生育委员会制表