1、专业社会组织承接戒毒康复服务项目的实践及思考以上海市自强社会服务总社为例 厉济民 上海市自强社会服务总社 摘 要: 本文结合上海市自强社会服务总社承接社区戒毒康复服务项目十余年来, 坚持“以人为本”的原则和“关爱、乐助、自强”的服务理念, 运用社会工作专业理论与方法技巧, 开展多元化的戒毒康复帮教服务的实践经验, 试论在当前严峻的禁毒形势下, 采取政府购买服务的方式, 建立禁毒专业社工队伍的必要性及提高戒毒康复帮教成效的思考。关键词: 社会组织; 承接戒毒项目; 实践与思考; 收稿日期:2017-05-25Received: 2017-05-252003 年以来, 上海市积极探索创新社区戒毒康
2、复工作模式, 按照“政府主导推动、社团自主运作、社会多方参与”的总体思路, 通过政府购买服务的方式, 推动建立了我国内地第一个禁毒社会组织上海市自强社会服务总社 (以下简称“自强总社”) 。把政府的戒毒帮教服务职能委托给社会组织, 走禁毒工作社会化、职业化、专业化的道路, 进一步落实了社区戒毒康复措施, 取得了较明显的成效。1 自强总社的基本概况自强总社是民办非企业的社会组织, 实行理事会领导下的总干事负责制。在全市 13 个区 (县) 设立工作站, 在 154 个街道 (镇) 设立社工点。目前共有社工768 名, 均为大专以上学历;持有社工师、心理咨询师等专业资质的社工占总数的 74%;评聘
3、中级社工师职称 248 名, 占 32%。自强总社成立十三年来, 始终坚持“以人为本”的原则和“关爱、乐助、自强”的服务理念, 运用社会工作的专业方法与技巧, 以个案工作为基础, 以小组工作为重点, 整合社会资源, 积极为戒毒人员提供以社区戒毒康复为主要内容的帮教服务, 帮助他们戒断毒瘾, 重新融入社会, 促进家庭和谐, 维护社会稳定。2 戒毒帮教服务的主要方式自强总社作为社会组织更多地秉承“以人为本”、服务为先、“助人自助”的社会工作理念。专业社工通过提供精细周到的戒毒康复服务, 得到了服务对象及其家人的普遍认可, 也取得了较好的成效。2.1“以人为本”做好个案工作个案工作是指社工运用社会工
4、作专业理念和方法, 以个案管理、心理辅导、认知行为治疗等, 直接为戒毒人员提供戒毒康复各项个性化的帮教服务。经过多年来的探索实践, 自强总社形成了一套个案服务的工作流程:(1) 无缝衔接。在戒毒人员强制隔离戒毒期间, 社工就以书信、电话或者进所见面帮教等方式与他们接触沟通, 并通过管教民警了解他们在戒毒所的表现及戒毒意愿;同时, 还走访相关人员, 了解收集其本人、家庭、婚姻和平时接触人员等情况, 制定个性化的帮教服务方案;在其回归社会前尽可能帮助他们解决有关问题, 为其戒毒康复创造良好的家庭和社区环境。此外, 社工在接到服务对象出所日期通知后, 会同相关人员按时到戒毒所接其出所, 并及时与其签
5、约, 建立戒毒帮教专业关系, 有效地提高了帮教率。(2) 接案面谈。仔细研读服务对象的相关资料, 深入了解服务对象的基本情况, 尤其掌握其一些个性情况。在充分准备的基础上, 与服务对象进行面谈, 态度诚恳、热情, 使服务对象打消警戒防卫心理, 对社工产生信任感。(3) 预估计划。对服务对象的心理、认知、情绪、行为、动机和长处、弱点等个人因素及其家庭、社区环境等外在因素进行综合分析, 作出预估, 制定具体的戒毒康复服务计划。(4) 介入帮教。社工定期访谈服务对象, 针对他们认知错误、心理障碍、行为偏差等开展帮教服务, 帮助他们克服自卑的心理, 增强克服毒瘾的自控能力;社工关心了解服务对象的家庭生
6、活、就业、健康等情况, 遇到困难和问题, 积极协助他们向政府相关部门和街镇、居村委反映, 帮助他们解决具体困难;带领服务对象进行定期不定时尿检, 并及时将结果报告公安机关。(5) 评估结案。定期对服务对象接受帮教服务、戒毒康复等综合情况进行效果评价, 总结工作经验和存在的问题, 明确下阶段工作目标;对终结帮教服务关系的对象, 填写结案评估报告。十多年来, 自强社工共累计开立专业服务个案 22 782 个 (人) 、共有 16 495名服务对象在自强社工帮助下坚持操守, 三年戒断巩固率达到 26.2%;戒毒人员建档管控率逐年提高, 从 2004 年开始至今共为 32 000 余名戒毒人员提供社区
7、戒毒康复等帮教服务。2.2 开展形式多样的小组工作在戒毒康复服务实践中, 社工运用社会工作学的小组工作方法, 组织服务对象及其家属开展形式多样、各种有益于戒毒康复的活动。例如, 为了挖掘服务对象的潜能, 培养他们艺术兴趣, 帮助他们克服“心瘾”, 成功戒毒康复, 组织戒毒人员学习篆刻、书画和手工艺术品, 取得了较好效果;针对相似特点的女性服务对象, 组织开展“女子戒毒沙龙”活动, 帮助她们建立自信, 融入社会;通过组织戒毒人员家属参加戒毒康复治疗等相关知识的讲座培训, 举办心理咨询、座谈交流等活动, 使家属学会了与戒毒亲人的沟通帮教技巧, 为服务对象提供一个温馨良好的后续照管环境。2.3 发挥
8、同伴互助教育作用在自强总社成立之初, 我们就注意发挥戒毒成功人士的榜样作用, 尝试将同伴教育方法运用到社区戒毒康复服务领域。总社先后举办了四期同伴辅导员培训班, 共培养了 47 余名同伴辅导员。同伴辅导员协助社工开展提前介入、个案帮教、社区宣传等工作, 以自己戒毒康复的亲身经历和体验, 去影响、鼓励、帮助尚未戒断毒瘾的同伴保持操守、成功戒毒。为了进一步拓展同伴教育的辐射效应, 成立了以总社同伴辅导员名字命名的工作室;在热心禁毒公益的企业资助下, 实施了“拾星者同伴辅导计划”项目, 培养更多的同伴辅导员;并在 10 个区建立了同伴教育工作室, 推动了同伴教育在社区戒毒康复领域深入开展, 促进戒毒
9、康复者队伍不断壮大。3 提高戒毒康复成效的思考3.1 建立专业社工队伍很有必要现代医学研究已证明, 吸毒成瘾是一种慢性易复发的脑疾病。戒毒难, 难就难在毒瘾难戒。对毒瘾光靠处罚和管控是难以让他们戒除的, 我们应该根据吸毒成瘾和戒毒康复的机制原理, 关注他们的特殊情况和生存需求, 建立以社区为单位, 政府、社会、家庭三位一体的社会支持系统, 以人性化的服务模式帮助戒毒人员戒毒康复。在社会支持系统中, 很重要的一条就是要以政府购买服务的方式, 建立一支专业社工队伍。通过社工与戒毒人员建立专业服务关系, 落实社区戒毒康复各项措施, 帮助他们戒断毒瘾, 恢复社会功能, 提高戒毒康复成效。自强总社十余年
10、来开展社区戒毒康复服务的实践与取得的成效, 证明了专业社会组织承接社区戒毒康复服务的必要性和有效性, 由此可解决社区戒毒康复措施不落实等问题。3.2 帮助戒毒人员树立信心是首要环节据分析, 吸毒人员从戒毒所出所一年内, 复吸率最高。主要原因是, 他们走出戒毒所后, 没有相应的组织和人员来关心帮助他们, 甚至受到社会冷落、歧视, 难以适应社会, 丧失了戒毒的信心, 故又回到原来的毒友圈子中去。据了解, 不少戒毒人员回归社会后, 是希望戒除毒瘾、康复身体的。因此, 除了各级政府和社区组织要关心救助外, 更重要的要有专业社工以助人的爱心和高度的责任感去关心、帮助他们, 纠正他们的错误认知, 帮扶他们
11、解决一些急需解决的困难和问题, 提供心理、行为指导服务, 激发他们戒毒康复的动机, 增强他们下决心戒除毒瘾的信心。3.3 帮助戒毒人员解决后顾之忧是关键环节回归社会后, 相当一部分的戒毒人员面临生活困难、无业可就等困境。无业使他们精神空虚、无所事事, 加上无经济收入, 生活困难, 情绪低落, 容易产生“破罐子破摔”的消极负性情绪, 重新走上复吸之路。所以, 除了各级政府和社区组织要关心他们的生活尤其是就业问题外, 还应有专业社工以“助人自助”的理念, 帮助他们认识自我、恢复自信、改变自己, 提高戒毒康复和抗挫折的能力;积极向有关部门反映, 协助他们解决实际困难, 提供职业培训和就业机会。有了固定职业后, 精神才有所寄托, 日常生活才有规律, 才能使他们保持操守。3.4 充分发挥家庭亲情作用是重要环节家庭的后续照管是防复吸的重要环节, 只有取得家属的积极支持、督管, 随时注意戒毒人员的起居、交往、行为举止、思想情绪等动态情况, 才能巩固戒毒康复成效, 防止复吸。专业社工通过与戒毒人员家属的沟通联系, 积极传授家庭戒毒后续照管的方法和技巧, 帮助家属转变理念, 共同修复亲情关系, 帮助和支持自己的亲人戒毒康复, 让他们重新过上幸福和谐的家庭生活。