1、第21节 其他病原性细菌,一、 白喉棒状杆菌,白喉棒状杆菌属棒状杆菌属，是人类白喉的病原体。,菌体细长弯曲，一端或两端膨大呈棒状。异染颗粒，有鉴定意义。,生物学性状：,形态与染色：,白喉棒状杆菌(奈瑟染色),白喉棒状杆菌,致病性与免疫性：,致病物质：白喉毒素是该菌的主要致病物质。所致疾病：白喉传染源：病人或带菌者传播途径：主要经飞沫及污染物品传播,1、人工主动免疫：白喉类毒素,2、人工被动免疫：白喉抗毒素,防治原则：,3、抗生素治疗常用青霉素和红霉素,免疫性：主要依靠抗毒素的中和作用。,二、炭疽芽胞杆菌引起动物和人类炭疽病是人类历史上第一个被发现的病原菌，俗称炭疽杆菌。传播方式：呼吸道 消化道
2、 皮肤粘膜,（一）生物学性状1、形态与染色致病菌中最大的G+粗大杆菌，两端平切、排列呈竹节状、有荚膜芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央2、培养特性灰白色粗糙型菌落，边缘不整齐(卷发状菌落)有毒株在血平板上产生荚膜，为粘液性菌落3、抵抗力很强5%石炭酸5天干燥土壤、皮毛中存活数年至几十年，对青霉素等敏感,（二）致病性1、致病物质荚膜：抗吞噬，有利于细菌在组织内繁殖扩散炭疽毒素：保护性抗原、致死因子、水肿因子2、所致疾病：炭疽病 传染源：患病食草动物及其制品或被污染物 传播途径： 接触 皮肤炭疽 消化道肠炭疽 呼吸道肺炭疽可并发败血症，死亡率极高3、免疫性：感染后可获得持久性免疫力,（三
3、）微生物学检查采标本注意：严禁在室外剖检病体直接涂片镜检（荚膜、竹节状）分离培养与鉴定（菌落形态、串珠试验（四）防治原则家畜感染的防治和牧场的卫生防护：严格隔离或处死深埋；严禁现场剖检取材、死畜剥皮或煮食,必经焚毁或深埋2m以下特异性预防：减毒活疫苗治疗：以青霉素为主,G-杆菌，单端有13根鞭毛，无芽胞，无荚膜。,三、铜绿假单胞菌,条件致病，医源性感染，化脓性炎症,在普通琼脂培养基上生长菌落形态,菌落边缘不齐，扁平湿润，常呈融合状态。直径23mm，琼脂染成蓝绿色或黄绿色。,绿脓杆菌在血平板上形成大而扁平、有金属光泽、有生姜气味的菌落，有透明溶血环。,（二）致病性,致病物质：内毒素、菌毛、胞外酶
4、和外毒素等多种致病因子。广泛存在自然界与人体，为人体内的正常菌群多见于皮肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人几乎可感染人体的任何组织和部位表现为局部和全身化脓性炎症。多见于烧伤和创伤后感染。婴儿：流行性腹泻,绿脓杆菌皮肤感染,铜绿假单胞菌,（三）诊断与防治标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养预防：伤口、手术器械等严格消毒疫苗治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等（四）微生物学检查标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养预防：伤口、手术器械等严格消毒疫苗治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等,四、流感嗜血杆菌（H.influenza）,流感时继发性感染；原发性化脓性炎症,（二）致病性1、致病物质:荚膜菌毛内毒素I
5、gA蛋白酶,2、所致疾病,3、免疫性:以体液免疫为主,短小杆菌，G-，两端着色较深。无鞭毛和芽胞。光滑型菌株有荚膜和菌毛。,百日咳杆菌,是人类百日咳的病原菌,培养特点,含甘油、马铃薯、血液的鲍金（B-G)培养基，25d形成细小、光滑、银灰色、不透明珍珠状菌落，周围有狭窄的溶血环。,（二）致病性1、致病物质不侵入血流荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质，百日咳毒素、皮肤坏死毒素等2、所致疾病-百日咳传染源：早期病人和带菌者病程分三期： 卡他期；前驱期）自起病至痉咳出现 痉挛期；阵发性剧咳； 恢复期3、免疫力：局部粘膜免疫，持久,（三）微生物学检查及防治原则,分离培养,鼻咽拭或咳碟法接种,鲍金培养
6、基,预防,“ 白百破”（DPT）三联疫苗,主动免疫,首选红霉素,治疗,G ，两端钝圆，无芽胞和荚膜，一至数根鞭毛,细胞壁中含大量支链脂肪酸,军团菌 Legionella,是引起医源性和社会获得性肺炎的病原菌,（二）致病性与免疫性1、致病物质：微荚膜、菌毛、毒素、多种酶2、所致疾病：军团病 主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。 中央空调冷却塔用水污染军团菌而 导致感染。3、临床类型： 流感样型（轻症型） 肺炎型（重症型） 肺外感染4、免疫性嗜肺军团菌为胞内寄生菌细胞免疫在抗感染中起主要作用,布鲁菌属一类人畜共患传染病的病原菌。 人 波浪热； 畜 母畜流产，公畜睾丸炎对人致病的有 牛布鲁菌 （B.abor
7、tus） 羊布鲁杆菌（B.melitensis) 猪布鲁杆菌（B.suis） 犬布鲁杆菌（B.canis ）其中以羊布鲁菌最常见。,（一） 生物学性状形态与染色：G-小球杆菌或短杆菌培养特性：需氧菌，营养要求较高，生长缓慢。抗原构造：有A抗原和M抗原抵抗力：较强，在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月,（二）致病性与免疫性1、致病物质：内毒素；荚膜与侵袭酶2、感染途径：人主要通过接触病畜及其分泌物或接触被污染的畜产品经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径感染3、所致疾病人类波浪热16周的潜伏期；胞内菌 ；反复形成菌血症及内毒素血症；发热呈波浪型。慢性病变：肝脾肿大感染家畜：
8、母畜流产,4、免疫性细胞免疫为主有菌免疫 无菌免疫型超敏反应（免疫保护及病理损害）（三）微生物学检查标本：急性期取血液，慢性期取骨髓标本分离培养与鉴定：双相肝浸液培养基血清学试验及皮肤试验：,（四）防治原则控制和消灭家畜布鲁菌病切断传播途径免疫接种：减毒活疫苗抗生素治疗,鼠疫耶尔森氏菌,烈性传染病，历史上曾发生过三次世界性大流行。1989-1998年世界各地报告鼠疫病例共5440余例，死亡681人,（一）生物学特性,形态与染色G-短杆菌、两端浓染、有荚膜可呈多形性培养特性浑浊 24h 沉淀 48h 菌膜（呈“钟乳石”状下沉）27-30抵抗力较弱,（二）致病性,病,在人群发病前，先有鼠类的发病和流行,肺鼠疫,败血症型鼠疫,腺鼠疫,引起,物质 ： 荚膜、鼠毒素、内毒素等,鼠疫，自然疫源性传染病,传染源：鼠、病人,途 径：鼠蚤、人蚤、呼吸道,鼠-蚤-人人-人,（三）免疫性可获得牢固免疫力（四）防治原则灭鼠灭蚤无毒株活菌疫苗接种治疗：早期足量用药,
