1、 鼻 槁教学提纲 一、什么是鼻槁？（概念及诊断） 二、为什么鼻槁？（病因与病机） 三、鼻槁怎么办？（防治及预后） 一、什么是鼻槁？ 概念及诊断 鼻槁的概念 鼻槁的诊断 鼻槁的鉴别 （一）鼻槁的概念 识字 槁 ：草木枯槁之意 定义 以鼻内干燥不适为主要特征的疾病 。 西医学类似疾病 干燥性鼻炎 萎缩性鼻炎 空鼻综合征 发病率 气候干燥的地区较常见 甲骨文 小篆 槁 楷书 （二）鼻槁的诊断 临床特征 经常鼻内干燥不适，甚或刺痛，吸气时尤甚 主要伴随症状 鼻出血 嗅觉减退 头痛头昏 鼻塞 鼻内腥臭 检查：以下任何一种 鼻黏膜正常 鼻黏膜干燥 鼻甲萎缩、鼻腔宽大、结痂覆盖 （三）鼻槁的鉴别 鼻槁的特征
2、很独特，不易与其他疾病混淆 五种鼻病的鉴别 疾病 伤风鼻塞 鼻窒 鼻鼽 鼻渊 鼻槁 临床 特征 短期鼻塞 长期鼻塞 鼽嚏反复发作 浊涕多 鼻干燥 病程 短 长 长 可长可短 长 西医类似疾病 急性鼻炎 慢性鼻炎 药物性鼻炎 鼻中隔偏曲 过敏性鼻炎 血管运动性鼻炎 嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎 鼻窦炎 鼻后滴漏综合征 干燥性鼻炎 萎缩性鼻炎 空鼻综合征 注：以上五种鼻病，在民间笼统地称为“鼻炎” 什么是鼻槁？（小结） 鼻槁是以鼻内干燥不适为主要特征的疾病。 病程较长。 西医的干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及空鼻综合征等疾病，可参考鼻槁来进行中医治疗。 二、为什么鼻搞？ 病因病机 病 因 病 机 鼻的功能
3、空 调 嗅 觉 加温 加湿 清洁 为何鼻内干燥？ 津液不能上达鼻窍 津液的作用：滋润官窍及周身组织 为何津液不能上达鼻窍？ 脾 肝 肺 心 肾 上 窍 清阳出上窍 浊阴出下窍 下 窍 元阳 清阳 浊阴 脾肺肝功能失调，津液化生不足或不能上行鼻窍 津液为清阳的组成部分 为何脾肺肝功能失调？ 生活方式不健康 饮食不节：伤脾，间接伤肺 熬夜失眠：伤脾 情志不遂：思伤脾、怒伤肝、悲伤肺 鼻槁的病因病机 不良生活方式 脾肺肝功能失调 津液化生不足 或不能上行鼻窍 鼻干燥 三、鼻槁怎么办？ 防治及预后 鼻槁的中医治疗：针对病机 鼻槁的预防调护：针对病因 鼻槁的预后转归：治得好吗？ （一）鼻槁的中医治疗 内
4、治 外治 1.内 治：中药治疗 证型 脾气虚弱 肺阴不足 相关五脏 脾 肺 兼证 纳呆腹胀便溏 咽干口燥，干咳无痰 舌脉 舌淡苔白脉细弱 舌红苔少脉细数 治法 益气生津 养阴润肺 代表方 补中益气汤 百合固金汤 2.外治 滴鼻：润滑剂 雾化熏鼻 洗鼻 针灸按摩 体针 耳穴贴压 艾灸 穴位按摩 雾化熏 鼻 滴 鼻 （二）鼻槁的预防调护 调整不良生活方式，消除病因 食饮有节：健康饮食 起居有常：早睡早起 不妄作劳：怡情养性 特殊注意事项 禁用血管收缩剂滴鼻 在高温、干燥、粉尘多的环境，应采取降温、除尘、空气湿润等措施，以减轻鼻子处理空气的压力。 （三）鼻槁的预后转归 鼻槁能治好吗？ 正确的中医治疗，配合中医理念指导的生活调养，对病程较短、鼻腔无形态学改变的鼻槁可能达到治愈。 病程较长且有鼻黏膜明显萎缩、鼻腔宽大的鼻槁，难以完全治愈，用中医方法整体系统调理，可以改善症状。 结 语 鼻槁常感鼻干燥， 津液不能润鼻窍； 调理脾肺资化生， 治养结合当有效。
