1、 米非司酮在妇产科的使用效果与不良反应米非司酮是妇产科临床中的一种常用药物 , 能够与糖皮质激素受体和孕酮受体结合 , 具有比黄体酮高五倍的子宫内膜孕酮受体亲和力1.在妇产科临床应用中可以作为非手术性抗早孕药物。米非司酮还具有使用便利、价格便宜、不良反应小、效果显著的特点 , 不会对患者的神经系统、心血管系统、呼吸系统造成不良影响。本文通过对 600 例妇产科患者的临床资料进行回顾性分析 , 对米非司酮在妇产科的临床应用进行了探析 , 现报告如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 选取本院妇产科 2012 年 1 月 2014 年 1 月收治的 600 例患者， 回顾性分析其临床资料。最小年龄
2、 21 岁，最大 45 岁 , 平均年龄 （28.44.8） 岁。所有患者均自愿接受调查。1. 2 方法 对 600 例患者的临床资料进行回顾性分析 , 对患者使用米非司酮的情况进行调查和统计 , 并观察米非司酮在妇产科临床应用中的效果和不良反应。2 结果在本研究中米非司酮在妇产科的临床应用率达到了 42%, 共有 252 例患者使用了米非司酮。在使用米非司酮的情况下 65% 的患者是用来紧急避孕和终止妊娠。使用米非司酮的其他目的还有子宫内膜异位症、子宫异常出血、恶性肿瘤、子宫肌瘤。在服用了米非司酮的 252 例妇产科患者中 , 出现不良反应的有 24 例 , 不良反应率为 9.5%.有 12
3、 例患者出现不同程度的眩晕、乏力和下腹疼痛 , 12 例患者出现不同程度的腹泻、呕吐和恶心。3 讨论非司酮在妇产科临床应用中应用的非常广泛 , 在妇产科的临床中应用米非司酮主要用于以下一些方面的治疗。米非司酮可以对子宫相关性疾病进行治疗。在妇产科中子宫常见的良性肿瘤就是子宫肌瘤。子宫肌瘤是一种雌激素依赖型肿瘤 , 如果切断患者的雌激素传导 , 子宫肌瘤的体积就会减小 , 病情得到缓解。米非司酮能够抗雌激素受体 , 在治疗子宫肌瘤时使用米非司酮 , 能够有效地切断患者的雌激素传导 , 从而取得良好的治疗效果。米非司酮能够用于紧急避孕。米非司酮用来紧急避孕的机制在于 :妇产科患者服用米非司酮之后
4、, 米非司酮能够对卵泡的生长发育进行有效的遏制 , 从而对患者的排卵进行阻止。如果患者在服用米非司酮时已经排卵 , 那么米非司酮可以对卵子的受精进行有效的阻碍 , 从而对患者的子宫内膜发育有效的抑制。如果患者在服用米非司酮时已经受精 , 服用米非司酮可以使患者流产。患者如果在月经周期期间进行米非司酮的服用 , 则可以有避孕的效果 , 而且具有较高的紧急避孕成功率3.米非司酮能够用于终止妊娠。米非司酮达到终止妊娠的机制在于与子宫内膜的孕酮受体相结合 , 给患者的子宫收缩进行促进 , 从而终止妊娠。在早期终止妊娠中一般使用米索前列醇和米非司酮配合使用。米索前列醇作为一种合成前列素 E1 类似物 ,
5、 具有全球适用面广、无需冷藏、保质期长、价格低廉等优势。米索前列醇和米非司酮的配合使用具有较低的危险 , 不会对患者的子宫造成损害。米索前列醇和米非司酮的配合还能够有效地终止中期妊娠 , 并达到较好的治疗效果。米非司酮不存在抗雌激素活性、雄性激素、雌性激素和孕激素 , 而是一种新型的抗孕激素4.米非司酮在紧急避孕、扩张宫颈口和终止妊娠等方面均具有较好的应用效果。米非司酮的毒副作用比较小 , 患者受到的损伤较少。在本次研究中 , 只有 12 例妇产科患者在使用米非司酮后出现了不良反应， 在使用米非司酮的患者中仅占 9.5%.不良反应多为眩晕、乏力和下腹疼痛、腹泻、呕吐和恶心 , 不良反应的症状较
6、轻 ,基本上能够自动痊愈。使用米非司酮进行终止妊娠能够减少人工流产给妇女造成的伤害 , 减轻妇女的痛苦。综上所述 , 在妇产科中米非司酮的应用比较常见 , 米非司酮广泛地应用于子宫肌瘤、扩张宫颈口、紧急避孕和终止妊娠中。米非司酮具有价格便宜、使用方便、不良反应小、疗效显著等优点 , 具有很大的临床价值 , 值得在妇产科临床中进行进一步的推广。参 考 文 献1 王新兰 , 余承云 . 住院妇科患者抑郁焦虑情况调查及相关因素分析 . 吉林医学 , 2010, 31（29）：189-191.2 孙建群 , 江飞云 . 老年妇科患者手术 79 例临床分析 . 医学理论与实践 , 2011, 24（11）：367-369.3 佘廷志 , 朱昭琼 , 刘书明 , 等 . 围术期妇科患者输血状况分析 .中国妇幼保健 , 2012, 7（11）：957-959.4 罗丽莉 , 陈涤瑕 . 120 例老年妇科患者围手术期处理 . 广东医学 , 2013, 7（1）：667-669.
