1、2022-4-17,1,消导药和消导方,许剑琴,许剑琴,2022-4-17,2,一、消导药概述,定义 凡能健运脾胃,促进消化,具有消积导滞作用的药物,称为消导药,又称消化药。适应证 消化不良、草料积滞、肚腹胀满、肚痛腹泻等。,2022-4-17,3,1 六曲,消食健胃 以消谷食见长,适用于草料积滞、消化不良。健脾 治脾虚泄泻。,甘、辛,平。入脾、胃经。,本品为大量麦粉、麸皮、杏仁泥、赤豆粉,以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁,混合拌匀,发酵一周,长出菌丝后,取出晒干而成。,2022-4-17,4,2 山楂,消食健胃 以消化肉食积滞见长,治食积不消,肚腹胀满等证。常与行气消滞药木香、青皮、枳实同用
2、。活血化瘀 治瘀血肿痛、下痢脓血。,酸、甘,微温。入脾、胃、肝经。,2022-4-17,5,3 麦芽,消食和中 以消草食见长,用于草料停滞、肚腹胀满、脾胃虚弱、食欲不振等证。消化不良 配山楂、陈皮等。脾胃虚弱 配白术、砂仁、甘草等。回乳 用于乳汁郁积引起的乳房肿胀。,甘、平。入脾、胃经。,2022-4-17,6,4 鸡内金,消食健脾 适用于草料积滞、食积不化、肚腹胀满,配山楂、麦芽等。化石通淋 治砂淋、石淋等证,多与金钱草、海金砂、牛膝等同用。,甘,平。入脾、胃、小肠、膀胱经。,2022-4-17,7,5 莱菔子,消食导滞 本品多配六曲、山楂、厚朴等。理气化痰,降气平喘 多用于痰涎壅盛,气喘咳
3、嗽,配苏子等。,辛、甘,平。入肺、脾经。,2022-4-17,8,二、应用注意,食滞 与气滞有关,多配伍行气药。便秘 本品配伍泻下药。脾胃虚弱 配伍健胃补脾药。脾胃有寒 配伍温中散寒药。湿浊内阻 配伍芳香化湿药。积滞化热 配苦寒清热药。,2022-4-17,9,三、消导方概述,定义 以消导药为主组成,具有消积导滞、化积消胀之功,治疗食积难消、癥瘕积聚的方剂。立法原则 素问至真要大论“坚者削之”,“结者散之”,“消者,去其壅也。脏腑肌肉之间,本无此物而忽有之,必为消散乃得其平”。消导剂属于“八法”之中的消法。适应证 水谷停滞难消、食欲减少、肚腹胀满、消化不良等。,2022-4-17,10,1 保和丸,功效:消食和胃,清热利湿。主治:食积停滞。证见肚腹胀满,食欲不振,嗳气酸臭,或大便失常,舌苔厚腻。,2022-4-17,11,2 曲麦散,功效:消积化谷,破气宽肠。主治:马、牛料伤。,2022-4-17,12,四、使用注意,消导方与泻下方,都能驱除有形实邪。泻下方用于急性有形实邪,是猛攻急下的方剂。消导方用于慢性的积滞胀满,是一类渐消缓散的方剂。,