1、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。医院等级评审复审应知应会 三甲医院评审护士应知应会 1.2.什么是专科护理。答。是指临床各专科特有的基础护理知识和技术。三级护理管理组织体系、护理垂直管理体系。(护理部与护士长知晓) 答。医院科室病区三级管理体系,逐步实施护理垂直管理工作。我院实施护理部大科病区护理管理模式,质量监管实施护理质量管理委员会(院)病区(科室)二级质量监管体系。 3.什么是专科护士。答。是指在某一特定护理专科领域,具有熟练的专科护理技术、知识,并完成专科护理领域护士培训大纲,经考试成绩合格,被省级以上专科护士培训机构颁发专科护士证书的护士。 4.5.6.7.分级护理。答。是根据对病人
2、病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。 什么是优质护理服务。答:是指“以病人为中心”,强化基础护理,全面落实护理责任制整体护理,深化护理专业内涵,提升护理服务水平。合法执业基本要求是什么。答:取得合法执业资格,通过执业注册,定期资格审验。 什么是护士权利。答。获取工薪、保险、福利待遇;获得职业防护、医疗保健服务;接受职业健康监护;晋升技术职称;持续学习提高自身素质;获得从事工作的相关信息。 8.什么是护士义务。答。依法执业,服从安排;观察病情,及时报告;发现诊疗行为不当及时提出合理建议;关爱病患,维护权益;主动参与公卫事件处理和疾病控制;紧急情况下可主动实施或参与病患救
3、护。 9.申请执业注册的要求是什么。 答。具有完全民事行为能力;完成普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,完成8个月以上临床实习,取得学历证书;通过护士执业资格考试;身体健康。执业注册有效期为5年。 10.11.12.13.护士执业注册有效期。答。护士执业注册的有效期为5年。 护士条例和护士守则中的护士基本职责。答。保护生命、减轻痛苦、增进健康。 整体护理基本要求。答。病区住院患者每人都有主管护士,并且负责其治疗、护理、健康教育工作。什么是责任制整体护理模式。 答。每名责任护士分管患者数8人,护理人员能力与患者的危重程度应当相符,责任护士负责对患者进行评估并提供全程身心整体护理。 14.
4、护理人员紧急调配程序。(应急预案中涉及到灾害、疫情等)。 答。科室出现紧急人力需求时,先在科室内进行人员调配;科室调配有困难时,报告护理部进行院内调配。 护理部确定调配建议报主管院长批准通知相关科室护士长执行科室护士长通知护士执行调配记录护理部备案。 15.16.17.18.19.20.21.哪些阶段需要岗前培训。答:入岗、轮岗、转岗。 护士绩效考核内容包括。答。包括护理工作数质量、护理技术及难度要求与病员满意度。 优质护理服务的目标内涵答:目标是政府满意、社会满意、患者满意、护士满意。内涵:改模式、重临床、建机制、促专业。对危重或本人无能力或不清醒的患者应如何核对患者身份。答:应与患者家属或
5、陪护共同核对身份;使用“腕带”标识。急危重症患者来就诊时如何办理手续。答:急诊病人因急危重症到医院急诊科就诊时应先抢救后补办手续。 值班护士每班都要评估患者的哪些情况。答:要评估患者的生命体征、精神意识状态、有无疼痛症状、卧床患者的皮肤情况以及患者的护理需求。手术后并发症哪些是与护理不当有关系的。答:如果护士不为患者按摩和活动肢体有可能发生肺栓塞与深静脉栓塞;如果不经常给患者翻身叩背有可能发生肺部感染和压疮;如果患者拉动呼叫器未及时赶到,可能发生坠床、跌倒。 22.外科手术患者术日应如何确认患者信息。(咨询外科) 1答。接诊护士凭手术通知单核查患者病历相关信息、与患者本人或家属进行交流、核查患
6、者腕带信息、核查手术部位标识。 23.临时医嘱的有效期为多长时间。(跑题了) 答:临时医嘱分为:即刻医嘱(即可有效)、当班医嘱(当班有效)。如需护士定时执行,应下达临时备用医嘱或注明执行时间。(补充完善)有效期在24小时以内,但应在短时间内执行,有的须立即执行,只需执行1次。 24.口头医嘱的要求是什么。答。仅限抢救现场或手术中使用。医生下达医嘱;护士复述一遍;二人核对;抢救结束(手术后)30分钟内补下医嘱;补下医嘱时间为执行医嘱实际时间。 25.26.临床工作(不含药学)用药查对的要求是什么。答:查对医嘱,准备药品,三查七对,二人查对,操作正规,用药后观察。临床工作(不含药学)前三查七对的内
7、容是什么。 答:三查:操作前,操作中,操作后;七对:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法经第二人核对后执行。 27.28.献血法应当掌握的要点是什么。答。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿无偿献血;无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。护士如何保证安全用血。 答。取血时与发血人员认真核对规定内容;输血前由两名医务人员持患者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对规定内容,并让患者(清醒或有自理能力患者)自述姓名和血型;输血过程中严密观察;输血后血袋保存24小时备查。 29.30.护士从血库取血以后血液应于多少时间输完。答:护士取血后,全血和红细胞离开血库冰箱应30分钟以内开始输注,4小时
8、内输完。 到输血科取血时应当与发血员核对那些信息。答。应当核对受血者所在病区、姓名、住院号、血型,血液成分,交叉配血结果,献血者编码和血型,储血号,血液有效期等。 31.临床输血前应核对哪些内容。答。用血科室在输血前,应有两名医务人员认真核对和严格检查血袋标签,核对献血者姓名、血型、编号、血液成分、规格及采血日期(有效期),并核对患者姓名、血型、住院号无误后,方可输血。 32.33.34.35.36.护士对患者与家属进行健康教育后应记录的内容有哪些。答:健康教育的对象、内容、实施方式和时间,教育效果评价。出院指导的内容包括哪些。答:包括出院后注意事项、用药、营养、康复训练指导及复诊时间等。 护
9、理出院处理的要求是什么。答:提前通知,做好准备;出院指导,征求意见;医嘱处理,通知结账;查验结账,终末消毒;整理病历,准备归档。护理文书书写的要求是什么。答:当班评估,及时记录;内容全面,客观准确;签名规范,符合资质。临床工作(不含药学)特殊药物输液外渗处理的要求是什么。 答。停止输液,拔除针头,评估情况,妥善处理,必要会诊,及时报告,准确记录,持续观察。 37.38.护理不良事件发生后的上报时间。答。一般不良事件发生后要求24小时内报告;重大不良事件,情况紧急者应在处理的同时立即报告护士长、护理部。皮试或药物过敏处置的要求是什么。 答。判断生命体征,采取抗过敏措施或抢救措施,报告护士长和医生
10、,保留注射器具和用物,按医嘱进一步处置,必要时填写药物不良反应报告表报告并送检.39.患者安全目标是什么。 答:目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。 目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确、执行医嘱。目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误。目标四:严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。目标五:提高用药安全。目标六:建立临床实验室“危急值”报告制度。目标七:防范与减少患者跌倒事件发生。 目标八:防范与减少患者压疮发生。目标九:主动报告医疗安全(不良)事件。目标十:鼓励患者参与医疗安全。 40.41.护
11、理工作安全风险防范的要求答。及时评估,准确记录;风险告知,警示标识;采取措施,再次评估。 病区火情处置的原则是什么。答。判断火情、启动预案;疏散病人、同时报告;视情灭火、保护病历;救命第 一、降低损失。 242.如何使用灭火器。 答:操作者站位在上风处,一提:提起灭火器;二拉:拉出铅封拉环;三瞄:瞄准火苗根部,灭火人员距火焰11.5米;四压:按压手柄,灭火溶剂喷出;五扫:对准火苗根部平扫,防止火焰外延。 43.44.火灾时被困如何自救。答。保持冷静、立即报警、湿毛巾掩口鼻、趴卧地面呼救、阳台等待救援、借助绳索下楼、不得二次返回、不得使用电梯。手术室最常见的火灾原因有哪些。 答。有电外科设备、精
12、密仪器、麻醉用气体(氧化亚氮、醚类、烷类)、酒精、碘酊、双氧水、氧气、引起的火灾最为常见。 45.对于住院患者如何进行身份确认。 答。应用腕带的科室通过腕带核对,未使用腕带的科室应至少使用2种方式(如姓名、性别、床号等)进行核对,禁止单纯使用床号等可变信息作为核对内容。 46.47.门诊患者身份标识应包括哪些信息。答。姓名、性别、医疗卡号、联系方式。对新入患者护理评估应当包括哪些内容。 答。评估内容包括患者基本情况、生理、心理及精神意识状态评估、自理能力评估、护理风险(压疮、跌倒/坠床、脱管、血栓等)、疼痛及营养筛查。 48.输液反应处置的流程是什么。 答。停止输入原液体,保留静脉通道;更换输
13、液器,输入生理盐水;报告医生和护士长,配合处理和抢救,严密观察病情;原液放入冰箱,记录液体名称、批号、输液器批号;填写药物不良反应报告表报告并送检,做好护理记录。 49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.67.68.69.哪些重点环节有应急管理制度并培训及演练。答:患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等。发生锐器伤后正确的处理流程是什么。答:挤血、冲洗、消毒、报告。 手卫生的时机有。答:无菌操作前、接触患者前、接触患者体液后、接触患者后、离开病房环境后。预防接触传播的防护措施有哪些。答:洗手、戴手套、穿隔离衣
14、。 对初次透析患者需进行哪些传染性疾病筛查。(血液净化)答:乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。 医疗废弃物处理的要求是。答:分类收集、专用容器、专用通道、错时转运、指定销毁、做好防护、准确记录、险情及报。临床经常采用的隔离措施和标识有哪些。答:接触隔离采用蓝色标识,空气隔离采用黄色标识,飞沫隔离采用粉色标识。手卫生的重要意义答:预防交叉感染。 手消毒的原则是。答:手消毒只适用于在未沾染患者体液、血液的情况下,手上有污渍时应进行洗手。手卫生设施应包括哪些设备。答:洗手池、洗手液、干手纸巾、快速手消毒液、手套。对感染性疾病患者应采取哪几种隔离措施。答:空气隔离、接触隔离、飞沫隔离。隔离的方式。答:屏障隔离
15、(物理隔离)、压差隔离、气流隔离、缓冲隔离。锐器盒的使用原则答:使用专用容器、2/3满时即放入转运箱内转运。洗手时间。答:至少15秒。 手消毒时间。答。内科1分钟,外科3分钟。 被清洁的锐器刺伤需要处理和报告吗。答:需要。因为被刺穿的皮肤处可能带有致病菌,同样会导致职业伤害。对呼吸机治疗患者首选的湿化设备是什么。答:人工鼻。 重症监护病房建筑布局要符合消毒隔离要求,每床面积是多少。(icu)答:不少于1520m2 。医疗废物交接记录的内容。答:废物分类、废物数量、产生地点、运送时间、运送方式、签字(护士、保洁员)。医院感染管理质量分析会的召开周期(科室感染管理小组成员)答:每季度至少1次。监护
16、仪、呼吸机、输液泵终末消毒原则是什么。 3答:一般污染用75%的酒精溶液擦拭;被患者血液、体液或耐药菌污染应使用含氯消毒液擦试,15分钟后清水擦拭。70.71.72.73.74.75.76.77.血液输注后血袋保存的条件。答:48冰箱内保存24后方可按医疗废物处理。 医院感染职业暴露包括哪几类。答:锐器伤,沾染化学物质,放射性物质,被患者的血液、体液喷溅等。呼吸机管路更换的原则是什么。答:每周更换螺纹管一次,避免交叉污染。 病区环境表面是否需要常规用消毒液擦拭。答:不需要,不恰当的消毒也是污染。环境表面只有沾染患者体液或血液时才用消毒液擦试。要求手术医生减短指甲的目的。(手术室)答:保证洗手和
17、外科手消的质量,预防切口感染。备皮刀片可以复用吗。答:要一次性使用,禁止复用。 成人胸外按压的部位和频率要求是什么。答。按压胸骨中段或两侧乳头连线与胸骨交叉处,使胸骨明显地压下至少5cm,按压频率不少于100次/分。在成人心肺复苏时,打开气道的时机和人工呼吸与心脏按压比例应该是什么。 答。在成人心肺复苏时,完成30次胸外按压后,打开气道;人工呼吸与心脏按压比例成人2/30,儿童2/15。78.成人心肺复苏的适应症和相对禁忌症分别是什么。 答:成人心肺复苏的适应症为因各种原因所造成的循环骤停(包括心博骤停、心室纤颤);相对禁忌症为胸壁开放性损伤、多发肋骨骨折(连枷胸)、胸廓畸形或心包填塞。79.
18、围手术期的定义是。答:是指以手术治疗为中心,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前57天至术后712天。80.81.82.83.84.护理安全不良事件。答:指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。 基础护理技术操作并发症。答:是指在临床操作中,由于病人自身、操作材料和操作者技术水平等原因,患者有可能出现不适或不良的并发症。可追溯。答:对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。 住院患者风险评估。答。通过住院病人信息评估,对患者存在或潜在的问题、缺陷所带
19、来风险的可能性评估。 常见并发症的预防与处理规范的定义。答。帮助护士了解护理操作并发症发生的原因和临床表现,提供早预防及正确处理的指导。 85.血糖的危急值是。答。成人为2.8mmol/l或33.3mmol/l;新生儿为1.6mmol/l或16.6mmol/l;糖尿病患者为3.9mmol/l。 86.什么是知情同意权。答:对疾病诊疗情况了解、被告知、选择、拒绝和同意的权利。87.通常说的“三基”训练中“三基”是指什么。答:基础理论、基本知识和基本技能。88.优质护理的覆盖率应达到多少。答:100%89.下达分级护理的依据及护理级别是什么。 答:是根据病情规定及临床护理要求,有医师以医嘱的形式下
20、达护理等级,护理级别包括:特级护理,一级护理,二级护理,三级护理。90.护士注册的有效期是几年。答:五年。 91.医院感染获取的渠道有哪些。答。晨会、电话、网络、简报等多种渠道。 92.个人防护用品有哪些。答。口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。93.清洁和清洗的定义。 答:清洁:去除物体表面的有机物、无机物和可见污染物的过程。 清洗:去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。94.医疗废物包括哪几类。答:医疗废物包括感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性五类。95.盛装医疗废物不可超过包装物或容器的多少。答:3/4 第 12 页 共 12 页