1、2016 年北京考研西医：概念形成模拟试题一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、女性。36 岁，风湿性心脏病 15 年，主动脉瓣区可闻及递减型哈气样舒张期杂音，体检时尚可发现以下体征，除了A：脉压增大B：股动脉枪击音C：水冲脉D：心尖 Austin-flint 杂音E：心包摩擦音 2、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是_A：癌细胞呈巢形分布B：间质中有大量淋巴细胞浸润C：癌细胞呈单排分布D：间质中有特征性淀粉样物质沉积3、有关肌梭功能的叙述，错误的是_A：它是牵张反射的感受器B：它有螺旋形末梢和散花状末梢两种传入神经末梢C： a 类纤维兴奋时引起肌紧张；
2、类纤维兴奋时引起腱反射 D：它有传出神经支配 4、Auer 小体不见于AM1 型白血病BM2 型白血病C急性单核细胞白血病D急性淋巴细胞白血病5、急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆A：代谢性酸中毒B：代谢性碱中毒C：低钾血症D：低镁血症E：低钙血症 6、葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是_A：近端小管B：髓袢降支C：髓袢升支粗段D：远曲小管和集合管 7、神经细胞膜上的 Na 泵活动受抑制时，可导致的变化是_A：静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B：静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C：静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D：静息电位绝对值和动作电位均增大 8、下列生理过程中，
3、属于负反馈调节的是_A：排尿反射B：排便反射C：血液凝固D：减压反射 9、心动周期中，哪一期左室压力最高_A：心房收缩期末B：等容收缩期末C：快速射血期末D：减慢射血期末 10、应急反应时血中肾上腺素浓度增高，引起心血管和呼吸等活动加强，这一调节属于A神经调节B神经 -体液调节C旁分泌调节D自身调节11、关于蛋白质吸收错误的叙述是A：吸收的主要形式是氨基酸B：二肽和三肽也能被吸收C：通过钠依赖载体耦联转运D：吸收途径为血液E：也可通过入胞作用吸收多肽和蛋白质 12、女性，30 岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无改变，可能的原因是A：喉返神经损伤B：气管损伤C：喉上神经损伤D：交感
4、神经损伤 13、脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能A形成模糊感觉B激发情绪反应C具有唤醒作用D维持身体平衡14、系统性红斑狼疮浆膜炎不包括A心包炎B腹膜炎C关节炎D胸膜炎 15、绒毛膜促性腺激素的作用A：在妊娠 810 周内维持妊娠B：在妊娠 810 周后继续维持妊娠C：增加淋巴细胞的恬动，达到安胎效应D：抑制黄体分泌孕酮E：降低母体利用糖，将葡萄糖转给胎儿 16、男性，40 岁，近 1 年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气，无反酸，查体发现上腹轻压痛，胃镜示胃黏膜充血，色泽较红，有水肿，呈红白相间，以红为主，有白色渗出物，偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃
5、体炎C慢性萎缩性胃窦炎D慢性肥厚性胃炎 17、下列关于发绀的叙述，错误的是A见于血中去氧 Hb50g/L 时B出现发绀通常表示缺 O2C出现发绀不一定缺 O2D缺 O2 一定出现发绀 18、有关脑干网状结构的下列叙述，哪一项是错误的A：脑干网状结构对肌紧张既有抑制作用也有加强作用B：网状结构的抑制作用有赖于高级中枢的存在C：网状结构对肌紧张的影响可通过改变 运动神经元的活动来实现D：在中脑水平切断脑干后，网状结构易化系统占优势，可导致去大脑僵直E：切断去大脑动物脊髓背根，去大脑僵直现象仍存在 19、第二体感区的结构功能特点有_A：倒置分布B：交叉投射C：与深感觉产生有密切关系D：与痛觉和内脏感
6、觉关系较为密切 20、顺式作用元件是指A一种特异的编码序列B一种特异的间隔序列C一种特异的具有调节功能的 DNA 序列D可影响自身基因表达活性的 DNA 序列 21、下列不形成新月体的肾小球肾炎是A：急进性肾小球肾炎B：重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C：狼疮肾炎D：肺出血-肾炎综合征E：过敏性紫癜肾炎 22、关于肺泡表面活性物质的叙述，错误的是A：由肺泡型细胞合成和分泌B：主要成分是二棕榈酰卵磷脂C：减少时可引起肺不张D：增加时可引起肺弹性阻力增大E：由肺泡型细胞合成与分泌23、心肌传导细胞 4 期自动去极是由于_A：主要是 Na循 If 通道引起的舒张期去极B：主要是 Ca2内流C：主要是
7、K内流D：主要是 K外流 24、女性，40 岁。平素健康，此次因寒颤发热 10 天入院。体检发现：心脏有器质性杂音，脾肿大，皮肤有紫癜，白细胞升高，高度怀疑急性感染性心内膜炎，最常见的致病菌是：A：真菌B：草绿色链球菌C：金黄色葡萄球菌D：肺炎双球菌E：肠球菌25、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，早期喷射样大咯血是由于A：支气管黏膜微血管破裂B：侧支循环支气管静脉曲张破裂C：急性肺水肿D：肺梗死E：合并肺部感染26、艾滋病潜伏期的特点是（） 。A细胞数200/1B多种机会性感染C抗 HIV 抗体阳性D全身淋巴结肿大27、影响远曲小管和集合管主动重吸收 Na+的激素是A肾上腺素B甲状腺激素C皮质醇D醛固
8、酮EADH28、着床成功的关键在于A：孕酮分泌的抑制B：胚泡与子宫内膜及时、适宜的相互作用C：前列腺素的足够浓度D：子宫依靠雌激素识别胚泡E：足够的孕激素浓度29、嗜中性粒细胞的主要功能是_A：变形运动B：吞噬作用C：产生抗体D：凝血作用二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、下列关于酶的 Km 值的叙述，正确的是A：是反应速度达到最大速度时的底物浓度B：不能反映酶对底物的亲和力C：对有多个底物的酶，其 Km 值相同D：对同一底物，不同的酶有不同的 Km 值 2、患者，男性。60 岁，反复发作心悸、胸闷，再次发作 2 小时来
9、急诊，查ECg 示心率 220 次分，节律规则，qrs 波呈室上性，伴有电交替，每个 qrs 波后可见逆行 p波，r-p间期 70ms，心电图诊断应考虑A：心房颤动B：心房扑动C：房室结折返性心动过速D：阵发性室性心动过速E：房室折返性心动过速3、交感缩血管纤维释放的递质是_A：肾上腺素B：去甲肾上腺素C：乙酰胆碱D：5- 羟色胺 4、以下哪些属于输血的适应证A烧伤B大手术出血C出血性疾病D肾衰竭5、外科中常见的两种休克是A低血容量性休克B感染性休克C心源性休克D损伤性休克 6、下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，正确的有A限盐B使用动脉扩张剂C预防感染性心内膜炎D心绞痛可用硝酸酯类药物 7、下列
10、病变中，属于真性肿瘤的是A：动脉瘤B：Bowen 病C：迷离瘤D：错构瘤 8、下列哪项指标较适用于检测睡眠的深度A：体温变化B：唤醒阈或脑电C：呼吸变化D：脉搏变化E：血压变化 9、生长介素的作用是_A：反馈抑制生长素分泌B：刺激生长素分泌C：促进脑发育D：促进软骨生长 10、关于孕激素作用的叙述，下列哪项是错误的A：刺激子宫内膜呈增生期变化B：使子宫肌活动减弱C：降低母体免疫排斥反应D：刺激乳腺腺泡的发育E：促进能量代谢，有产热作用11、关于抗利尿激素，下述哪项是错误的_A：由神经垂体释放B：使远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性加大C：血浆胶体渗透压升高，刺激渗透压感受器增加分泌D：大静脉
11、和心房扩张时，抗利尿激素分泌减少 12、对痛觉叙述错误的是_A：痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应 B：内脏病变可引起牵涉痛C：内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果D：内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化 13、Crohn 病最常见的并发症为A：吸收不良综合征B：腹腔内脓肿C：肠梗阻D：中毒性巨结肠E：癌变14、女，24 岁，2 周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛 3 天，心率 98 次分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源频发室性早搏，lDh 增高，可能的诊断是A：扩张型心肌病B：冠心病C：肥厚型心肌病D：急性心肌梗死E：急性病毒性心肌炎 15、临床上长期服
12、用强的松，对腺垂体的影响是_A：促进生长素分泌B：促进 ACTH 分泌C：抑制 ACTH 分泌D：促进甲状腺激素分泌 16、脊髓半离断可致_A：同侧痛觉障碍B：对侧温度觉障碍C：对侧深感觉障碍D：以上都对 17、女，32 岁，患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄伴关闭不全，感心悸、气短、下脂浮肿。每天服地高辛 0.25mg，双氢克尿噻 12.5mg 2 个月，查心电图示室性早搏，二联律。首选哪种治疗措施？A：慢心律B：停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠C：钾盐D：利多卡因E：普萘洛尔 18、在不同血管段，交感缩血管纤维分布最密集的是A：大动脉B：微动脉C：毛细血管前括约肌D：微静脉E：大静脉 19、交感舒血管
13、纤维释放的递质是_A：肾上腺素B：去甲肾上腺素C：乙酰胆碱D：5- 羟色胺 20、男性，35 岁，患肠易激综合征 5 年，近 1 个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是A：甲基纤维素B：聚乙二醇C：洛呱丁胺D：阿米替林 21、嘌呤核苷酸从头合成的原料包括A磷酸核糖BCO2C一碳单位D谷氨酰胺和天冬氨酸 22、肝素抗凝的主要作用机制是A：抑制凝血酶原的激活B：增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力C：促进纤维蛋白吸附凝血酶D：抑制因子的激活E：抑制血小板的聚集23、直接作用于血管平滑肌降低前后负荷的药物是A：硝普钠B：胺唑啉C：异丙基肾上腺素D：多巴胺E：阿拉明 24、以下关于消
14、化性溃疡的描述，哪项是不正确的？A：临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B：全世界均多见C：消化性溃疡发病可无任何症状D：十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚 10 年E：秋冬和冬春之交多见25、下列促进胃排空的因素是A：盐酸B：脂肪C：蛋白质分解产物D：高渗溶液E：糖26、艾滋病潜伏期的特点是（） 。A细胞数200/1B多种机会性感染C抗 HIV 抗体阳性D全身淋巴结肿大27、影响远曲小管和集合管主动重吸收 Na+的激素是A肾上腺素B甲状腺激素C皮质醇D醛固酮EADH28、着床成功的关键在于A：孕酮分泌的抑制B：胚泡与子宫内膜及时、适宜的相互作用C：前列腺素的足够浓度D：子宫依靠雌激素识别胚泡E：足够的孕激素浓度29、嗜中性粒细胞的主要功能是_A：变形运动B：吞噬作用C：产生抗体D：凝血作用
