1、内蒙古考研西医:概念形成试题一、单项选择题(共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中,哪一项是错误的A胃窦的 pH2.0 时,对胃酸分泌有抑制作用B十二指肠内 pH2.5 时,对胃酸分泌有抑制作用C脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用D小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用 2、女性。36 岁。劳累后心悸、气促 12 年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。一检查心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及级哈气样舒张期杂音,血压 13560mmhg,两肺阴性。该病例应考虑诊断为A:先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴
2、相对性肺动脉瓣关闭不全B:冠心病合并乳头肌功能不全C:梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全D:风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全E:特发性主动脉瓣下狭窄3、肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象,其主要原因是A凝血因子合成减少B血小板生成减少C维生素 K 缺乏D抗凝血酶灭活延缓 4、错觉对客观事物是A:歪曲的知觉B:错误的认识C:判断的错误D:虚幻的知觉E:病态的信念。5、经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物是A甘油B乳酸C谷氨酸D草酰乙酸 6、 运动神经元在牵张反射中的作用是A直接诱发梭外肌的收缩B直接发动牵张反射C直接支配 a 运动神经元D引起腱器官兴奋E使肌梭感受器处于敏感状态 7、不论终尿
3、是稀释尿还是浓度缩尿,哪一段小管液始终是低渗的_A:近曲小管B:髓袢降支C:髓袢升支D:远曲小管 8、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A多发于 20-40 岁的青壮年B好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端C可有复发及转移D早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键ECodman 三角为其 X 线特点 9、脊髓休克时脊髓反射减弱或消失,其原因是A:损伤性刺激对脊髓的抑制作用B:脊髓中的反射中枢被破坏C:离断的脊髓突然失去了高级中枢的调节作用D:失去了网状结构易化区的始动作用E:血压下降导致脊髓缺血 10、关于锥体系与锥体外系的功能,下述错误的是_A:大脑皮层通过锥体系发动随意运动,特别是精细技巧运动
4、 B:锥体外系协调肌群运动C:锥体系和锥体外系都调节肌紧张D:锥体系受损时,肌紧张亢进,说明锥体系对肌紧张有抑制作用 11、不符合大肠癌的描述是A多见于直肠、乙状结肠B多由腺瘤恶变而来C多为低分化腺癌D多分泌癌胚抗原(CE 12、甲状腺髓样癌A肿瘤形成乳头,被覆上皮细胞核呈空泡状B肿瘤细胞形成滤泡C肿瘤细胞呈条索或片状排列,分泌降钙素D肿瘤细胞呈梭形E肿瘤细胞形成角化珠 13、在下述哪一种情况下,心交感神经的活动会减弱A:动脉血压降低时B:肌肉运动时C:血容量减少时D:情绪兴奋时E:由直立变为平卧时14、下列甲状腺癌中,出现砂粒体结构的是_A:乳头状癌B:髓状癌C:滤泡癌D:梭形细胞癌 15、
5、运用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效观察最早出现的是A骨髓血细胞形态恢复B血红蛋白升高C红细胞升高D平均红细胞体积(MC 增大E网织红细胞增加 16、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是A肌浆网 Ca(2+)贮存少B受自动节律性控制C有效不应期特别长D “全或无”式收缩E传导的房室延搁 17、下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是A:35B:25 C:15 D:10 18、产生肾素的细胞是肾脏的A:近曲小管上皮细胞B:远曲小管上皮细胞C:入球小动脉肌上皮样细胞D:近球小体间质细胞E:远曲小管上皮细胞 19、女性,70 岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2 小时后来院,查体右髋部有皮下瘀血、局部压痛
6、、右下肢较左下肢短缩 3 cm,右下肢外旋 80畸形。最可能的诊断是A:髋关节脱位B:股骨转子间骨折C:髋臼骨折D:股骨大转子骨折E:骨盆骨折 20、下列关于呼吸链的叙述,错误的是A在传递氢和电子过程中可偶联 ADP 磷酸化BCO 可使整个呼吸链的功能丧失C递氢体同时也是递电子体D递电子体也都是递氢体E呼吸链的组分通常按 Eo 值由小到大的顺序排列 21、关于 tsh(促甲状腺激素)的叙述,下列哪项错误A:tsh 是调节甲状腺机能的主要激素B:tsh 为糖蛋白激素C:tsh 促进甲状腺激素分解D:tsh 可促进腺细胞增生,腺体增大E:tsh 受甲状腺激素的反馈调节 22、胰性霍乱的发生与下列哪
7、一胃肠激素分泌过多有关?A:促胰液素B:胰高糖素C:血管活性肠肽D:胃泌素E:胆囊收缩素23、体内转运一碳单位的载体是A:叶酸B:生物素C:维生素 B12D:四氢叶酸E:S-腺苷蛋氨酸 24、男性,47 岁,腹胀、纳差半年, 6 小时前突然呕血约 1000ml 来急诊,既往 HBsAg (十)o 查体示 P 125 次分,BP70/50mmHg ,巩膜轻度黄染,肝脾肋卞未触及,移动性浊音(+ ) , 下肢有可凹性水肿。引起呕血的最可能病因是A:胃癌B:肝硬化C:消化性溃疡D:胆囊结石25、结核性腹膜炎腹痛的特点是A:早期腹痛明显B:呈持续性绞痛C:疼痛多位于脐周、下腹D:呈转移性疼痛26、下丘
8、脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放,除了A生长激素B黄体生成素C卵泡刺激素D甲状腺刺激素E催乳素27、循环系统平均充盈压的高低取决于A:动脉血压和外周阻力之间的相对关系B:心排出量和外周阻力之间的相对关系C:血量和循环系统容量之间的相对关系D:心排出量和动脉血压之间的相对关系E:回心血量和心脏射血能力之间的相对关系28、胃液分泌的胃期,是由食物的机械性、化学性刺激引起,通过下述哪条途径完成_A:迷走神经B:促胃液素C:内在神经丛D:所有上述因素二、多项选择题(共 27 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。 ) 1、下述哪种病变不是纤维素样变性A恶性
9、高血压时肾脏入球小动脉壁的灶、片状红染物质B动脉粥样斑块表面纤维组织帽内的灶、片状红染物质C风湿性结节内灶、片状红染物质D急性坏死性肾小球肾炎毛细血管球内的灶、片状红染物质E结节性多动脉炎的动脉壁内灶、片状红染物质 2、患者出现进行性呼吸困难,吸气时双肺中下野可闻及 VELO 啰音,最可能是诊断是_A:肺癌B:肺结核C:特发性肺纤维化D:肺大泡3、某患者,男性,36 岁,10 天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴 右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用_A:卧床休息B:骨盆牵引C:理疗和按摩D:皮质类固醇硬膜外注射E:立即手术治疗,行髓核摘除术
10、4、下列选项中,不伴有细胞增生的肥大是A高血压病性心肌病理性肥大B运动员骨骼肌生理性肥大C妊娠子宫生理性肥大D哺乳期乳腺生理性肥大5、患者,男,45 岁。吸烟 20 年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是A:心源性哮喘B:支气管哮喘C:嗜酸细胞性肺炎D:COPD 6、肺循环和体循环的A:收缩压相同B:脉压相同C:外周阻力相同D:大动脉可扩张性相同E:每搏输出量相同 7、大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是_A:细胞内高 K浓度和安静时膜主要对 K有通透性B:细胞内高 K浓度和安静时膜主要对 Na有通透性C:细胞外高 K浓度和安静时膜主要对 K有通透
11、性D:细胞内高 Na浓度和安静时膜主要对 Na有通透性 8、下述儿茶酚胺对心肌的作用,哪一项是错误的A:加强自律细胞 if 内向离于流B:增加慢反应细胞 0 期 CA2+内流C:减少动作电位复极相 k+外流D:增强心肌收缩,加速心肌舒张E:缩短心肌不应期 9、下列选项中,属于死亡特征的是A:死亡细胞质膜破裂B:活体内单个细胞死亡C:死亡细胞自溶D:伴有急性炎症反应 10、患者女性,60 岁,2 年前出现劳力性胸骨后疼痛,含硝酸甘油 5 分钟内缓解。每次发作疼痛性质、部位、时限均无变化。近 1 个月来发作次数增多,程度较以前剧烈,持续时间延长,发作时心电图 st-t 段水平压低。应诊断为A:稳定
12、型心绞痛B:恶化型心绞痛C:急性心肌梗死D:变异型心绞痛E:卧位型心绞痛11、急性心包炎胸痛的临床特点是A:前卧位时加重B:前卧位时减轻C:深呼吸时减轻D:疼痛不发散到其他部位E:随渗液量的增多而加重 12、交感缩血管纤维释放的递质是_A:肾上腺素B:去甲肾上腺素C:乙酰胆碱D:5- 羟色胺 13、某患者于平卧时频发胸痛,血压 16095mmhg,心率 111 次分,超声心动图检查左室舒张功能减退,宜首选何药治疗A:ACEiB:吲哚美辛C:硝苯地平D:倍他乐克E:毛花甙丙14、下列选项中,符合类限制性内切核酸酶特点的是_A:识别的序列呈回文结构B:没有特异酶解位点C:同事有连接酶活性D:可切割
13、细菌体内自身 DNA 15、尿酸是下列哪些化合物分解代谢的终产物()AAMPBCMPCGMPDIMP 16、下列哪一项不是抑制血小板聚集的药物?A:阿司匹林B:双嘧达莫C:噻氯匹定D:gpBA 拮抗剂E:肝素 17、起源于 T 细胞的淋巴瘤是A:套细胞淋巴瘤B:Burkitt 淋巴瘤C:蕈样霉菌病D:滤泡性淋巴瘤 18、兴奋性与抑制性突触后电位相同点是_A:突触后膜膜电位去极化B:是递质使后膜对某些离子通透性改变的结果C:都可向远端不衰减传导D:都与后膜对 Na通透性降低有关 19、小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运入细胞的转运体是_A:Na+ 氨基酸同向转运体B:K+-氨基酸反向转运体C:Na
14、+- 肽同向转运体D:H+-肽同向转运体 20、直肠癌根治术后第一天,病人突然寒战高热,达 39,最可能的原因是_A:伤口感染B:肺炎C:腹腔感染D:输血反应 21、女性,60 岁,慢性咳喘 18 年,加重 1 周,血气分析结果如下 pH 7.35 , Pa O2 55mmHg , PaCo2 75 mmHg , AB 4.2mmo/L,K +2.8 mmo/L,cl 一 80 mmo/L。考虑诊断为A:代谢性酸中毒失代偿B:呼吸性酸中毒失代偿C:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 22、下列可以引起原位溶血的疾病是A:遗传性球形细胞增多症B:海洋性贫血C:骨髓增生异常综
15、合征D:G6PD 缺乏症23、女性,36 岁,1 年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2 个月来加重,伴纳差,血压增高为巧 01100 millHg ,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+ ) ,沉渣 RBC5 一 10/Hp ,偶见颗粒管型,血化验 Hb90 g/L ,血肌醉400umol/L 最可能的诊断是A:慢性肾盂肾炎、B:慢性肾小球肾炎C:肾病综合征D:狼疮性肾炎 24、N5,N10-CH2-FH4 主要来源于()AHisBTrpCSerDGly25、促进小肠吸收钙的主要因素是A:维生素 AB:维生素 BC:维生素 CD:E:维生素 D26、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放,除了A生长激素B黄体生成素C卵泡刺激素D甲状腺刺激素E催乳素27、循环系统平均充盈压的高低取决于A:动脉血压和外周阻力之间的相对关系B:心排出量和外周阻力之间的相对关系C:血量和循环系统容量之间的相对关系D:心排出量和动脉血压之间的相对关系E:回心血量和心脏射血能力之间的相对关系28、胃液分泌的胃期,是由食物的机械性、化学性刺激引起,通过下述哪条途径完成_A:迷走神经B:促胃液素C:内在神经丛D:所有上述因素