1、 國立臺中護理專科學校內外科護理學實習教學計畫 97.1.25 修訂一、年制:四年級下學期及五年級上學期二、實習科目:內外科護理學實習三、學分數:3 學分四、實習時數:135 小時五、實習學生人數:6-8 名六、先修科目及學生背景能力:(一)解剖學與實驗、生理學與實驗、微生物學免疫學與實驗、病理學、心理學、人際關係與溝通、社會學、護理學導論、人類發展學、藥理學、營養學、醫護英文、基本護理學與實驗、身體評估與實驗、產科護理學與實驗、兒科護理學與實驗、內外科護理學與實驗、公共衛生護理學、精神科護理學。(二)已完成基本護理實習七、實習目標:(一)認知領域1、能熟悉病房環境及常規。2、能認識病房常見疾
2、病之檢查、診斷、治療與護理。3、能熟悉病房常見之技術。4、能熟悉相關學理於臨床運用。(二)技能領域1、能運用相關學理於臨床實務中。2、能運用溝通技巧與個案建立治療性人際關係 。3、能正確評估個案的需要。4、能確立個案現存與潛在性的健康問題。5、能判斷個案問題處理之優先順序。6、能運用護理過程擬定符合個案的護理計畫。7、能執行個案的護理計畫。8、能確實評值護理成效。9、能在指導下處理病患緊急狀況並提供個案所需之護理。(三)情意領域1、能從實習中體認及察覺自己的專業能力。2、運用資源追求個人之專業成長。 3、具備主動、守時、互助合作之態度。4、展現關懷與尊重個案之態度。八、教學方法:講述法、練習法
3、、討論法、問答法、啟發法、個別輔導法、自學輔導法、測驗法、參觀教學法九、實習進度:由實習指導教師擬訂(如附件)十、實習作業:1、讀書報告2、個案照護計畫3、實習過程實錄每週一篇 十一、成績評量:1、臨床實習表現(含臨床考核、團體衛教、測驗)佔 70(包含實習指導教師佔 50、單位護理長佔 20%)2、作業 30%:(1)書面讀書報告 5%(2)口頭讀書報告 5%(3)個案照護計畫 15%(4)實習過程實錄(每週一篇)5%備註:1、課程安排將隨病房狀況做彈性調整。2、請按時繳交作業,遲交一天扣三分,遲交七天以 0 分計算(假期亦計算在內) 。3、請針對讀書報告之主題做有系統的探討,以收集文獻,研
4、讀分析,經消化吸收後,組織歸納,有條理地呈現出書面報告。參考文獻應至少包括五年內相關中英文醫護期刊四份。4、所有書面作業,請以 A4 紙張橫式打字(字型為標楷體,大小 12) ,行距採 1.5 倍行高繕打,上下邊界 2 公分、左右邊界 2 公分。並 以 APA 格式第 5 版書寫資料來源。並自行影印評分表附於封面後第一頁。5、同學有任何問題請隨時與老師討論。讀書報告評值表一、書面讀書報告(一)目的:培養學生文獻查證與閱讀、組織資料及書寫的能力。(二)內容及評分標準:如下表班級:_ 座號:_ 姓名:_實習醫院:_ 實習單位:_題目:_評 分 項 目 分 數一、題目:簡潔、適切、具護理重要性或實用
5、性二、前言:書寫此主題之重要性、動機、目的三、文獻查證:切題,資料整合結構適當且大綱排列合邏輯順序,前後能連貫,有組織、條理,文獻引用能註明出處,與參考文獻一致(APA 格式)四、結論:提出整體報告的總結、個人觀點及對護理實務的建議五、參考文獻:依 APA 格式書寫、與文獻查證內容連貫一致六、文字敘述:簡潔、清晰、通順、無錯別字、簡字及中英文夾雜情形5105515510備註:請先與指導老師確定題目,並於口頭報告前先將大綱及主要參考文獻影印一份交給老師。二、口頭讀書報告(一)目的:培養學生組織文獻、口頭表達、主持討論會及批判性思考能力。(二)內容及評分標準:如下表項 目 2分 4分 6分 8分
6、10分1.內容完整與正確2.教學講義整理清楚簡潔3.口語表達清晰有條理4.聲音語調及肢體語言適當5.能注意學習者的反應6.能鼓勵學習者參予討論7.能適當回答相關問題8.整體的進行有組織且清楚9.時間掌握良好10.能做適當的總結備註:每組口頭讀書報告約 2530 分鐘,報告後應引導同學進行約 15 分鐘的討論或經驗分享。內外科個案照護計畫書寫格式說明評 分 項 目一、前言(5):簡潔說明書寫此個案之動機與重要性簡述個案健康問題與報告大綱二、學理依據(10):有系統的呈現與個案問題內容相關的學理依據內容切題,資料整合結構適當且內文前後連貫,有組織及條理文獻引用能註明出處,與參考文獻一致(APA 格
7、式)文獻查證中含近期(五年內)之中、英文獻三、護理評估(25)個案簡介(5):能正確呈現出各項資料,詳盡且完整系統回顧(15):可運用評估工具,收集內容須正確且完整,包括身體檢查與評估資料,能正確辨識出異常的結果檢查與檢驗及治療處理(5):完整且正確四、問題確立與分析(15):資料完整與適切、具時效性、能按優先順序排列、具主客觀資料及相關因素五、護理計畫、措施與評值(30)護理計畫、措施(20):能確立具體的、可評量的護理目標;且護理措施能具體、周詳,具個別性與可行性;與文獻查證內容有連貫性與致性。評值(10):能針對目標評值;能檢討護理措施的執行成效。六、結論(10):結論敘述簡明扼要,說明
8、對作者自己的影響,護理過程中的感想,能提出具體限制與困難,及對日後護理實務的建議具體可行七、參考文獻(5):依 APA 格式第五版書寫與文獻查證內容連貫一致文字敘述(5):文章結構清晰、文辭通順、無錯別字整體架構能表現出護理過程之思考過程內外科個案照護計畫作業格式、前言(5)二、學理依據(10):三、護理評估(25)()個案簡介(5)姓名 性別 床號年齡 職業 籍貫教育程度 住院日期 出院日期診斷 中文: 英文: 手術日期 麻醉方式 手術名稱 中文: 英文:疾病史:1. 入院時主訴(入院主要原因)2. 現在病史(此次發病經過)3. 過去病史:過去疾病和醫療史、手術史、過敏史、及平日服藥狀況等4
9、. 家庭史(與疾病有關之遺傳,可以家庭樹呈現)(二)系統回顧(15)(三)檢查與檢驗、治療處置(5)1.檢查:(1)項目 (2)目的 (3)檢查前後護理2.檢驗3.藥物治療四、問題確立表(15)問題優先次序 主觀資料 客觀資料 現存/潛在性的健康問題 導因正常值範圍 臨床意義日期起訖 藥物名稱、劑量、用法、時間 病人問題 副作用及實際給藥護理 評值日期檢查結果項 目五、主要問題之護理計畫、措施與評值(30)日期 現存/潛在性的健康問題/導因病人情況主觀資料 客觀資料 護理目標 護理措施 評值六、結論(10)七、參考文獻(5):請依據 APA (American Psychological As
10、sociation)format 第五版寫法附件 97.1.25 修訂國立臺中護理專科學校 學年第 學期學生實習教學進度表實習日期: 年 月 日至 年 月 日實習機構及單位: 實習指導教師簽章 護理長簽章學年學期/學分數 四年級下學期及五年級上學期/3 學分先修科目及學生背景能力:(一)解剖學與實驗、生理學與實驗、微生物學免疫學與實驗、病理學、心理學、人際關係與溝通、社會學、護理學導論、人類發展學、藥理學、營養學、醫護英文、基本護理學與實驗、身體評估與實驗、產科護理學與實驗、兒科護理學與實驗、內外科護理學與實驗、公共衛生護理學、精神科護理學。(二)已完成基本護理實習週數 行 為 目 標 日期
11、星期 教 學 活 動 評 量第一週第二週第三週第四週國立臺中護理專科學校 護理科 實習評量表 97.1.25 修訂 指導教師: 護理長: 督導: 護理主任:實習單位 學制年級實習日期 自民國 年 月 日至民國 年 月 日分數 學號姓名項目一、一般基礎醫學(10%)1.說出個案照護相關學理 52.應用相關學理於臨床實務中 5二、問題發現與改善(20%)1.應用護理專業知識評估個案健康問題 52.確立個案現存及潛在性問題 53.擬定及執行護理計畫 5知識4.評值護理成效 5三、一般照護技能(40)1.與個案建立良好治療性關係52.執行各項評估 53.運用觀察及溝通技巧 54.執行護理技術 55.執行護理指導 56.維護個案安全 57.在指導下完成各項紀錄 5技能8.參與病房交接班 5四、敬業樂群( 10 %)1.主動、守時、互助合作52.服儀整潔、態度有禮 5五、自我成長(10 %)1.自我評值並分享學習經驗及心得52.積極學習相關專業資訊 5六、尊重生命與關懷( 10 %)1.能主動關懷個案 5情意2.能真誠接納與尊重個案 5臨床表現 佔 70教師評分(35)/單位護理長評分(35) 作業成績 佔 30學生實習成績評語代號