1、腹水浓缩回输术 消化 田茂容,一、腹水浓缩回输的机制:通过抽取泵以及超滤泵,分子筛的作用,将多余的腹水、部分电解质、内毒素等,有用的蛋白质、巨噬细胞、补体等物质回输。 二、适应症:治疗各种顽固性腹水。,1、术前准备 (1)操作者 解释、签协议书 、 洗手戴口罩、正确连接管道、管路清洗及排气准备、调试仪器。,(2)用物准备 一次性空心纤维血液透析器、16G留置针、回输机 注射器(5ML、20ML)、肝素、 NS500ML、利多卡因、腹穿包、腹带等。 (3)病人:平卧位或半卧位,排空小便。 (4)测T、P、R、BP、体重、腹围。,2、操作方法 (1)穿刺点的选择(略)。 (2)消毒及局部麻醉。 (
2、3)穿刺成功后连接并固定软管。,(4)按启动键运转仪器,待淡黄色腹水流动接近回输穿刺针时,按停止键。 (5)再次消毒另一侧麻醉区,待穿刺成功后连接并固定软管。 (6)再次按启动键运转仪器。,3、术中术后的护理 (1)实时监护,检查仪器运行是否正常。 (2)询问病人主诉,定时测量生命体征并记录。 (3)严格无菌操作,治疗过程中用无菌纱布覆盖穿刺部位。,(4)注意保暖。 (5)根据病人腹水情况,调整病人体位,保证出、进通畅。 (6)术后测T、P、R、BP、体重、腹围。 (7)过滤腹水予1000mg/L含录消毒剂处理。,四、注意事项及维护 1、管道正确连接,及时排除故障。 2、电源必须设保护接地线,以保证使用安全。 3、每次开机后预热3分钟。 4、仪器用75%酒精擦拭消毒2次。 5、仪器置于干燥,清洁的地方,专人维护。,