1、例 1：7 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白（+） ，红细胞（+ ） ，白细胞 0-3 个/HP，颗粒管型 0-2 个/HP，血肌酐 440umol/L，血红蛋白 90g/L，该患者最可能的诊断是A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎急性发作C 恶性高血压D 急进性肾小球肾炎E 隐匿性肾小球肾炎例 2：23 岁女性患者，发热、咽痛 3 天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白 92g/L，尿蛋白（+） ，红细胞（+） ，颗粒管型 0-2个/HP，血清白蛋白 30g/L，该患者最
2、可能的诊断是A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎急性发作C 肾病综合征D 急进性肾小球肾炎E 隐匿性肾小球肾炎例 3：23 岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余，血压165/95mmHg，该患者最可能的诊断是A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎C 慢性肾功能衰竭D 急进性肾小球肾炎E 无症状性尿异常例 4：6 岁男性患者，双下肢水肿伴尿少 4 周，血压 135/90mmHg，尿蛋白（+） ，红细胞 5-10 个/HP，白细胞 0-1 个/HP ，血清白蛋白 23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐 78umol/L，该患者最可能的诊断是A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小
3、球肾炎C 肾病综合征D 急进性肾小球肾炎E 紫癜性肾炎例 5：18 岁男性患者，感冒 1 天后突发肉眼血尿，持续 4 天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性，红细胞（+） ，血压 90/60mmHg，血红蛋白 144g/L，血肌酐77umol/L，如果该患者尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患儿血尿原因最可能是A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎C 肾结石D 肾病综合征E IgA 肾病例 6：15 岁男性患者，发热、咽痛 2 周后出现双眼睑及双下肢水肿，伴乏力，尿蛋白（+） ，红细胞 5-10 个/HP，血压 170/95mmHg，血肌酐 130umol/L，血清白蛋白 34g/L，该患
4、者最可能的诊断是A 急性肾小球肾炎B 系膜毛细血管性肾小球肾炎C 急进性肾小球肾炎D 非 IgA 系膜增生性肾小球肾炎 E IgA 肾病例 7：10 岁男性患者，持续性镜下血尿 2 年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3 个月前始出现听力障碍，且进行性加重，该患者最可能的诊断是A 隐匿性肾炎B 薄基膜肾病C 慢性肾小球肾炎D Alport 综合征 E IgA 肾病例 8：24 岁女性，因咽痛 2 周，肉眼血尿 1 天就诊，查体血压 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示尿蛋白（+） ，红细胞满视野，白细胞 5-8 个/HP，肾功能正常，血清补体明显下降， ASO 正常，ANA （+ ） ，彩超示双肾大小正常，该患者最可能的诊断是A 狼疮肾炎B 急性链球菌感染后肾小球肾炎C 急进性肾炎D 慢性肾小球肾炎急性发作 E 系膜毛细血管性肾小球肾炎例 9：5 岁男性，进食海鲜后腹痛腹泻，并自觉双下肢关节痛，查体：血压145/100mmHg，贫血貌，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面部及双下肢水肿。辅助检查：尿常规示尿蛋白（+） ，红细胞 20-30 个/HP ，肾功能正常，该患者最可能的诊断是A 狼疮肾炎B 紫癜性肾炎C 肾病综合征D 慢性肾小球肾炎 E 急进性肾炎
