产 后 出 血 处 理 步 骤步骤 1评估和治疗产后出血的起始步骤复苏 静脉补液 面罩吸氧 监测 BP、P、R、U/O +/-监测血氧饱和度 +/- 导尿管查找原因 探查子宫(tone,tissue ) 探查生殖道(trauma) 检查病史记录(thrombin) 观察血凝块实验室检查 CBC 凝血功能检查 交叉配血检查步骤 2针对病因治疗Tone 按摩 加压 药物Tissue 人工剥离胎盘 刮宫术Trauma 纠正子宫内翻 裂伤缝合术 确认破裂处Thrombin 纠正 抗凝 输入替代品步骤 3难治性 PPH求助 产科/外科医生 麻醉师 实验室/ICU 医生局部治疗 用手压迫止血 +/-宫腔纱条填塞 +/-血管加压素 +/-动脉栓塞BP 和凝血功能 晶体 血制品步骤 4手 术修复撕裂处 血管结扎 子宫血管 髂内动脉 卵巢血管子宫切除步骤 5子宫切除后出血腹部包扎加压 血管造影术下动脉栓塞