1、治疗方法一般治疗原则 限制多糖、多脂饮食、忌食刺激性食物,避免搔抓,生活起居规律。局部治疗主要是去脂、杀菌、消炎和止痒。 (一)复方硫磺洗剂(库氏洗剂) ,每晚 1 次外用,5%硫磺软膏外用;硫化硒香波(希尔生)或硫磺软皂,每周 1-2 次洗头。 (二)抗真菌制剂,如 2%酮康唑洗剂(商品名采乐)或 1%联苯苄唑香波洗发、洗澡,3%克霉唑乳膏,2%咪康唑乳膏,联苯苄唑乳膏等均可选用,但应注意此类药物可能对皮肤有刺激性和致敏作用。 (三)维生素 B6 乳膏、护肤乳膏、维生素 E 乳膏等,可轮换选用,每日 1-3 次。 (四)糖皮质激素制剂 在皮疹炎症重、瘙痒明显时,可酌情加用,如 1%氢化可的松
2、乳膏或 0.1%丁酸氢化可的松软膏、曲安奈德氯霉素乳膏、 0.05%地塞米松软膏等,选择一种,每日 1-2 次外用。注意面部及皮肤薄嫩部皮损不宜长期应用,以免出现激素局部副作用,如痤疮、毛细血管扩张、皮肤萎缩及色素改变等。系统治疗(一)复合维生素 B,2 片,每日 3 次口服;维生素 B6,10-20mg,每日 3 次口服;复合维生素 B 注射液,2ml,每日或隔日 1 次肌内注射。 (二)抗组胺类药物 可选择 1-2 种口服以达到止痒目的。 (三)糖皮质激素 主要在炎症明显或皮疹广泛而其他治疗不能控制时短期应用,可予泼尼松,20-40mg/d,分 2-3 次口服。 (四)抗生素类药物 重症皮
3、脂溢性皮炎或有明显渗出时,选择米诺环素 50-100mg,每日 2 次口服或红霉素口服或抗真菌剂如依曲糠咗 0.1-0.2,每日 2 次口服。疗程 1-2 周。1-3灵芝片三钱、生北三钱、党参三钱、浮小麦四钱、红枣三粒、炙甘草钱半、旱莲草三钱、赤芍三钱、海藻三钱、生地黄四钱、玄参三钱、连翘四钱、金银花三钱、夏枯草三钱、海螵蛸四钱做法1. 准备瓦煲煎药。2. 洗净药材料。3. 所有材料加清水六碗,慢火煎剩一碗,饭后饮服。4. 每周煎两次,十次为一个疗程。功用解说增强脸部皮肤抵抗力、扩张脸部血管、加强新陈代谢、祛油脂、消炎症主治油脂性皮炎、脸油、暗疮材料功效灵芝片、生北、党参、浮小麦、红枣、炙甘草
4、:营养皮肤、增强脸部皮肤抵抗力;旱莲草、赤芍、生地黄、玄参、连翘、金银花、夏枯草、海螵蛸、海藻:凉血活血、清凉解毒、祛脸油、消炎症以上为一位成年人分量。孕妇不宜饮用。治疗建议 内治:局部治疗以去脂、杀菌、消炎、止痒。常用 5白降汞软膏、5硫磺软膏,复方硫磺洗剂、2氯霉素或新霉素酒精等。局部油脂分泌过多者可煎服山楂(1 日 30克) ,分数次服,和口服维生素 B6,1 个月为 1 疗程。全身治疗可服用维生素 B6、B2 及B12 等。外治:可酌情选用酮康唑洗剂、氢化可的松霜剂及二硫化硒等药物。注意事项 生活规律化,有充足的睡眠。避免过多进糖类、脂肪和刺激性饮食。多吃蔬菜。中州药膏可以用皮炎湿疹膏
5、外涂,效果很快治疗主要在于保持皮肤清洁,限制脂肪饮食和酌用药物治疗。 一、限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果。 二、每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸。清除面部油腻,清洁皮肤。 三、遵照医嘱用药物治疗,需耐心坚持方能有效。 四、值得注意的是要吃富含维生素的食物,尤其是维生素 A 的食物要适量多吃,猪肝、胡萝卜、蛋黄等,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞。有人研究,缺锌也可产生脂溢性皮炎,应在膳食中补充含锌高的食物,如动物肝、瘦肉、禽类、坚果类等,以纠正人体内锌含量相对不足。避免高碘饮食很重要,因高碘饮食可使毛囊角化或堵塞,要控制海带、紫菜等海产品的摄入。 除上
6、述之外,还要多吃含维生素 C、B1 较丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果等。适量的增加谷物杂粮、新鲜蔬菜、水果等食物,对脂溢性皮炎大有益处,占总热能的 18.8%,碳水化物 356 克,占 66.3%,维生素 A515 微克视黄醇当量,维生素 E41.7 毫克,维生素 B11.32毫克,维生素 B21.09 毫克,维生素 C159 毫克,尼克酸 12.1 毫克,钙 1037 毫克,铁 28.1毫克,锌 13.4 毫克,硒 24.9 毫克,铜 2.7 毫克,镁 469 毫克,磷 1412 毫克,钠 3486 毫克,钾 2959 毫克,胆固醇 38 毫克,膳食纤维 19.6 克。 1、禁饮酒:因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常食糖、脂肪过多少食油腻及刺激性食物,多食蔬菜水果。 2、内服药: (1)维生素 B 族类制剂,如维生素 B6 B2 B1。 (2)有人主张服酮康唑或四环素。 3.外用药:去脂、消炎、杀菌、止痒的原则,常用复方硫磺洗剂,或希尔生液。 4.中医治疗:潮红、渗液、结痂时可以清热、解毒、利尿为治则,用龙胆泻肝汤加减。仅有痒而无渗出时,以养血、润燥、祛风、清热为治则。用祛风换肌散加减。