1、大型医疗设备巡查对提高设备使用效率技术探析【摘要】目的:探讨医院大型医疗设备巡查对提高设备临床使用的效率。方法:对我院引进的大型医疗设备进行巡查，以 CT和 PET-CT等放射诊断设备的球管、MRI超导磁体中的液氦为主，对这些大型医疗设备进行量化分析。结果:本次实验中，我院对更换球管实现“零停机”工作；保证了 MRI的液氦量的使用在安全范围内，从而有效的降低了 MRI“失超”的发生风险。结论:对医院大型医疗设备重要部件进行巡查，记录并收集这些大型数据的损坏情况，能够为大型医疗设备的使用效率的提高提供参考依据，同时，还能够为大型医疗设备的维修提供支持，能够加强医院对这些大型设备的量化管理。【关键
2、词】大型医疗设备；巡查；临床效率；量化管理前言大型医疗设备的定义以及数量与医院的规模有很大的关系，对于一个三级医院而言，大型医疗设备一般是指价值在百万甚至几百万元以上，且有独立的操作室的设备，如 CT、PET-CT、ECT 等。这些大型医疗设备在医院的诊断和治疗中都发挥了至关重要的作用。从另一个方面，我们也可以说大型医疗设备是医院的一面旗帜，它能够间接反映医院的治疗综水平 。因此，临床上医护人1员熟练掌握这些设备的使用方法以及注意事项，能够大大提高大型设备的利用率和报修率，提高大型医疗设备的使用率。为了探讨医院大型医疗设备巡查对提高设备临床使用的效率。对我院引进的大型医疗设备进行巡查，分析报告
3、如下。1.记录球管曝光次数X线球管是 CT和 DSA等大型放射设备中不可缺少的部件，这个设备能够为大型医疗放射设备提供 X线光源。但是，大型放射设备中，球管使用过程中有一定的使用寿命（由于耗损） ，且这种球管价格比较昂贵。对于不同型号、不同仪器球管曝光的次数是不同的，正常情况下球管使用寿命一般为 30万次。球管的使用寿命很大程度上还取决于它的加工工艺和材质，且医护人员在大型设备使用后要注意对它正确使用和保养 。根据相关报道，如果医护人员能够严格2按照使用，使用后做好设备的日常保养，球管的使用寿命能达到 50万次。在现代医疗诊断中，CT 作为一种重要的检查工具，对于一个普通医院而言，CT数量只有
4、一两台，如果机器出现故障对医院来说是“十万火急”的事。因此，医院必须对 CT球管做到提前预警。如果等到球管不能使用后再进行全面维修，加上安装新的球管需要 7天左右的时间，将会严重影响到医护人员对病人病情的诊断，也严重影响了医院的经济效益。 过去，我院的 CT球管都是出现故障的之后再去购置更换新的，且安装新球管后需要三至五天才能投入使用，从而大大降低了大型医疗设备的实验效率和经济效益。自从我院开始对球管的曝光次数进行记录以后，我院基本上实现了“零停机”情况，这不仅提高了大型设备的使用效率，也避免了病人病情的检查。其具体情况如表 1所示：表 1 2010年我院4排CT、16排CT和PET-CT球管
5、曝光次数（万次）设备 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月4排 CT 9.5 32.5 28.3 29.4 31.2 32 33.6 34.8 34.2 35.86排 CT 32.5 15 17 22 0 4 8.7 12.9 16 19.3 22.9 27.1PET-CT 0.1 3.1 3.3 5 8 8.6 10.8 12.1 14 15.3由以上表格我们可以清楚知道，大型医疗放射设备（CT）球管曝光次数发生异常的月份、出现故障的原因以及机器在正常使用情况下球管曝光次数的趋势，为我们预测球管在什么时候达到使用寿命，为医院准备新的球管提供了科学依据。
6、2 MRI 液氦量的监测MRI系统主要由五个部分组成即：磁体装置，电源，线圈，收发装备，计算机操作系统。而超导磁体多个部分组成，如真空层低温保护层制冷剂容器保护系统等组成。这个大型设备中液氦是一种致冷剂（-269） ，远远低于超导绕组的临界温度。但是，使用过程中超导线圈绕组需要浸泡在液氦中，这个温度要比室温高 300左右给临床防止液氦的挥发带来了难题。因此，医护人员很有必要对磁体内的液氦量进行检测和记录。本次实验中我们发现，医院MRI在正常使用情况下，每个月液氦耗量为 1-3。因此，当我们发现医院某月液氦量下降 5以上时，就应通知厂家工程师前来检查原因 。33.其他大型医疗设备的巡查而对于其他
7、大型医疗设备，我院也每月进行巡查，并记录了巡查的结果。如回旋加速器，真空系统在这个设备中起着至关重要的作用，因为它能够提供共振的加速环境，它能够使粒子在不受外界条件影响下得到加速。然而，临床上我们通常以真空度作为真空系统量化的指标，因此，医护人员临床上很有必要对真空度进行巡查和记录。而对于直线加速器而言，医护人员需要记录它速所需要的时间，并通过记录它使用的时间进行科学的预警和及时更换。根据大量数据显示，医院要想提高大型设备的使用效率及经济效益，延长这些设备的使用寿命，必须在大型设备投入使用后，严格按照设备的规章进行操作，使用后及时保养和维修登记。近三年来，我院每月对大型医疗设备定期进行巡查并对
8、这些设备重要部件的参数进行监测，使我院在大这些型医疗设备的重要部件的更换上，实现了“零停机” ，这些都为病人病情的诊断和治疗赢得了宝贵的检查和治疗时间，也大大提高了设备的使用效率。总之，医院对大型医疗设备进行巡查，并采用用量化的形式进行记录，能够为医院设备提供科学的维修数据，也能够有效的延长设备的寿命，从而提高设备的使用效率。【参考文献】1何金环.加强呼吸机质量控制降低临床使用安全风险J. 医疗卫生装备，2011，32（9）：109.2李楠,郭叔毅 ,张玲,等浅谈添加液氦有关的知识J.医用放射技术杂志, 2009,32（3）：18-203闫景库.如何提高大型医疗设备使用效率的几点建议J.中国医疗器械信息,2008,14（6）：50-54
