1、肌力增强训练,内 容,一、肌力增强训练 （一）目的 （二）常用方法 二、肌耐力训练,一、肌力增强训练,1肌力 骨骼肌肉收缩时产生的最大的力。 分为：0、1、2、3、4、5 六级 2肌肉耐力 人体长时间进行持续肌肉工作的能力，即对抗疲劳的能力 3、肌张力 肌肉静息状态下的紧张度,肌力增强目的： 增强肌力、肌耐力，为平衡、协调、步行等功能训练做准备。 肌力增强的常用方法： 1、被动运动 2助力训练 3、主动训练 4抗阻训练,1、被动运动：全靠外力来完成的运动 或动作。 适用于0级、脑瘫患儿。,2助力训练 在外力的辅助下，通过患者主动的肌肉收缩来完成的的训练。适用于肌力13级。（治疗师、患者健侧肢体
2、）,3、主动训练 通过患者主动的肌肉收缩来完成的运动（的训练）。适用于3级以上的肌力。,4抗阻力主动运动训练 患者在肌肉收缩过程中，需要克服外来阻力才能完成的训练。适用于3级以上肌力 （1）等长抗阻力训练（静力性运动） （2）等张抗阻力训练（动力性运动）,维持6秒钟为一节，每日训练一次，每次三节，每节中间休息2-3分钟。,（1）等长抗阻力训练（静力性运动） 肌肉收缩时,张力 长度不变，关节不产生运动。,短暂重复性最大等长运动。 方法：肌肉进行最大负荷的等长收缩，持续5-6秒，重复收缩20次，每次间隔20秒，每日训练一次。,（二）等张抗阻训练（动力性运动）,肌肉在抵抗阻力收缩时，张力不变，长度发
3、生变化，关节产生运动。 1、向心性收缩 2、离心性收缩,1、向心性收缩肌肉收缩时，肌肉的支点和起点互相靠近如上楼梯时股四头肌的缩短收缩。,2、离心性收缩肌肉收缩时肌力低于阻力，原来缩短的肌肉被动延长如下楼时股四头肌的延长收缩,每节动作2-3秒，阻力逐渐加大，使肌肉全力收缩。,3、渐进抗阻训练法 方法：先测某一肌群对抗最大阻力完成10次动作 的重量。这个量称为10Rm，分3组训练。 第一组：取10Rm的二分之一量，重复练习10次。 第二组：取10Rm的四分之三量，重复练习10次。 第三组：取10Rm的全量，重复练习10次。 也有人将上述训练分4组，分别以10Rm的四分之一、二分之一、四分之三和全
4、量，每组重复练习10次，每组训练之间可休息1分钟，每天训练1次。,屈髋肌群 肌力45级：,患者体位：仰卧位，下肢屈髋，屈膝。 抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈髋。,髋后伸肌群 患者体位：俯卧位，下肢伸直。 抗阻力方法：患者抗阻力全范围后伸髋。,髋外展肌群 患者体位：仰卧位，下肢伸直。 抗阻力方法：患者抗阻力全范围外展髋。,髋内收肌群 患者体位：卧位，对侧下肢髋关节外展25，训练侧下肢外展约30 抗阻力方法：患者抗阻力全范围内收髋（由外展位经中立位到内收位）。 注：上述方法也可以在位进行。,屈膝肌群 患者体位：俯卧位，下肢伸直。 抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈膝。,伸膝肌群 患者体位：仰卧位，下肢
5、垂于床沿，大腿下方放一毛巾卷。 抗阻力方法：患者抗阻力全范围伸膝。,踝背伸肌群 患者体位：仰卧位下稍屈膝（需下垫一枕头），踝中立位。或坐位。 抗阻力方法：患者抗阻力全范围背伸踝。,踝跖屈肌群 患者体位：仰卧位，稍屈膝，腘窝下垫一枕头，踝中立位。或俯卧位进行。 抗阻力方法：患者抗阻力全范围趾屈踝。 注：趾屈肌群肌力训练也可以在站立位练习。患者单足站立，足跟抬起，保持片刻后放下，反复进行。,躯干前屈肌群 患者体位：仰卧位，肩部放松。 方法：患者努力作双手向前平举坐起和双手抱头坐起训练。,躯干后伸肌群 患者体位：俯卧位，下肢被固定，双上肢置于体侧，胸部以上在桌缘外。 方法：能抗较大阻力抬起上身。,躯
6、干旋转肌群 患者体位：患者仰卧位，固定下肢，双上肢放置于体侧。 方法：患者努力双手抱头坐起，并向一侧转体，重复进行。,增强肌肉耐力的基本原则与方法,(1)原则：使肌肉对抗30%40%最大阻力做收缩练习，逐渐延长训练时间或重复次数。 (2)方法：常以等张训练方式，也可以等长等速方式进行 等张耐力训练：以10RM的60%为负荷做25次运动为1组，每次练习可重复3组，每日训练1-2次。 等长耐力训练：以20%30%最大等长收缩力为负荷，逐步延长持续时间至肌肉疲劳，每日1次,增加肩部、腹部和腿部的肌耐力，以及增加身体整体的稳定性 。 单侧动作保持30秒至1分钟，每侧4组。,增加肱三头肌的肌耐力，以及身体的稳定性 。 手臂与肩关节形成15度夹角 。两臂同时向后做手臂屈伸的动作，每组20次，做4组。,增加肱二头肌和肱肌的肌耐力。 保持肘关节和肩关节的稳定 。 两臂同时向后做手臂屈伸的动作，每组20次，做4组。,谢谢,
