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心电除颤注意事项(新).docx

上传人:HR专家 文档编号:11842856 上传时间:2021-02-20 格式:DOCX 页数:2 大小:22.15KB
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1、医 料推荐参考人类别:1. 规培生 - 序号:2.带教一批 - 序号3.带教二批 - 序号4.其他医师 - 序号姓名:职称:科别:考核日期:2016 年月日考核分数:分心脏电除颤评分标准(非同步)评分标准项目评分细则分评分细则总分值准备1、衣帽整齐、仪表端庄2不符合要求不得分2、备齐用物:除颤仪、电极片5 个(其中 2 个备用)、导电糊、纱布 5 块(干纱用物缺一项扣1 分质量布 3 块,酒精纱布2 块)、污物桶、笔、记录本。4标准3、将用物置于治疗车上,摆放有序。2摆放不整齐不得分(10分)4、检查机器性能。2不符合要求不得分举手示意,计时开始2不符合要求不得分1、 将用物推至患者床旁。2、

2、摆放患者于仰卧位。2位置不正确扣1 分3、(连、开、看) 连接心电监护导联线(避开除颤部位),打开除颤仪监护开关,8一项不符合扣1 分操心电示波出现室颤波。作4、(涂) 迅速在电极板上均匀涂抹导电糊(或纱布垫包裹电极板,沾生理盐水)5不符合要求扣1 分流5、(选) 将除颤仪按钮旋于“非同步”除颤位置。2不符合要求不得分程6、(选、充电) 充电,单向波能量选择360J ;双向波 200J 。2不符合要求不得分质7、安放电极板,放置右电极(右锁骨下胸骨右缘)和左电极(与左乳头齐平的5一项不符合要求扣量左胸下外侧部) 。2 分标8、(放电) 电击除颤,按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“

3、离6一项不符要求合扣准开”, 迅速并准确放电。1 分(65)分9、放电后立即进行5 个循环的 CPR( 2010 年国际标准,新指南要点附后) 。2依据模拟人显示5器正确率得分10、实施 5 个周期的 CPR后再次检查脉搏或评估心律。3不符合要求不得分11、窦性心律恢复,关闭除颤器电源,继续心电监护并记录。3一项不符扣1 分12、整理病人及用物。电极板处置后归位。2不符合要求不得分终末1、动作规范,操作熟练。5质量2、关心、体贴病人、保持病人床单位整洁。5标准3、记录准确及时。5(25)分4、口述除颤适应症、部位、能量和注意事项。5注意事项:5少叙述一项扣1 分1迅速对目击下心脏骤停的患者实施电除颤,对非目击下的心脏骤停患者应在实施 5 个周期 CPR后行电除颤。2. 除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥。3电极板必须紧贴患者皮肤不留空隙,以防皮肤灼伤。4使用后的电极板先用干纱布擦净,再用酒精纱布擦拭消毒。5除颤仪用后及时充电,使其处于功能完好状态。时间 4分钟内完成(提前完成不加分),每超过1 秒扣 0.1 分。连开看、涂选选、充放电1

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