登 记 备 案 申 请 表企业全称企业地址法定代表人企业基本情况企业经营情况（上年末报表数） 固定资产 万元 销售收入（营业额） 万元项目名称建设地点 市 县（区）1、2、3、主要产品、经营内容及年生产和经营规模4、用水量 立方米/天 用电量 万度/天水及能源消耗用煤量 吨/天 用油量 吨/天项目新征地 公顷，其中耕地 公顷 总建筑面积 平方米计划开工时间 年 月 建设期限 个月年销售收入（营业额） 万元 利税 万元项目基本情况预计新增效益创汇 万美元 增加就业 人其中：固定资产投资 万元项目总投资 万元铺底流动资金 万元A、项目资本金 万元B、直接融资 万元C、银行贷款 万元项目投资情况资金来源D、其他投资 万元可研报告编制单位环境影响评价批准机关土地预审文件出具机关有关材料情况项目规划选址意见书出具机关项目负责人：联系电话：传 真：电子邮箱：法定代表人（签字）： 企业（盖章）： 年 月 日填表人： 填报日期：
