1、2. 1 病毒性肝炎章节练习题 一、单选题(每题1分，共计? 分) 1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( ) A.HDV是一种RNA病毒 B.HBV正链有四个开放读码区 C.HCV传播方式与HEV相似 D.HEV含双股RNA E.HAV-IgM型抗体可长期存在 2、关于HBsAg和抗-HBs，那一个说法是错误的？ A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg。 B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周。 C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年。 D.抗-HBs是一种保护性抗体，出现于HBcAg阴转后。 E.除血液外，HBsAg还存在于各种体液和分泌液中（
2、唾液、尿液、精液）。 3、重型肝炎最重要的诊断依据是：( ) A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40% E.发热 4、干扰素治疗可以用于：( ) A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎 C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎 E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎 5、下列哪项是错误的: ( ) A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程 6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( ) A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-
3、HBe E.抗-HBcIgG 7、下列哪项是错误的: ( ) A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染 C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝 E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染 8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( ) A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG 9、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？( ) A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食 C.
4、肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝支持系统的疗效持久 3.4. 2 E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素 10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：( ) A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒（Dane颗粒） C. 丝状颗粒 D. 管状颗粒 E. 核状颗粒 11、下列概念哪项是错误的: ( ) A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎 C.抗HBs是保护性抗体 D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 E.HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染. 12、下列指标表示复制, 但除外: ( ) A.HBV-DNA
5、 B.HBeAg C.DNA-P D.HBsAg E.e抗原 13、下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( ) A.ALT B.胆红素 C.白蛋白 D.谷草转氨酶 E.凝血酶原活动度 14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的？ A.临床符合急性肝炎。 B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。 C.血清HCV RNA阳性。 D.肝内 HCV RNA阳性。 E.或抗-HCV阳性。 15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( ) A.抗PreS2 B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc-IgG 16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：( ) A.胆红素
6、171mol/L B.凝血酶原活动度40% C.血清白蛋白500u/L E.胆碱酯酶500u/L B.肝性脑病 C.深度黄疸 D.肝脏迅速缩小 E.腹水.鼓肠 26、有关慢性肝炎，那一个说法是错误的？ A.急性肝炎病程超过半年。 B.急性肝炎病程超过2月 C.发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。 D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。 E.为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重度。 27、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的？ A.是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。 B.主要通过粪-口、血液或体液而
7、传播。 C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。 D.部分病例出现黄疸。 E.无症状感染少见。 28、关于甲型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？ A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。 B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性，提示现症感染。 C.仅抗-HAVIgG阳性，不提示现症感染。 D.抗-HAVIgM阳性，也提示现症感染。 E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性，提示现症感染。 29、关于乙型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？ A.HBV属DNA病毒，含包膜和核心。 B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。 C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg，是病毒复制的主体
8、5. 5 40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要:( ) A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗 C.肌注高价乙肝免疫球蛋白 D.定期复查肝功能和HBV-M E.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 接种乙肝疫苗 41、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？ A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍 C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素 E.出现抑郁症时停药 42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是: ( ) A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBc E.HBV-DNA 43、慢性乙
9、型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？ A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍 C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素 E.出现抑郁症时停药 44、亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死），那一个说法是错误的？ A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。 B.出现三高（高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振）表现。 C.出现三突出（黄疸、腹水、出血倾向突出）症状者。 D.肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。 E.病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。 45、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( ) A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc 46、有
10、关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的: ( ) A.抗HBC-IgM可长期限存在 B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎 C.HBsAg阳性说明病人有传染性 D.抗HCV阳性为既往感染 E.抗HBe是保护性抗体 47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期: ( ) A.HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-) B.HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) C.HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) D.HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)
11、 E.HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+) 48、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：( ) A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性肝炎 49、下面哪一项是不正确的？( ) A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B.丙型肝炎慢性化高 6. 6 C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 E晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 50、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？( ) A.可发生于慢性肝炎轻度 B.肝性脑病程度越深，病死率越高 C.并发脑水肿极少见 D.应积极进食蛋白质，增强营养 E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨
12、基酸增高有关 51、血清中能检出抗HAV IgM的时间是: ( ) A.起病后6周内 B.起病后12周内 C.起病后6月内 D.起病后4周内 E.起病后12月内 52、3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能 的诊断是: ( ) A.无症状HBsAg携带者 B.慢性乙型肝炎轻度 C.HBV既往感染 D.慢性乙型肝炎中度 E.急性无黄疸型乙型肝炎 53、男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及，质软，脾未及。周
13、围血液白细胞总数为5.7109/L，分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.821012/L。实验室检查：ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70mol/L, DB 35mol/L。本例最可能诊断是:( ) A.慢性病毒性肝炎 B.急性病毒性肝炎 C.重型肝炎 D.肝炎肝硬化 E.淤胆型肝炎 54、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素: ( ) A.暴发性肝炎 B.淤胆型肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化 D.慢性重型肝炎并腹水 E.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎 55、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？( ) A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表现 C.引起慢性
14、肝炎 D.目前仍无理想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治疗 56、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：( ) A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热 D.恶心、呕吐 E.肝肿大 57、早期肝病腹水的主要原因是: ( ) A.门脉高压 B.低蛋白血症 C.肝淋巴液生成增多 D.水钠潴留 E.并发自发性腹膜炎 58、HBV-DNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异: ( ) A.S区变异 B.P区变异 C.X区变异 D.前C区变异 E.YMDD变异 59、下面哪一项不是戊型肝炎的特点：( ) A.通过污染食物和水传播 B.发生在妊娠妇女中病死率高 7. 7 C.需抗病毒治
15、疗 D.是成人急性肝炎的主要原因 E.黄疸比甲型肝炎严重 60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是: ( ) A.病程长短 B.临床症状的轻重 C.血液生化检查结果 D.肝穿刺活检 E.病毒血清学标志物的检查 61、现症HBV感染（有任何1项阳性即可诊断），那一个说法是错误的？ A.血清HBsAg阳性。 B.血清HBV DNA阳性。 C.血清抗-HBc IgM阳性。 D.肝内HBV DNA阳性。 E.血清抗HBs阳性。 62、女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 250u/L, A
16、ST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L ，TB 17mol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋 白。本例最可能的临床诊断是：( ) A.药物性肝炎 B.慢性丙型肝炎 C.自身免疫性肝炎 D.肝吸虫病 E.慢性乙型肝炎 63、关于乙肝病毒基因组错误的是: ( ) A.L链有S.C.P.X 四个开放读码区 B.S区分为前S1, 前S2两区 C.P区编码DNAP D.C区编码HBcAg及HBeAg E.X区编码HBxAg 64、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为: ( ) A.醛固酮增多导致水钠潴留 B.门脉高压 C.低蛋白血症 D.静脉输液过多, 且尿量减少 E.肝内增殖的
17、结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻 65、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是: ( ) A.无黄疸型肝炎比例高 B.消化道症状较明显 C.产后大出血较常见 D.可对胎儿有影响 E.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿 66、关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的: ( ) A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝 B.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝 C.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝 D.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝 E.以上均不是 67、乙型肝炎患者以下哪项是错误的: ( ) A.重型肝炎常并发细菌感染 B.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因 C.成人感染HB
18、V不容易慢性化 D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化 E.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重 68、下列哪项是错误的: ( ) A.HAV基因组由单股RNA组成 B.HBV基因组由双股DNA组成 C.HCV基因组由单股RNA组成 D.HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成 E.HEV基因组由单股RNA组成 8. 5 40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要:( ) A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗 C.肌注高价乙肝免疫球蛋白 D.定期复查肝功能和HBV-M E.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 接种乙肝疫苗 41、慢性乙型
19、肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？ A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍 C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素 E.出现抑郁症时停药 42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是: ( ) A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBc E.HBV-DNA 43、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？ A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍 C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素 E.出现抑郁症时停药 44、亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死），那一个说法是错误的？ A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。 B.出现三高（高度
20、乏力、高度腹涨、高度食欲不振）表现。 C.出现三突出（黄疸、腹水、出血倾向突出）症状者。 D.肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。 E.病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。 45、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( ) A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc 46、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的: ( ) A.抗HBC-IgM可长期限存在 B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎 C.HBsAg阳性说明病人有传染性 D.抗HCV阳性为既往感染 E.抗HBe是保护性抗体 47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期: ( ) A.HBs
21、Ag(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-) B.HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) C.HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) D.HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+) E.HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+) 48、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：( ) A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性肝炎 49、下面哪一项是不正确的？( ) A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B.丙型肝炎慢性化高
22、 9. 6 C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 E晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 50、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？( ) A.可发生于慢性肝炎轻度 B.肝性脑病程度越深，病死率越高 C.并发脑水肿极少见 D.应积极进食蛋白质，增强营养 E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关 51、血清中能检出抗HAV IgM的时间是: ( ) A.起病后6周内 B.起病后12周内 C.起病后6月内 D.起病后4周内 E.起病后12月内 52、3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能 的诊断是: ( ) A.
23、无症状HBsAg携带者 B.慢性乙型肝炎轻度 C.HBV既往感染 D.慢性乙型肝炎中度 E.急性无黄疸型乙型肝炎 53、男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为5.7109/L，分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.821012/L。实验室检查：ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70mol/L, DB 35mol/L。本例最可能诊断是:( ) A.慢性病毒性肝炎 B.急性病毒性肝炎 C.
24、重型肝炎 D.肝炎肝硬化 E.淤胆型肝炎 54、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素: ( ) A.暴发性肝炎 B.淤胆型肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化 D.慢性重型肝炎并腹水 E.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎 55、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？( ) A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表现 C.引起慢性肝炎 D.目前仍无理想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治疗 56、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：( ) A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热 D.恶心、呕吐 E.肝肿大 57、早期肝病腹水的主要原因是: ( ) A.门脉高压 B.低蛋白血症 C.肝淋巴液生成增多
25、 D.水钠潴留 E.并发自发性腹膜炎 58、HBV-DNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异: ( ) A.S区变异 B.P区变异 C.X区变异 D.前C区变异 E.YMDD变异 59、下面哪一项不是戊型肝炎的特点：( ) A.通过污染食物和水传播 B.发生在妊娠妇女中病死率高 10. 7 C.需抗病毒治疗 D.是成人急性肝炎的主要原因 E.黄疸比甲型肝炎严重 60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是: ( ) A.病程长短 B.临床症状的轻重 C.血液生化检查结果 D.肝穿刺活检 E.病毒血清学标志物的检查 61、现症HBV感染（有任何1项阳性即可诊断），那一个说法是错误的？
26、 A.血清HBsAg阳性。 B.血清HBV DNA阳性。 C.血清抗-HBc IgM阳性。 D.肝内HBV DNA阳性。 E.血清抗HBs阳性。 62、女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L ，TB 17mol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋 白。本例最可能的临床诊断是：( ) A.药物性肝炎 B.慢性丙型肝炎 C.自身免疫性肝炎 D.肝吸虫病 E.慢性乙型肝炎 63、关于乙肝病毒基因组错误的是: (
27、 ) A.L链有S.C.P.X 四个开放读码区 B.S区分为前S1, 前S2两区 C.P区编码DNAP D.C区编码HBcAg及HBeAg E.X区编码HBxAg 64、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为: ( ) A.醛固酮增多导致水钠潴留 B.门脉高压 C.低蛋白血症 D.静脉输液过多, 且尿量减少 E.肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻 65、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是: ( ) A.无黄疸型肝炎比例高 B.消化道症状较明显 C.产后大出血较常见 D.可对胎儿有影响 E.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿 66、关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的: ( )
28、A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝 B.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝 C.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝 D.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝 E.以上均不是 67、乙型肝炎患者以下哪项是错误的: ( ) A.重型肝炎常并发细菌感染 B.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因 C.成人感染HBV不容易慢性化 D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化 E.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重 68、下列哪项是错误的: ( ) A.HAV基因组由单股RNA组成 B.HBV基因组由双股DNA组成 C.HCV基因组由单股RNA组成 D.HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成
29、E.HEV基因组由单股RNA组成 69、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( ) A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热 D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大 70、丁型肝炎病毒(HDV)，那一个说法是错误的？ A.是一种缺陷的RNA病毒，需HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助才能进行复制、表达抗原及引起肝损害。 B.HDV可与HBV同时或重叠感染人体。 C.HBV感染结束时，HDV感染也结束。 D. HDV可单独感染人体。 E.HDV RNA阳性，提示HDV复制。 71、下面哪一项不是肝病引起出血的机理：( ) A.凝血因子合成减少 B.肝硬化脾功能亢进使血小减少 C.DIC 导致凝血因子和血
30、小板消耗 D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血 E.血小板功能下降 72、下列哪项是错误的: ( ) A.妊娠后期合并戊肝病死率高 B.急性丙肝易转为慢性肝炎 C.慢性肝炎一般预后较好 D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生 E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化 73、男，30岁，反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480mol/L, DB 230mol/L，PTA 23%。最可能的临床诊断是：( ) A
31、.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.失代偿期肝硬化 D.慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度 74、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( ) A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热 D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大 75、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：( ) A.HBV DNA 10E+5 B.ALT正常的2倍 C.女性 D.失代偿性肝硬化 E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎 76、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据：( ) A.病程超过半年 B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣 C.脾大 D.乏力、纳差、恶心 EA/G 比值异常 77、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：( ) A.血小板减
32、少性紫癜 B.肝性脑病 C.消化道大出血 D.肝肾综合征 E.肝胆道感染 78、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：( ) A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸性肝炎 C.急性黄疸性肝炎 11. 9 D.隐性感染 E.慢性肝炎 79、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：( ) A.血清胆红素在正常上限的2倍 B.HBV DNA 阳性 C.HBeAg 阳性 D.ALT在正常上限的2-10倍之间 E.病理检查有活动性炎症 80、男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160uL，白蛋白35gL，球蛋白32gL，总胆红素16.2umolL，血清甲肝IgG阳性，抗HBc阳性，抗H
33、CV阳性，诊断应考虑: ( ) A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致 B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致 C.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致 D.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致 E.慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致 81、男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170mo/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到: ( ) A.急性肝炎 B.中毒性肝炎 C.急性重型肝炎 D.淤胆肝炎 E.慢性肝炎 82、男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，体
34、查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下可及，腹水征阳性。血清总胆红素500umolL，白蛋白30gL，球蛋白40gL，ALT380uL，凝血酶原活动度30，HBsAg阳性，抗HBc阳性，抗HBe阳性，诊断应考虑: ( ) A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎 83、男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查：皮肤巩膜黄染，肝右肋下1cm，血常规：WBC 5.2109/L，N 0.48，L 0.52，Hb130g/L, 血清总胆红素124.8 mol/L，直接胆红素70.4mol/L,
35、 ALT320U/L，AKP64U/L，诊断在考虑: ( ) A.溶血性黄疸 B.急性黄疸型肝炎 C.淤胆型肝炎 D.急性重型肝炎 E.慢性肝炎 84、HBV基因组前C区1896位发生突变，形成终止密码子，导致：( ) A.不能产生HBsAg B.不能产生抗HBeAg C.不能产生HBcAg D.不能产生HBV DNA E.乙肝病毒消失 85、一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT 80uL，ALP1600uL，r-GT600uL。肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是: ( ) A.急性黄疸型肝炎 B.原发性肝癌
36、 C.淤胆型肝炎 D.胆汁性肝硬化 E.肝外阻塞性黄疸 86、关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的？( ) A.超过50%HCV感染者转为慢性 B.与HCV 高度变异性有关 C.与HCV 对肝外的泛嗜性有关 D.与遗传染因素有关 E.与HCV 在血液中滴度低，免疫耐受有关 87、女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜 10 状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238mol/L，ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎: ( ) A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢
37、性重型肝炎 D.急性黄疸型肝炎 E.淤胆型肝炎 88、男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，10年前曾患上消化道出血，经住院输血抢救治疗后痊愈。体查：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下1.5cm，质中等，腹水征阴性，血清总胆红素500umol/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，ALT380u/L，凝血酶原活动度25%，抗-HCV（+），诊断应考虑。( ) A.急性黄疸型肝炎 B.慢性肝炎重度 C.急性重症肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.慢性重型肝炎 89、男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾肋下
38、可及，ALT 200uL，血清白蛋白38gL，球蛋白40gL， 胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是: ( ) A.CT扫描 B.肝功能检查 C.超声波检查 D.肝活检病理学检查 E.病毒性肝炎血清学标志物检查 90、哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员: ( ) A.鸭乙型肝炎病毒 B.土拨鼠肝炎病毒 C.黑线姬鼠肝炎病毒 D.地松鼠肝炎病毒 E.人乙型肝炎病毒 91、下面哪一项是正确的：( ) A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史 B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病 C.小儿肝炎多为无黄疸型 D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长 E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。 92、男，25岁，乏力、食欲减退、尿深黄3天，神志欠清1天入院，体查：体温36.7，脉搏80次分
