1、入户调查表 被调查乡镇村社名称： 第 页（共 页）项目名称某某县2011-2012年中央投资农村沼气项目资金使用情况的审计被调查户主姓名户主身份证号建成年份家庭人口养殖情况调查事项沼气安装、使用等.情况调查内容沼气完成情况（1）是 、（2）否 、沼气物资下发及自筹情况（1）灶具及配件 套、（2）机砖 块、（3）水泥 吨、（4）PVC管材 套、（5）橱柜 套、（6）自筹资金 元三改”情况（1）改厕 、（2）改圈 、（3）改厨 原料情况原料来源（1）自有 、（2）外购 原料种类（1）以粪便为主 、（2）以秸秆为主 使用情况正常使用 (每年6个月) 间歇使用（间歇原因）（1）冬季采暖 、（2）原料短
2、缺 、（3）短期外出务工 、（4）故障未排除 、（5）施工质量问题 、（6）自我管护不当 、（7）其他原因 、弃用（1）维修或维护费用过高 、（2）常年外出务工或家中无劳力 、（3）有替代能源或其他 报废（1）自然灾害 、（2）住房搬迁 、（3）超过使用期 、（4）管护不当 沼肥利用情况（1）施用 、（2）丢弃 受服务情况（1）受过服务 、（2）服务需付费 、（3）对服务满意 农户满意度（1）好 、（2）一般 、（3）不好 调查人员 调查日期年 月 日被调查人签字附件： 页 说明：1.审计取证单根据中华人民共和国国家审计准则第九十四条的规定制作，主要适用于审计事项比较复杂或者取得的审计证据数量较大时的汇总分析。 2.证据提供单位意见栏填写不下的，可另附说明。
