1、护理本科临床实习教学评价体系的效果研究摘要 目的 研究教学评价体系在本科护理专业学生的临床实习中所发挥的作用和效果。 方法 选取我院2010年1月-2013年12月护理部带教实习老师328名以及其带领的467名护理实习生作为研究对象。根据实习带教时间分为2组，其中2010年1月-2011年12月的149名带教老师和190例实习生列为A组，2012年1月-2013年12月的179名带教老师和277例实习生列为B组。A组实习模式为常规带教实习模式，而B组实习模式采取教学评价体系，通过带教老师年终考核、末位淘汰、竞聘上岗等模式开展实习教学工作。通过对两组护理实习生自我评价满意率、患者及家属护理满意度
2、、实习生毕业后三甲医院就业率、全国执业护士资格考试通过率以及临床护理带教老师年度考核通过率和满意度等评价结果进行对比，采用数据软件SPSS17.0进行统计学分析。 结果 B组实习生的自我评价满意率51.4%显著高于A组的32.2，末位淘汰率2.8%显著高于A组8.1%，毕业后3年三甲医院就业率57%显著高于A组30.8%，执业职工考试通过率84.9%显著高于A组69.1%，组间差异P0.05；带教老师年度考核通过率B组为94.2%显著高于A组82.1%，学生的护理时间满意度为69.3%显著高于A组60%，患者满意度93.1%显著高于A组72.1%，综合教师教学实践合格率74.7%显著高于A组6
3、7.3%，组间差异P0.05，有统计学差。 结论 通过制定统一评价标准及时改进教学质量有助于提高学护理实习生及带教老师的整体护理教学水平效果显著，对护理工作的开展意义中重大，知道护理教学设置的重视和采纳。关键词 护理本科；临床实习；教学评价体系；效果研究Effect of undergraduate nursing clinical practice teaching evaluation systemAbstract Object Teaching Evaluation System in undergraduate nursing students in clinical practice
4、 in the role and effectiveness. Method Our hospital in January 2010 December 2013 nursing student teacher teaching 328 and its 467 nursing intern led the study. According to practice teaching time is divided into two groups, which in January 2010 December 2011 of 149 190 cases with a teacher and as
5、an intern in group A, in January 2012 -2013 in December of 179 teaching trainee teachers and 277 cases classified as group B. A group practice model for conventional teaching practice mode, practice mode and group B take teaching evaluation system, through the end of the year with a teacher evaluati
6、on, and elimination, such as competition for employment practice teaching mode to carry out the work. Through self-evaluation of two nursing intern satisfaction, patient and family satisfaction with care, employment rates after graduation intern three hospitals nationwide nurse practitioner qualific
7、ation examination pass rate and clinical nursing teaching teachers through the annual assessment rate and satisfaction evaluation results were compared, using data for statistical analysis software SPSS17.0. Result The self-evaluation group B intern 51.4% satisfaction rate was significantly higher t
8、han in group A 32.2, and elimination rate of 2.8% was significantly higher than 8.1% in group A, the top three hospitals for three years after graduation employment rate of 57% was significantly higher than in group A 30.8% practicing workers pass rate 84.9% in group A was significantly higher than
9、69.1%, the difference between groups P 0.05; with a teacher through the annual assessment rate was 94.2% in group B was significantly higher than 82.1% in group A, time nursing student satisfaction 69.3% was significantly higher than 60% A group, 93.1% patient satisfaction was significantly higher t
10、han 72.1% in group A, teaching practice teachers 74.7% overall pass rate was significantly higher than in group A (67.3%), the difference between groups P 0.05）。纳入标准：所以实习生均属于本科全日制护理专业学生；所有实习生实习时间均在12个 月以上；所以带教老师均参与过近三年的临床本科护理相关的教学工作；所有带教老师和同学均资源参与本研究调查。排除标准：专升本护理专业学生；自学考试护理专业学生；成人教育或网络教育等方式产生的本科护理学生
11、。1.2 研究方法1.2.1 实习教学方法的分配 A组的149名实习生在190名带教老师的教育指导下完成实习过程；B组实习模式采取教学评价体系，通过带教老师年终考核、末位淘汰、竞聘上岗等模式开展实习教学工作。1.2.2 临床护理教学评价体系效果的实施 临床护理教学评价体系主要由护理学院主任、实习医院护理部主任、护理专业学生骨干、各科室护士长等人员组成。下设部分包括考核组（下设护理学生科目操作考核、理论考核及临床实习综合测评），教学评价组（下设带教老师总综合评估、授课质量测评、科室教学总体评估等），分别负责护理实习生的综合专业技能测评和带教老师综合测评等3。1.3 研究方法本研究设计护理本科室临
12、床实习调查问卷，包括学生问卷和带教老师问卷两部分。通过调查问卷的方法对两组护理实习生自我评价满意率、患者及家属护理满意度、实习生毕业后三甲医院就业率、全国执业护士资格考试通过率以及临床护理带教老师年度考核通过率和满意度等评价结果进行对比。1.4 统计学方法采用数据软件SPSS17.0进行统计学分析，计数资料用X2检验分析 ，设P0.02时差异有统计学意义。2 结果2.1 护理实习生实习评价对比调查结果显示B组实习生在经过近1年的实习后，学生自我评价满意率、就业率以及职业资格考试通过率等方面的调查评价结果均显示高于A组，而B组学生的末位淘汰率也显著低于A组，两组数据组间差异均P0.05，有显著统
13、计学差异。表 1 两组护理实习生的调查结果对比n(%)分组例数（n）实习生自我评价满意率末位淘汰率毕业后三甲医院就业率全国护士执业资格考试通过率A组14948（32.2）12（8.1）46（30.8）103（69.1）B组17992（51.4）5（2.8）102（57.0）152（84.9）P0.052.2 带教老师教学质量评价对比调查结果显著，B组带教老师获得年度考核通过率、学生对实习满意度、患者对护理满意度，教师综合教学能力和时间合格率等方面的调查评价结果均显著由于A组，两组数据组间差异均P0.05，有统计学意义。表 2 两组带教老师的评价结果对比n(%)分组例数（n）年度考核通过率学生护
14、理实习满意度患者满意度教学能力与实践合格率A组190156（82.1）114（60）137（72.1）128（67.3）B组277262（94.2）192（69.3）258（93.1）207（74.7）P0.053 讨论3.1 教学评价体系的建立提高临床实习效果和带教水平通过本研究结果可知，在实施实习教学评级体系后，临床护理学生的自我评价满意度、三甲医院就业率以及全国执业资格考试通过率等方面具有显著提高，而末位淘汰率显著降低。而带教老师的教学水平也有显著提高，年度考核率显著改善，实习生对教学满意度评价以及患者的满意度有很大的提高，综合教师教学能力和时间合格率有明显改善4。全面的实习教学评价体系
15、是护理学生和带教老师开展实习工作的标尺，能够为实习过程指引重心和方向，是实习过程的有利辅佐工具5。在临床护理实习过程中，制定、实施教学评价体系，有效的控制了临床护理教学活动的范围和目标，减少了带教过程中的盲目性，提高了实习效率。同时在带教过程中，通过多方面的综合教学评价体系及时反馈、调节、评价实习生的实习效果和教师的教学问题，为促进师生合作和沟通，改善学习氛围，优化护理教育提供了良好基础6。3.2 临床护理的教学现状需要教学评价体系的存在目前，我国临床护理的实习教学模式一般以医院为主要实习机构，而理论知识基本全部由学校完成。实习期间学生的主要课程全部由医院带教实习老师负责，在一定程度上提高了实
16、践能力，增加了操作机会，对进一步熟悉护理流程和医疗机构护理工作操作模式提供了有利条件7。然而这种实习模式在重视实践的同时脱离了学校教学模式的要求，失去了教学规范性和系统性，由于不同医院、不同科室所收入的实习生范围不同，所接触的实习内容重点和范围也有很大的差距8。加上医院与学校教学授课之间的差距，造成学生在接受教学内容过程中的疏漏和重复性教学浪费增多，严重影响了实习质量9。目前我国大多数临床带教老师都是需要负责繁重的临床工作，对学生的教学属于兼任，因此也不能面面俱到。因此开展教学评价体系介入教学过程，在带教过程中通过评价结果，能够及时兼备实习生各方面的有事和存在的不足，对薄弱环节较强临床教学内容
17、，对优势方面缩短教学课时和实习步骤，从而提高实习效率，多段临床带教老师的不必要负担10-11。在目前我国临床护理教学现状的映衬下，开展实习教学评价体系教学对提高临床护理教学质量，改善实习生的实习效率医院重大，值得教育系统重视。4 结论开展临床护理实习教学评价体系，不仅可以提高护理实习生的实习效果，同时显著改善了带教老师的教学质量，优化了本科护理实习效率，对提高我国护理教育建设和社会护理服务水平奠定了接触，具有重要的教育意义和，为社会临床服务提供了专业基础，值得重视。参考文献。1唐红梅,岑金. 我国护理教育的研究趋势分析J. 中国护理管理杂志,2012,3(12):332-335.2张亚青. 我
18、国护理教育发展与展望J. 上海交通大学学报(医学版),2013,6(05):529-530.3吴文红,胡志红,张宁宁. 我院临床护理教学能级管理的应用于成效J. 护士进修杂志,2012,6(01):28-29.4 王平,王菲. 规范化临床护理教学查房对预防医院感染的探讨J. 护士进修杂志,2014,6(03):228-230.5吕向义. 临床护理教学对护生知识水平的影响因素及对策研究J. 现代预防医学,20132(22):4173-4174.6唐兆芳,童本沁,万慎娴. 分层次管理在急诊临床教学质控中的应用J. 护士进修杂志,2013,5(23):2145-2147.7 谭昌静,梅韵学. 系统化临床护理教学管理对护理学生临床实习的效果观察J.重庆医学,2014,4(13):1666-1668.8王静. 护理教学中影响护生评判性思维能力因素分析及对策探讨J.护士进修杂志,2012,(09),pp.781-7829张海丽,赵秋利,张健. 国内外护理学专业学位硕士研究生的培养现状J.中华护理杂志,2013,6(06):571-573.10朱珠. 案例教学在护理学基础教学中的应用J. 护士进修杂志,2012,2(07):637-638.11夏同霞,张亭亭,江智霞. 体验式教学在护理美学教学中的应用及评价J. 护士进修杂志,2012,4(17):1559-1561.
