1、陈胜 久治不愈的慢性肠炎，中医辨证论治三次治愈【医案】2017.9.12 张 男，40 岁，销售，压力大。反复腹泻4 年余近 4 年来，反复腹泻，多在食生冷易明显，饭后易腹泻，情绪紧张易腹泻，大便偏稀，粘，利，现大便日 2-3 行，不成形，利，阴囊稍潮湿，纳可，食后易恶心，身体乏力，神可，舌正胖大，苔薄白，脉沉弱。西医诊断：慢性肠炎、应激性肠炎。红参 3 白术 15 茯苓 12 陈皮 9 炙甘草 9 干姜 15 肉桂 3 党参 15 木香 6 防风 9 黄芩 6 茵陈 15 7 付9.19 附上药水泄三天，后逐渐成型，大便日 2-3 次，成型，利，纳正，食后恶心大减，体力恢复，神可，舌正苔薄白
2、，齿痕，脉沉弦滑。上方去防风加姜半夏 9 7 付 10.26 恶心消，大便转正，日 2 次，成型，利，纳正，体力可，舌正苔薄白，齿痕消，脉沉弦滑。上方加砂仁 3 益智仁 9 7 付。 按：肠炎非中医的病名，而是西医对中医病症腹泻的另一种认识，西医认为是细菌或者病毒感染引起的，所以命名为炎症，但是西医怎么消炎，这个病也不容易治愈，从认识的病因，连病名都是很清楚，居然治不好，这就怪了，其实西医忽略了人的功能这个层次。 人是一个整体的生命活动体，不是一个死的，是一个有机的生命机能的呈现，腹泻，用中医的视角来看，就是肠道里面的水多了而导致的。 中医认为大肠里面的水决定着大便的形态，如果水比较多就是稀便
3、，甚至水样便，也就是腹泻，如果水相对多一些，就是便不成形，便溏，如果水适中，那么大便就是成条状的，不干也不湿，如果水少了一些，大便就偏干一些，如果水更少了，那么大便就会更干了，甚至会出现颗粒状大便。这是一个简单的理解，如果是腹泻，就是水多了，如果是便干就是水少了，那么是什么原因，导致的水的代谢失常，这才是病症的根本原因，所以中医治疗腹泻也好，便干也好，往往没有一个固定的方子，就是基于此道理。这个案例，显然是水多了，那么是什么原因导致的，从他的舌象和脉象基本就可以判断了，舌体胖大，表示有水湿，苔白表示有寒，而脉象沉弱，则表示阳气虚弱。阳气是人体的生命活动的能量来源，阳气虚了，生命活动也就下降了，
4、功能下降水液代谢也就弱了，所以水多了，就从大便走了，这个阳虚主要指脾肾阳气，如果阳气更一步虚，那么身体内蓄积的水，将会更多，那么这个时候，也就会出现水肿的现象。明白这个道理，再来看看这个案例，就好明白，方子主要以温补脾肾阳气为主，三诊而正常了，后来再吃水果，并未出现腹泻，便溏的情况。治病求本，是中医不同于西医的地方。陈胜：原工作于解放军三 0 七医院，祖传三代中医，师承陕西渭南名老中医孙曼之先生，渭南期间担任正安青年医师临床培训计划辅导老师，近年来专注于中医、西医双视角的人体生理、病理研究，临床上尊崇古中医气化论和经络论思想，依旨辩证首重病史，论治首重体质的古中医理论。擅长治疗：消化科病症、疼痛病症、妇科病症、儿科病症、过敏性病症及亚健康调理。如：咳嗽、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、肩周炎、跌打扭伤、坐骨神经痛、面神经麻痹、鼻炎、鼻息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生、荨麻疹、湿疹。坐诊时间：周二全天、周六全天坐诊医馆：上海应象中医门诊部扫二维码预约看诊
