1、低分子肝素钠预处理导管预防血栓性静脉炎的发生,肿五 刘爱华,Contents,PICC并发症,特别是血栓性静脉炎,轻者提前拔管,重者危及生命,导管脱落,导管堵塞,静脉炎,感染,如何有效预防PICC置管期间血栓性静脉炎的发生,受到国内外护理学界的关注,导管材料导管型号无菌技术不严穿刺技术置管时间过长置管肢体活动导管反复移动损伤血管内膜,导管型号:,3F:无血栓 4F:1 5F:6.6 6F:9.8,穿刺技术,-肘部: -同一部位多次穿刺:血管激惹 -送管速度过快:2cm -固定不良:导管滑脱,动脉,静脉,血管壁,瓣膜,结缔组织,血管中膜,血管外膜,血管内膜,危险因素,血管内皮受损,药物,高糖高脂
2、,机械刺激,感染,久坐久蹲,手术创伤,血栓性静脉炎定义,是指血管腔内发生急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成,血栓的形成,PICC置管为何会导致静脉血栓,通过肘部静脉行PICC穿刺,血管内留置导管,可导致穿刺肢体血流缓慢,同时在穿刺送管过程中可使静脉内膜不同程度受损,从而导致静脉血栓形成。,血栓性静脉炎的诊断标准,肝素抗血栓形成的作用机理,有研究显示:PICC导管用肝素生理盐水预冲并浸润导管68分钟,具有抗凝和润滑的作用。,血栓性静脉炎导致了,防治,无菌,置管,液体,维护,场所人员,静脉选择穿刺技术及时更换,正确选择置管方式配制,护理敷料加强营养,小结,患者最大的满意,减少静脉炎的发生,天使心语,当被人误解的时候微微一笑,这是一种素养当受委屈的时候坦然一笑,这是一种大度当吃亏的时候开心一笑,这是一种豁达当无奈的时候达观一笑,这是一种境界当轻蔑的时候平静一笑,这是一种自信,