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中西医结合外科学复习.doc

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资源描述

1、-1-第一单元 绪论 要点: 1.中西医结合外科工作的发展简史及成就 2.中医结合外科学的内容与范围 第二单元 中医外科证治概要 细目一:中医外科命名与专业术语 要点: 1.疾病的命名原则 2.专业术语 细目二:病因病机 要点: 1.致病因素 2.发病机理 细目三:诊法与辨证 要点: 1.诊法 2.辨证 细目四:治法与方药 -2-要点: 1.内治法 2.外治法 第三单元 无菌术 细目一:概述 要点: 1.定义 2.灭菌 3.消毒 细目二:外科手术器械和物品的消毒与灭菌 要点: 1.化学消毒法 2.物理灭菌法 细目三:手术人员和手术室的无菌原则 要点: 1.手术人员和病人的准备 2.手术进行中的

2、无菌原则 3.手术室的设置、消毒和管理 -3-4.医院感染及管理现状 第四单元 麻醉 细目一:概述 要点: 1.麻醉方法的分类 2.麻醉方法的选择 细目二:麻醉准备与用药 要点: 1.麻醉前准备 2.麻醉前用药 细目三:针刺镇痛与辅助麻醉 细目四:局部麻醉 要点: 1.常用局麻药 2.局部麻醉方法的临床应用 3.局麻药的不良反应与防治 细目五:椎管内麻醉 要点: -4-1.蛛网膜下腔麻醉 2.硬膜外麻醉 3.椎管内复合麻醉 细目六:全身麻醉 细目七:气管内插管与拔管术 第五单元 体液与营养代谢 细目一:体液代谢与酸碱平衡 要点: 1.体液的含量与分布 2.水的平衡 3.电解质含量与代谢 4.体

3、液平衡的调节 5.酸碱平衡的维持 细目二:体液代谢的失调 要点: 1.水和钠的代谢紊乱 2.钾的异常 细目三:酸碱平衡失调 -5-要点: 1.代谢性酸中毒 2.代谢性碱中毒 3.呼吸性酸中毒 4.复合的酸碱失衡 细目四:外科补液 要点: 1.临床处理的基本原则 2.外科补液的基本要求 细目五:外科营养支持概述 要点: 1.正常营养需要 2.营养状态的评定与监测 细目六:肠外营养支持的并发症及防治 细目七:外科营养支持的并发症及防治 第六单元 输血 细目一:外科输血的适应证及输血方法 细目二:输血不良反应及并发症 -6-细目三:血浆及血浆增量剂 细目四:自体输血与成分输血 第七单元 休克 细目一

4、:概述 要点: 1.定义及分类 2.中医病因病机 3.病理生理 细目二:休克对主要脏器的影响 细目三:休克的临床表现与监测 细目四:休克的预防和治疗 细目五:外科常见的休克 第八单元 围手术期处理 细目一:概述 细目二:手术前准备 要点: 1.术前一般处理 2.术前特殊准备 -7-细目三:手术后监测与处理 要点: 1.一般监测 2.恶心、呕吐、腹胀、呃逆的处理 3.常用导管与引流物的处理 细目四:手术后常见并发症的预防和处理 细目五:中医中药在围手术期中的应用 第九单元 重症救治与监测 细目一:心、肺、脑复苏 要点: 1.概述 2.心肺复苏 3.脑复苏 细目二:多器官功能障碍综合征 要点: 1

5、.概述 2.急性肾功能衰竭 3.急性呼吸窘迫综合征 -8-4.急性肝功能衰竭 第十单元 疼痛与治疗 细目一:概述 细目二:慢性疼痛的治疗 细目三:手术后的镇痛 细目四:癌症疼痛与治疗 第十一单元 内镜、腔镜及显微、移植技术 细目一:内镜外科技术 细目二:腔镜外科技术 要点: 1.腹腔镜手术适应证 2.腹腔镜手术并发症 第十二单元 外科感染 细目一:概述 要点: 1.外科感染的特点 2.分类 3.病因 -9-4.发病机理 5.临床表现及检查 6.诊断与治疗 细目二:局部化脓性感染 要点: 1.疖和疖病 2.痈 3.急性蜂窝组织炎 4.丹毒 5.急性淋巴管炎和淋巴结炎 6.脓肿 细目三:手部急性化

6、脓性感染 细目四:全身性感染 要点: 1.诊断 2.治疗 细目五:特异性感染 要点: -10-1.破伤风 2.气性坏疽 细目六:抗菌药物在外科临床中的应用 细目七:中医药在外科感染中的应用 第十三单元 损伤 细目一:概述 要点: 1.定义 2.病因分类 3.损伤的修复 4.临床表现及检查 5.治疗 6.清创术 细目二:颅脑损伤 要点: 1.头皮血肿 2.头皮裂伤 3.头皮撕脱伤 -11-4.颅骨骨折 5.脑震荡 6.脑挫裂伤 7.颅内血肿 细目三:胸部损伤 要点: 1.肋骨骨折 2.气胸与血胸 细目四:腹部损伤 要点: 1.概述 2.脾损伤 3.肝破裂 4.胰腺损伤 5.十二指肠及小肠损伤 6

7、.结肠与直肠损伤 细目五:泌尿系损伤 细目六:烧伤 -12-要点: 1.临床表现 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目七:冷伤 细目八:咬蜇伤 第十四单元 肿瘤细目一:概述要点:1.定义2.西医病理3.良性和恶性肿瘤临床表现与区别细目二:常见体表肿物 要点: 1.脂肪瘤 2.纤维瘤 3.神经纤维瘤 4.皮脂腺囊肿 -13-5.血管瘤 细目三:原发性支气管肺癌 要点: 1.临床表现及检查 2.诊断与鉴别诊断 细目四:食管癌 要点: 1.西医病因病理 2.临床表现及检查 细目五:胃癌 要点: 1.病因病理 2.诊断与鉴别诊断 细目六:原发性肝癌 要点: 1.诊断 2.治疗 细目七:大肠癌 -14-要

8、点: 1.结肠癌 2.直肠癌 第十五单元 急腹症 细目一:概述 细目二:急性阑尾炎 要点: 1.病因病理 2.临床表现及检查 3.诊断与鉴别诊断 4.治疗 细目三:肠梗阻 要点: 1.分类 2.病因病理 3.临床表现及检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗 -15-细目四:胆道感染及胆石病 要点: 1.急性胆道感染 2.胆石病 细目五:急性胰腺炎 要点: 1.病因病理 2.临床表现及检查 3.临床分型 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗 第十六单元 甲状腺疾病 细目一:概述 要点: 1.分类 2.中医病因病机 细目二:单纯性甲状腺肿 要点: -16-1.临床表现及检查 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目

9、三:甲状腺炎 要点: 1.急性甲状腺炎 2.亚急性甲状腺炎 3.慢性淋巴性甲状腺炎 细目四:甲状腺功能亢进的外科治疗 要点: 1.病因病理 2.诊断 3.治疗 细目五:甲状腺肿瘤 要点: 1.甲状腺腺瘤 2.甲状腺癌 第十七单元 乳腺疾病 -17-细目一:概述 细目二:乳房检查 细目三:急性乳腺炎 要点: 1.病因病理 2.临床表现 3.实验室及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗 细目四:乳腺增生病 要点: 1.临床表现及检查 2.诊断与鉴别诊断 3.中医辨证论治 细目五:乳房纤维腺瘤 要点: 临床表现及检查 细目六:乳腺癌 -18-要点: 1.病理 2.临床表现及检查 3.诊断 4.临床

10、分期 5.鉴别诊断 6.治疗 第十八单元 胃与十二指肠溃疡的外科治疗 细目一:概述 要点: 1.手术适应证 2.外科治疗方法 细目二:胃及十二指肠溃疡急性穿孔 要点: 1.临床表现及检查 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目三:胃及十二指肠溃疡大出血 -19-要点: 1.临床表现及检查 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目四:瘢痕性幽门梗阻 要点: 1.临床表现及检查 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 第十九单元 门静脉高压症 要点: 1.解剖概要 2.临床表现及检查 3.诊断与鉴别诊断 4.治疗 第二十单元 肠道炎性疾病的外科治疗 细目一:克罗恩病 要点: -20-1.临床表现与检查 2.治疗 细目

11、二:慢性溃疡性结肠炎 要点: 1.临床表现与检查 2.治疗 第二十一单元 腹外疝 细目一:概述 要点: 1.腹股沟区的解剖 2.西医病因病理解剖 3.临床类型 细目二:腹股沟斜疝 细目三:腹股沟直疝 细目四:股疝 细目五:其他疝 第二十二单元 消化道大出血的诊断与处理原则 细目一:上消化道大出血 -21-要点: 1.诊断 2.治疗 细目二:下消化道大出血 要点: 1.小肠出血 2.结肠、直肠、肛门出血 第二十三单元 泌尿、男性生殖系统疾病 细目一:概述 要点: 1.解剖生理 2.临床表现 3.外科检查方法 细目二:泌尿系结石 要点: 1.西医病因病理 2.临床表现与检查 3.治疗 -22-细目

12、三:睾丸炎与附睾炎 要点: 1.病因病理 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目四:前列腺炎 要点: 1.临床表现与检查 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目五:前列腺增生病 要点: 1.临床表现与检查 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目六:泌尿、男性生殖系统肿瘤 要点: 1.肾癌 -23-2.膀胱癌 第二十四单元 肛门直肠疾病 细目一:概述 要点: 1.解剖与生理概要 2.辨证 3.治疗 细目二:痔 要点: 1.痔的分类和病理 2.临床表现与检查 3.诊断与鉴别诊断 4.治疗 细目三:直肠肛管周围脓肿 要点: 1.病因病理 2.临床表现与检查 3.诊断与鉴别诊断 -24-4.治疗 第二十五单元 周

13、围血管疾病 细目一:概述 细目二:血栓闭塞性脉管炎 要点: 1.西医病因病理 2.临床表现与检查 3.诊断与鉴别诊断 4.治疗 细目三:动脉硬化性闭塞症 要点: 1.西医病因病理 2.临床表现与检查 3.诊断与鉴别诊断 4.治疗 细目四:下肢深静脉血栓形成 要点: 1.病因病理 -25-2.临床表现与检查 3.治疗 细目五:单纯性下肢静脉曲张 要点: 1.临床表现与检查 2.治疗二十六,皮肤病及性传播疾病一,概述 1,中医病因病机2,中医辨证3,治疗二,单纯疱疹 1,概述2,临床表现3,诊断4,鉴别诊断5,治疗三,带状疱疹 1,概述2,病因病理3,临床表现-26-4,诊断5,鉴别诊断6,治疗四

14、,疣 1,概述2,临床表现3,诊断4,鉴别诊断5,治疗五,脓包疮 1,概述2,临床表现3,鉴别诊断4,诊断5,治疗六,癣 1,概述2,常见类型3,西医病理4,中医病机5,临床表现-27-6,诊断7,鉴别诊断8,治疗七,疥疮 1,概述2,病因病理3,临床表现4,诊断八,荨麻疹 1,概述2,病因病理3,临床表现4,诊断5,鉴别诊断6,治疗九,接触性皮炎十,药物性皮炎十一,湿疹十二,神经性皮炎十三,皮肤瘙痒症-28-十四,银屑病十五,白癜风十六,斑秃十七,脂溢性皮炎十八,红斑狼疮十九,淋病 中西医结合外科学执业医师考试知识点总结第一单元 绪论1、我国第一部外科专著(金创瘛疭方)2、我国现存的第一部外

15、科专著(刘涓子鬼遗方)3、提出“五善七恶 “的著作是( 圣济总录)4、正宗派的代表(陈实功)5、全生派的代表(汪洪绪)-29-6、心得派代表(高锦庭)第二单元 中医外科证治概论一、中医外科专业术语1、疡是一切外科疾病的总称2、疮疡广义指一切浅显外科疾患。狭义指感染因素引起体表的化脓性疾病3、肿疡体表外科疾病尚未溃破的肿块4、溃疡一切外科疾病溃破的疮面5、胬肉肉芽组织6、痈气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病7、疽气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病8、根盘肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚9、根脚肿疡之基底根部10、护场在疮疡的正邪交争中,正气约束邪气使之不外散11、痰发于皮里膜外、筋肉骨节之间的或软或硬、按之有囊性感的包块。-30-12、结核泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块二、治疗(一)内治总则消、托、补(二)外治法1、膏药适用于一切外科病症初起、已成、溃后各个阶段。2、油膏肿疡期;溃疡期;3、箍围药肿疡初期促其消散4、掺药5、酊剂疮疡未溃及皮肤病6、洗剂适用于急性、过敏性皮肤病第三单元 无菌术1、消毒用化学的方法消灭微生物2、手术区皮肤消毒的范围,应距切口周围(15cm)3、手术室的面积应为(2440 平米)

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