1、9 第七章护理程序 一 .单选题 1.护理程序的结构最基本的理论框架是：A A.系统论 B.方法论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.基本需要论 ： 2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：B A.PSE 公式 B.PE 公式 C.SE 公式 D.PS 公式 E.P 公式 3.PIO 记录法中的 I 指的是 ：D A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.护理措施 E.护理结果 4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：C A.现存的 B.可能的 C.健康的 D.可能的 E.综合征 5.下列属于客观资料的是：E A.头晕 2 天 B.感到恶心 C.睡眠不好多梦 D.对患病感到焦虑 E.腹部压痛
2、6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 ：B A.其他的护士 B.和患者有重要关系的人 C.患者个人的医疗文件 D.医生 E.参考资料 7.护士对住院病人的评估应在：A A.入院时进行 B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为止进行 8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DE A.知识缺乏 B.知识缺乏：与哮喘发作有关 C.知识缺乏（特定的） D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 9.下列护理目标陈述正确的是 :D A.病人的免疫能力增强 B.病人了解糖尿病饮食的知识
3、 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 D. 病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈 10.护理程序的基础是 :A A.护理评估 B.护理诊断 C.护理计划 D.护理措施 E.护理评价 11.PES 公式中的 E 指的是 :D A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.相关因素 E.实验室检查 12.有关护理诊断陈述正确的是:B A.一个病人首优的护理诊断只能有一个 B.护士可参照马斯洛需要层次论排序 C.首优护理诊断解决后再解决中优问题 D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前 E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的 13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:E A.患者 B.
4、病历 C.病人家属 D.医生 E.护士的判断 14.下列不属于病人资料收集的内容是：B A.患者的家族史过敏史 B.患者心理应对情况 C.患者家庭成员的婚育史 D.患者的活动方式及自理程度 E.患者的职业，民族，文化程度 15.下列有关资料记录描述不正确的是；E A.记录应及时 B.资料描述应清晰简洁 C.避免护士的主观判断和结论 D.避免使用含糊不清的词语 E.主观和客观资料应尽量用病人原话 二、多选题 1. 护理程序的特点是：ACDE A.以系统理论为指导 B.护士有决策权利 C.护理工作按计划进行 D.是一个需要不断反馈的过程 E.按病人的生理需要来安排计划 2 .评估时资料的来源包括：
5、ABCDE A.患者 B.既往病历 C.病人家属 D.其他医务人员 E.邻居 3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDE A.与患者交谈 B.用感官观察 C.与家属沟通 D.进行身体评估 E.查阅实验室检查结果 4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BD A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型 B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生 C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述 D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生 E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救 5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDE A.患者 B.护士 C.病人家属 D.健
6、康人 E.病人的体重 6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDE A.口腔护理 B.遵医嘱给药 C.进行病情监测 D.记录 24 小时出入量 E.对病人进行健康教育 7.有关评价叙述正确的是:CDE A.评价只涉及护理程序的最后一步 B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束 C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改 E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程 8.下列属于主观资料的是:ABD A.头晕 2 天 B.感到恶心 C.体温 39 度 D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛 9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CE A.目
7、标主语可以是病人,也可以是护士 B.一个目标可出现两个行为动词 C.目标应是可通过护理措施达到的 D.病人无需参加目标制定 E.目标应可测量可评价 四、选择题：“A 型题” （单选题）1为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担，应采用的饮食是：（ C ）A高蛋白 B低盐 C低脂肪 D无盐 E高脂肪2忌用高压蒸汽灭菌的物品是：（ B ）A橡胶类 B塑料管 C硅胶类 D布织品类 E玻璃类3室温过高可致：（ D ）A消化功能亢进 B提高呼吸功能 C促进体力恢复 D神经系统受抑制 E有利于体温散发4使用轮椅时不正确的是：（ D ）A椅背与床尾平齐，面向床头 B护士站在轮椅背后，固定轮椅C病人靠后坐稳，两手扶住扶
8、手 D天冷时自腰部向下围好毛毯，避免下肢受凉E护送病人到达目的地5关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（ A ）A颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧 B为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引C头低脚高位是指抬高床尾约 40cm50cm D膝胸卧位适用于膀胱镜检查E为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直6昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（ A ）A预防呼吸道并发症 B预防脑压过低 C预防脑细胞缺氧D预防头痛 E预防感染7煮沸灭菌法如欲增强杀菌作用，可加入碳酸氢钠使沸点达 105，其浓度是：（ D ）A01%02% B03%05% C05%08% D1%2% E水量的 12% 8使用燃
9、烧法灭菌，错误的一项是：（ E ）A灭菌物品须耐高温 B热源是 95%酒精 C应远离易燃、易爆物品D燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精 E锐利刀、剪须放在塘瓷碗内燃烧9食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的：（ A ）A酸碱环境 B蛋白质结构 C细胞膜的渗透性 D酶的活力 E代谢功能10无菌持物钳的正确使用方法是：（ D ）A 可以夹取任何无菌物品 B 病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C 到远处夹取物品应速去速回 D. 取放无菌持物钳时，钳端均需闭合E钳端向上，不可跨越无菌区11铺好的无菌盘，有效期为：（ A ）A4h B6h C8h D10h E12h12间歇脉多见于：（ A ）A洋地黄
10、中毒者 B心动过缓 C 窦性心律不齐 D心动过速 E度房室传导组滞13浸泡无菌持物镊的消毒液，应浸泡在镊的：（ A ）A1/2 处 B1/3 处 C2/3 处 D3/4 处 E1/4 处142%碘酊有强大杀菌作用，其作用原理是：（ A ）AA碘与菌体蛋白质的氨基结合使其变性 B. 碘渗入细胞膜，使其渗透性增加C.碘使菌体蛋白质光解，变性 D. 碘使菌体蛋白氧化分解E碘使代谢酶失去活性15观察热型的主要临床意义在于：（ D ）A有利于护理 B有利于治疗 C观察有无并发症 D协助诊断和治疗 E判断病情的归转16不会干扰病员睡眠的因素：（ D ）A疾病的痛苦 B焦虑不安 C外界的噪音D适当通风 E强
11、光17产生褥疮的主要原因是：（ A ）A局部组织受压过久 B皮肤受潮湿等刺激 C营养不良 D年老、体弱 E矫形器械的衬垫不当18晨间护理和晚间护理应分别安排在：（ A ）A诊疗开始前，晚饭后 B诊疗开始后，晚饭前 C诊疗开始前，下午 4 点后 D诊疗开始后，晚饭后 E诊疗间隙中进行，临睡前19炎性浸润期褥疮出现大水泡，正确的处理是：（ C ）A涂厚层滑石粉包扎 B剪去表皮无菌纱布包扎C抽去水泡内液体消毒包扎 D揭去表皮，贴新鲜蛋膜E用 1:5000 喃呋西林清洁创面20大叶肺炎病人发热常见的热型是：（ C ）A间歇热 B不规则热 C稽留热 D回归热 E波浪热“X 型题” （多选题）21用红笔填
12、写在体温单有关栏目内的内容是：（ ABCDE ）A住院日期 B出院日期 C手术日期 D手术后日期 E转科日期22体温上升期的临床表现：（ ABC ）A皮肤苍白、干燥、无汗 B出现立毛反应 C畏寒伴寒战 D皮肤灼热，呼吸加快加深 E. 大汗23医院的治疗饮食包括：（ ABE ）A高热量饮食 B低蛋白饮食 C半流质饮食 D软质饮食 E低盐饮食24股骨骨折病员的病床应选用：（ BD ）A棕棚床 B多功能床 C钢丝床 D木板床 E席梦思床25需要较高的病室湿度是：（ BD ）A心力衰竭 B气管切开 C支气管哮喘 D急性支气管炎 E肺气肿26搬运病人正确的方法是：（ ABCDE ）A四人搬运平车与床平行
13、 B三人搬运护士应站床的一侧 C二人搬运护士分别站床两侧 D一人搬运平车头端与床尾呈钝角 E搬运病人时动作要轻稳协调27休克病员仰卧时抬高头，胸和下肢的目的是：（ ABCD ）A有利于静脉回流 B增加有效循环血量 C有利于呼吸D增加肺通气量 E有利于病人体位舒适28擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是：（ ABCDE ）A对人体无毒性，杀菌广谱 B易溶于水，穿透性强C无特殊气味和刺激性 D价格低廉 E对皮肤无损害29无菌持物镊只能用于：（ BE ）A消毒皮肤 B取无菌针头 C取无菌凡士林纱布 D取酒精棉球 E取无菌纱布3050%酒精可用来：（ CD ）A消毒皮肤 B燃烧消毒 C按摩骶尾、背部皮肤
14、D按摩足跟部 E酒精擦浴四、选择题：“A 型题”1C 2B 3D 4D 5A 6A 7D 8E 9A 10D11A 12A 13A 14A 15D 16D 17A 18A 19C 20C“X 型题”21ABCDE 22AB 23ABE 24BD 25BD26ABDE 27ABCD 28ABCDE 29BE 30CD四、选择题：“A 型题” （单选题）1大手术后患者宜采用的饮食是：（ B ）A A 高热量、低蛋白 B高蛋白、高纤维素 C高维生素、低蛋白 D高脂肪、高蛋白 E低脂肪、高热量2潜血试验饮食在试验前 3 天应禁食下列哪些食物：（ B ）A奶类食品 B猪肝及绿色蔬菜 C黄豆制品 D象牙罗
15、卜、菜花 E西红柿、土豆3长 28的持物镊，浸泡消毒时，容器内消毒以液面的高度应为：（ C ）A10 B12 C14 D16 E184门诊发现传染病病员时应立即：（ D ）A开展候诊教育与卫生宣教 B安排病员提前就诊C转急诊室处理 D将病员隔离诊治 E消毒候诊环境5用平车搬运病人时，下列哪种做法不妥：（ E ）A腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板 B下坡时，病人头在平车后端C输液者不可中断，防止针头脱出 D进门时不可用车撞门E病人向平车挪动时，护士应抵住病床6双膝固定法主要是用来：（ C ）A限制病员坐起 B防止坠床 C限制病人下肢活动 D限制病人上肢活动 E限制病人全身活动7患者行甲状腺腺瘤切除
16、术后，采取半坐卧位的主要目的是：（ A ）A减轻局部出血 B避免疼痛 C有利于伤口愈合D改善呼吸困难 E有利于治疗护理8紫外线消毒，下列哪项是错误的：（ D ）AA紫外线穿透性差，被消毒的物品不可有任何遮蔽BB照射前，病室应先做好清洁工作CC紫外线灯管要保持清洁透亮DD灯管使用期限不能超过 2000hE为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养9过氧乙酸的保管和使用方法错误的一项是：（ C ）A用暗色带盖塑料容器盛装 B置于阴凉处 C配置好各种浓度备用D2%用于空气消毒 E消毒后开窗通风 15 分钟，方可入内10体温上升期的特点是：（ D ）A产热和散热趋于平衡 B产热和散热在较高水平上趋于平
17、衡 C散热大于产热 D产热多于散热 E散热增加而产热趋于正常11炭疽病病员接触过的被单衣服应采用：（ C ）A先消毒再清洗 B先清洗后消毒 C先灭菌后清洗D先清洗后放日光下曝晒 E先放日光下曝晒后清洗干净12在使用无菌持物钳时，应保持钳端：（ C ）A平持 B朝上 C朝下 D无论朝上朝下只要在腰以上即可E无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可13下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（ C ）A戴手套前先将手洗净擦干 B核对手套袋外著名的手套号码，灭菌日期C取出滑石粉，用后放回袋内 D戴好手套后，两手置腰部水平以上E脱手套时，将手套口翻转脱下14护士在为患者行导尿术时，发现手套破裂，应如何处
18、理：（ C ）A用无菌纱布将破裂处包裹好 B用无菌治疗巾包裹手指操作C立即更换无菌手套 D立即修补后再使用 E用酒精棉球擦拭破裂处15全身按摩的方法错误的一项是：（ E ）A病员侧卧，露出背部 B按摩者站在病员一侧C从臀部上方开始沿脊柱向上按摩 D至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止E用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处16骨骼隆突处不宜垫气圈的病人是：（ E ）A瘦弱者 B营养不良者 C使用石膏绷带者 D活动能力差者 E肥胖者17某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，门诊护士应：（ C ）A让患者平卧候诊 B态度和蔼，劝其耐心等待C安排患者提前就诊 D给予患者镇静剂 E置热水
19、袋于患者腹部18用平车搬运颈椎骨折病人时，平车的适当位置是：（ B ）A头端与床尾相接 B头端与床头平齐 C头端与床头呈钝角D头端与床尾呈锐角 E头端与床尾呈钝角19心力衰竭时心率增快是由于：（ C ）A心输出量降低 B心肌收缩力增强 C心肌收缩力减弱 D机体代谢率降低 E机体代谢率增高20为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：（ C ）A头转向一侧 B钳夹紧棉球擦拭 C帮助病人漱口D使用张口器开口 E取下假牙，用牙刷清洁“X 型题” （多选题）21记录每日排水量应包括：（ ABCDE ）A粪便量和尿量 B胆汁引流量 C胃肠减压量 D胸腹腔穿刺放液量 E呕吐物量21执行胆囊造影饮食时，正确的
20、护理方法是：（ ACDE ）A检查当日，禁食早餐 B检查当日，显影良好后进无脂肪餐 C检查前一日中午进食高脂肪餐 D检查前一日晚餐进无脂肪餐E检查当日，显影良好的可食脂肪餐23不重视高热病人的口腔护理可能并发：（ ABCD ）A口腔炎 B腮腺炎 C中耳炎 D扁桃体炎 E牙齿脱落24病区良好的社会环境包括：（ ABCDE ）A良好的护患关系 B同病室病友的帮助 C家属对病人的支持D合理的规章制度 E老病人对新病人的关心25扶助病人上下轮椅，为确保病人安全应做到：（ BCE ）A嘱病人手抓扶手、靠前坐 B行进中病人不可前倾身C翻下踏脚板、靠后坐 D护士站在轮椅前、固定轮椅E下坡时减慢速度，防滑坡2
21、6一人扶助病员翻身的正确方法是：（ ACE ）A先使病员两手放于胸腹部 B将肩部移向床缘，两腿伸直C护士一手扶肩，一手扶膝部，轻轻将病员侧向一侧D使病员面向护士 E用枕头垫好病员的背部和肢体27应用保护具的目的是防止：（ ABC ）A坠床 B撞伤 C抓伤 D扭伤 E窒息28下列有关无菌物品的使用保管正确的是：（ ACDE ）AA不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 B取出后未污染可立即放回C取用时必须使用无菌钳 D应放在干燥固定地方E怀疑已被污染不能使用29正确的无菌技术操作原则是：（ ABDE ）A洗手、衣帽整洁、戴口罩 B必须用无菌持物钳取无菌物品C从无菌容器内取出无菌物品未用完立即放回D无
22、菌包开包后，有效期为 24 小时之内 E无菌盘有效期为 4 小时之内30床上擦浴的目的是：（ ABCE ）A使病员舒适 B促进血液循环 C增强皮肤的排泄功能D观察病情 E使皮肤美观四、选择题：“A 型题”1 B 2B 3C 4D 5E 6C 7A 8 D 9C 10D11C 12C 13C 14C 15E 16E 17C 18B 19C 20C“X 型题”21ABCED 22ACDE 23ABCD 24ABCDE 25BCE26ACE 27ABC 28ACDE 29ABDE 30ABCE四、选择题：“A 型题” （单选题）1低蛋白饮食的适用范围是：（ C ）A甲状腺功能亢进、高热病人 B长期消
23、耗性疾病病人 C肝昏迷病人D肝胆疾患、高脂血症病人 E肝硬化，有腹水病人2工作是移动的负荷应接近自己的：( D )A支撑面 B重力线 C手臂 D重心 E重力3那种情况可使基础体温增高：（ E）A服安眠药后 B饥饿状态下 C月经后 D进食前 E沐浴时4在鼻饲过程中如发现病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取的措施为：（ D ）A嘱病人深呼吸 B托起头部继续插管 C嘱病人作吞咽动作D拔出管，消息片刻再重新插管 E停操作，取消鼻饲5颅骨牵引病员在翻身时应采用的方法是：（ E ）A先放松牵引后翻身 B翻身后放松牵引 C头侧向一边后再翻身D翻身后头侧向一边 E不可放松牵引6护理体温不升病人最直接有效的方法
24、是：（ E ）A 增加盖被 B静脉补充热量 C给予热水袋 D饮热饮料E设法提高室温7不属于易燃的物品是：（ B ）A过氧乙酸 B甲醛 C乙醚 D环氧乙烷 E氧气8下列生命体征数值不正确的是：（ D ）A体温 36.237.2 B.收缩压 90120mmHg C.舒张压 6090mmHgC. 脉搏 60100 次/分 E.呼吸 2022 次/分 9动脉硬化的病人应忌用：（ D ）A菜油 B豆油 C麻油 D棉子油 E椰子油10一人扶助病人移向床头的操作方法，错误的一项是：（ B ）A视病情放平靠背架 B取下枕头，病员仰卧屈膝 C护士一手伸入病员肩下，另一手托臀部 D请病员双手握住床头栏杆，双脚蹬床
25、面 E护士、病员协作配合，同时开始上移11长期大量使用免疫抑制剂的病员应采用的隔离种类是：（ B ）A严密隔离 B保护性隔离 C呼吸道隔离 D消化道隔离 E接触隔离12执行保护性隔离不正确的方法是：（ B ）A医护人员必须洗净双手，戴好口罩，帽 B穿隔离衣时，注意衣服内面是清洁面，外面为污染面C病室每日用紫外线消毒 2 次，每次 30 分钟 D保护性隔离适合脏器移植病人E每日用 01%新洁尔灭液擦桌子，椅子和地面13为防止传染病的发生与传播，医务人员应该：（ D ）A加强病人的生活护理 B严密观察病情 C严格执行无菌操作D认真做好隔离工作 E提高各项操作技术水平14进行无菌操作时，下列哪项是错
26、误的：（ B ）A环境要清洁，衣帽要整洁 B取物品时，必须使用无菌持物钳C到远出取无菌物品时，不可只持无菌持物钳去取无菌物品D无菌物品与非无菌物品须分别放置 E如疑有污染，不可使用15下列哪类病人不宜使用盆浴、淋浴：（ C ）A患传染病的病人 B四个月孕妇 C体质衰弱，患心脏病病人 D糖尿病型病人E急性肾炎病人16除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：（ E ）A定时用 50%酒精按摩受压处 B经常用温水擦澡 C用湿热毛巾行局部按摩 D全身按摩力量要足够 E保持床单干燥无折17忌用高压蒸汽灭菌法的物品是：（ B ）A橡胶类 B塑料类 C硅胶管 D布织品类 E玻璃类18可
27、以安置床旁隔离的病人是：（ B ）A麻疹、百日咳病人 B伤寒、痢疾病人 C鼠疫、霍乱病人D破伤风、炭疽病人 E流行性乙型脑炎病人19杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为：（ C ）A清洁 B消毒 C灭菌 D无菌 E间歇灭菌20接触传染病人后要刷洗双手，正确的顺序是：（ A ）A前臂、腕部、手掌、指甲、指缝 B手指、手背、手掌、腕部、前臂 C前臂、手、手腕、指甲 D手掌、腕部、手指、前臂 E腕部、前臂、手“X 型题” （多选题）21下列哪些病人应给予鼻饲饮食：（ ACDE ）A口腔手术后不能张口的病人 B食道梗阻的病人 C拒绝进食的病人 D早产婴和病情危重的婴儿 E昏迷病人22：用新鲜鸡蛋内膜贴于
28、褥疮浅表创面的作用是（ ABCE ）A防止水分散失 B避免细菌感染 C利于上皮组织增生 D减少摩擦 E防止热量散失23病人不慎咬破体温计吞下水银后应立即：（ ABC ）A吃大量韭菜 B服鸡蛋清和牛奶 C胶囊内装棉花吞下 D用高锰酸钾洗胃 E.喝大量清水25不宜采用直肠测温的患者是：（ CDE ）痔疮手术后A昏迷患者 B婴幼儿 C灌肠后 10 分钟 D痔疮手术后 E腹泻病人26为术后病员翻身的正确方法有：（ ACD ）A颅脑术后者避免头部翻动过剧 B伤口渗出较多者应先翻身再换药 C敷料脱落者应先换药再翻身 D石膏固定者翻身后伤处放于适当位置 E颈椎牵引者应先放松牵引再翻身27住院环境哪些因素对病
29、人会成为不安全的因素：（ ABDE ）A化学药品放置不当 B地面常有积水 C规章制度的约束 D医务人员人际关系紧张 E石膏夹板固定过松28适用于擦拭法的消毒剂，应具备的条件为：（ ABCDE ）A对人体无毒性杀菌谱广 B易溶于水，穿透性强 C无特殊的气味和刺激性 D价格低廉 E无染色29下列属于节律异常的脉搏是：（ ACDE ）A速脉 B间歇脉 C短绌脉 D二联律脉 E三联律脉30褥疮炎性浸润期的处理正确的是：（ ABCDE ）A用无菌注射器抽出水泡中液体 B涂 01%洗必泰溶液C用无菌敷料包扎 D防止局部受压 E每日用红外线照射创面四、选择题：“A 型题” （单选题）1C 2D 3E 4D
30、5E 6E 7B 8D 9D 10B11B 12B 13D 14B 15C 16E 17B 18B 19C 20A“X 型题” （多选题）21ACDE 22ABCE 23ABC 25CDE26ACD 27ABDE 28ABCDE 29BCDE 30ABCDE四、选择题“A”型题（单选）1进行鼻饲拔管操作时，下列不妥的是：（ ）A拔到咽喉处时，应缓慢拔出 B胃管开口端要用夹子夹紧 C边拔边用纱布擦胃管 D用纱布包裹近鼻孔处的胃管后再拔除 E用汽油或乙醚清洁胶布痕迹2下列哪项不符合要素饮食的特点：（ ）A由各种营养素天然合成 B勿需消化液也能被吸收 C有利于纠正负氮平衡D符合人体正常生理需要3倾听
31、对方谈话时除以下哪项外均要注意其说话的A 音调的大小 B 流畅程度 C 用词的选择 D 面部表情 E 沉默的方式4以下哪项不属于压力源中的生理因素A 发烧 B 饥饿 C 结婚 D 缺氧 E 腹泻5护理程序中为估计病人健康状况提供依据的理论是A 系统论 B 角色理论 C 人的基本需要论 D 适应理论 E 信息交流论6病室湿度过低，病人可表现为A 多汗、发热 B 咽喉痛、口渴 C 面色苍白、头晕 D 食欲不振、疲倦 E 闷热、难受8休克病人入病室后护士首先应A 询问病史，评估发病过程 B 填写各种卡片 C 介绍病区环境D 通知医生、配合抢救、测量生命体征 E 通知营养室，准备膳食9三人搬运病人时平
32、车的头端与床尾呈A 对接 B 平行 C 直角 D 钝角 E 锐角10使用约束带时应重点观察A 神志是否清楚 B 局部皮肤颜色及温度 C 衬垫是否垫好D 约束带是否牢靠 E 体位是否舒适11预防脑水肿，降低颅内压应采取的卧位是A 平卧位 B 头低脚高位 C 头高脚低位 D 半坐卧位 E 膝胸卧位12杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为A 清洁 B 消毒 C 灭菌 D 无菌 E 无菌技术13行骨髓移植的病人应采用A 严密隔离 B 保护性隔离 C 接触隔离 D 呼吸道隔离 E 昆虫隔离14口腔有绿脓杆菌感染的病人应用的漱口液是A 生理盐水 B 醋酸溶液 C 呋喃西林溶液 D 碳酸氢钠溶液 E 双氧水1
33、5为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品置身体空隙处A 气垫 B 海绵垫 C 塑料垫 D 羊皮垫 E 水褥子16高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是A 头晕、恶心、无汗 B 皮肤苍白、寒战、出汗 C 脉细速、四肢湿冷、出汗D 脉搏、呼吸减慢、无汗 E 脉速、面部潮红、无汗17观察病情时，遇到哪种病人须两人同时分别测量心率和脉率A 心动过速 B 心律不齐 C 心房纤颤 D 心室纤颤 E 心动过缓18护士为患者测量脉搏后，仍将手放在患者桡动脉上是为了A 复查脉率 B 了解脉律 C 转移患者的注意力便于测量呼吸D 安慰患者 E 看表计时19干热灭菌法是指相对湿度在多少的高热灭菌A 10%以下
34、B 20%以下 C 30%以下 D 40%以下 E 50%以下20下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴A 急性肾炎 B 患传染病的病人 C 妊娠四个月的孕妇D 糖尿病病人 E 心脏病、心衰病人“X”型题（多选）21下列哪些病人应给予鼻饲饮食A口腔手术后不能张口的病人 B食道梗阻的病人 C拒绝进食的病人D早产婴和病情危重的婴儿 E昏迷病人22医院的治疗饮食包括：（ ）A高热量饮食 B低蛋白饮食 C半流质饮食 D软质饮食 E低盐饮食23适用于俯卧位的患者有（ ）A 腰背检查 B 脊柱结核手术后 C 背部蜂窝组织炎 D 肛门部检查 E 臀部伤口24为昏迷病人做口腔护理时，应准备的用物（ ）A 漱口液 B
35、吸水管 C 棉球 D 开口器 E 压舌板25病室中哪些因素回影响病人安全A 病室呼叫系统失灵 B 消毒隔离制度不完善 C 医务人员责任心不强D 医务人员言语不当 E 病室内温度过高或太低26急性阑尾炎术后，采用半坐位的目的是A 利于腹腔引流 B 减轻伤口缝合处张力 C 减轻疼痛D 减少手术后出血 E 减轻腹胀27无菌物品经启用后，在 24h 内有效的物品是A 开启过的无菌治疗巾包，未污染 B 开启过的灭菌溶液，未污染C 持续进行静脉输液的输液器 D 开启的灭菌注射器容器E 铺好的无菌盘，未污染28长期身体仰卧位时，哪些部位最易发生褥疮A 足跟 B 踝部 C 髂骨处 D 骶尾部 E 膝关节内外侧
36、29高热时需注意给病人补充营养和水分是因为A 迷走神经兴奋性升高，胃肠蠕动减弱 B 迷走神经兴奋性减低，胃肠蠕动减弱C 迷走神经兴奋性减低，消化液分泌减少 D 分解代谢增加，需营养物质增多E 病人情绪低下，食欲差，食纳少30发现血压听不清或异常重测时，需使汞柱降至“0”点，稍停片刻再测，其原因是A 防止病人感到不适 B 连续测血压，使血压数值升高 C 加压时间过长，肢体循环受阻 D 免受血液重力学影响 E 防止血压计的误差四、选择题1 A 2A 3 C 4 E 5 C 6 C 7 B 8 D 9 D 10 B11 C 12 C 13 B 14 B 15 C 16 C 17 C 18 C 19
37、B 20 E21 ACDE 22 ABE 23 ABCE 24 CDE 25 ABCDE26 ABC 27 ABC 28 ABCD 29 BCDE 30 AC四、选择题：“A 型题” （单选题）1下列哪项属于医院的基本饮食：（ ）A高热量饮食 B高蛋白饮食 C低蛋白饮食 D流质饮食 E低盐饮食2应用低盐饮食的病人，每日食用食盐不应超过：（ ）A3g B2g C4g D08g E07g3查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检：（ ）A脓血部分 B黏液部分 C边缘部分 D不同部分 E中间部分4可用热敷的病人是：（ ）A胃出血 B脑出血 C术后尿潴留 D踝关节扭伤早期 E牙痛5禁用热坐浴的病人是：
38、（ ）A妊娠后期 B外阴部充血 C肛门部充血、炎症D痔疮手术后 E血栓性外痔6面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的主要原因是：（ ）A加重疼痛 B加重局部出血 C掩盖病情，难以确诊D易致颅内感染 E易导致面部皮肤烫伤7留取中段尿主要检查尿中：（ ）A蛋白 B细菌 C糖 D红细胞 E酮体8长期留置导尿，定期更换导尿管的目的是：（ ）A锻炼膀胱的反射功能 B防止导尿管老化、折断 C使病人得到休息 D防止逆行感染 E便于膀胱冲洗9糖尿病患者造成多尿的原因是：（ ）A肾小管吸收障碍 B原尿渗透压高 C代谢产物由尿排除多D饮水过多 E抗利尿激素分泌不足10作 12 小时尿细胞计时，尿标本中加入的防腐剂是
39、：（ ）A甲醛 B乙醇 C来苏尔 D新洁尔灭 E石炭酸11下列哪项不属于深昏迷的临床表现：（ ）A对外界刺激无反应 B压迫眶上神经可出现痛苦表情 C全身肌肉松弛 D呼吸不规则，血压下降 E大小便失禁12下列插管长度错误的是：（ ）A大量不保留灌肠 7cm10cm B小量不保留灌肠 9cm10cm C保留灌肠 10cm15cm D清洁灌肠 7cm10cm E肛管排气 15cm18cm13为高热病人作降温灌肠时，下列不妥的是：（ ）A灌肠时抬高臀部 10cm B溶液量为 500ml1000ml C液温为 2832 D保留 30 分钟后再排出E灌肠后 60 分钟测量体温并记录14不宜作保留灌肠的病人
40、是：（ ）A高热惊厥者 B患肛裂者 C慢性痢疾患者D阿米巴痢疾患者 E顽固失眠者15哪项不属于给药原则中的内容：（ ）A根据医嘱给药 B给药时间要准确 C给药途径要准确 D给药浓度和剂量要准确 E注意观察病情变化16服药方法不妥的是 ：（ ）A服用铁剂禁忌饮茶 B服用 A.P.C 后应多饮水 C服用洋地黄后应数脉搏 D服用止咳糖浆后不宜饮水 E红霉素应饭后服17雾化吸入疗法的目的不包括：（ ）A减轻呼吸道的炎症 B解除支气管痉挛 C镇咳、祛痰 D减轻呼吸道水肿 E胸部手术后止痛 18下列哪处不属于肌肉注射的部位：（ ）A臀大肌 B臀中、小肌 C上臂外侧 D股外侧肌 E上臂三角肌19皮内注射与其
41、他注射法在操作中的共同点是：（ ）A不用碘酒消毒皮肤 B注药前不抽回血 C拔针后不用干棉签按压D持针方法 E进针角度20使用一次性注射器时，首先要检查：（ ）A注射器是否完整，有无裂痕 B注射器和针头衔接是否紧密 C针头和型号是否合适 D针头是否锐利、无钩、无弯曲 E是否密封在有效期内“X 型题” （多选题）21新入院病人的交班报告上应写：（ ）A发病经过 B主要症状 C病人的主诉 D下一斑的注意问题 E对病人的主要处理22发生链霉素过敏反应时，可静脉注射：（ ）A乳酸钙 B氯化钙 C碳酸钙 D葡萄糖酸钙 E草酸钙23使用前需先作皮肤过敏试验的药物有：（ ）A链霉素 B先锋霉素 CT.A.T D普鲁卡因 E青霉素 24静脉输液时造成溶液不滴的原因有：（ ）A茂菲氏滴管有裂隙 B病人肢体位置不当 C输液面压力过低 D输液速度过快 E针头处漏夜25输血前后不能用于静脉滴注的溶液是：（ ）A5%葡萄糖 B5%葡萄糖盐水 C0.9%氯化钠 D复方氯化钠 E碳酸氢钠等渗盐水26对休克病人护理应特别注意观察：（ ）A脉率 B
