1、感冒 风寒束表 荆防败毒散风热犯肺 银翘散暑湿伤表 新加香薷散气虚 参苏饮阴虚 加减崴崣汤咳嗽 风寒袭肺 三拗散合止嗽散风热犯肺 桑菊饮风燥伤肺 桑杏汤痰湿蕴肺 二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺 清金化痰丸肝火犯肺 黛蛤散合泻白散肺阴亏虚 沙参麦冬汤哮病 冷哮 小青龙汤热哮 定喘汤寒包热 小青龙加石膏汤风痰 三子养亲汤虚哮 平喘固本汤喘证 风寒壅肺 麻黄汤合华盖散表寒肺热 麻杏石甘汤痰热郁肺 桑白皮汤痰浊阻肺 二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹 五磨饮子肺气虚耗 生脉散合补肺汤肾虚不纳 金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱 参附汤送服黑锡丹配合服参蛤散肺痈 初期 银翘散成痈期 苇茎汤合如金解毒汤溃脓期 加味桔梗汤恢复
2、期 沙参清肺汤肺痨 肺阴亏损 月华丸虚火灼肺 百合固金汤合秦艽鳖甲散气阴亏虚 参苓白术散阴阳两虚 补天大造丸心悸 心虚胆怯 安神定志丸心血不足 归脾汤心阳不振 桂枝龙牡汤合参附汤水饮凌心 苓桂术甘汤阴虚火旺 天王补心丹合朱砂安神丸瘀阻心脉 桃仁红花煎合桂枝龙牡汤痰火扰心 黄连温胆汤胸痹 心血瘀阻 血府逐瘀汤气滞心胸 柴胡疏肝散痰浊痹阻 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气阴两虚 生脉散合人生养荣汤心肾阴虚 天王补心丹合炙甘草汤心肾阳虚 参附汤合右归饮不寐 肝火扰心 龙胆泻肝汤痰火扰心 黄连温胆汤心脾两虚 归脾汤心肾不交 六味地黄汤合交泰丸心胆气虚 安神定志丸合酸枣仁汤头
3、痛 风寒头痛 川芎茶调散风热头痛 芎芷石膏汤风湿头痛 羌活胜湿汤肝阳头痛 天麻钩藤饮血虚头痛 加味四物汤痰浊头痛 半夏天麻白术汤肾虚头痛 大补元煎瘀血头痛 通窍活血汤眩晕 肝阳上亢 天麻钩藤饮气血亏虚 归脾汤肾精不足 左归丸痰湿中阻 半夏白术天麻汤瘀血阻络 通窍活血汤中风 风痰入络 真方白丸子风阳上扰 天麻钩藤饮阴虚风动 镇肝熄风汤痰热府实 桃仁承气汤痰火痹阻 羚角钩藤汤痰浊瘀闭 涤痰汤阴竭阳亡 参附汤合生脉散风痰瘀阻 解语丹气虚络瘀 补阳还五丹肝肾亏虚 左归丸合地黄饮子痫病 风痰闭阻 定痫丸痰火扰神 龙胆泻肝汤合涤痰汤瘀阻脑络 通窍活血汤心脾两虚 六君子汤合归脾汤心肾亏虚 左归丸合天王补心丹
4、痴呆 髓海空虚 七福饮脾肾两虚 还少丹痰浊蒙窍 涤痰汤瘀血内阻 通窍活血汤胃痛 寒邪客胃 良附丸饮食伤胃 保和丸肝气犯胃 柴胡疏肝散湿热中阻 清中汤瘀血内停 失笑散合丹参饮胃阴亏虚 一贯煎合芍药汤脾胃虚寒 黄芪建中汤痞满 饮食内停 保和丸痰湿中阻 二陈汤湿热阻胃 连朴饮肝胃不和 柴胡疏肝散脾胃虚弱 补中益气汤胃阴不足 益胃汤呕吐 外邪犯胃 藿香正气汤食滞内停 保和丸痰饮内阻 小半夏合苓桂术甘汤肝气犯胃 四七汤脾胃气虚 香砂六君子脾胃阳虚 理中丸胃阴不足 麦门冬汤噎膈 痰气交阻 启膈汤瘀血内结 通幽汤津亏热结 沙参麦冬汤气虚阳微 补气运脾汤呃逆 胃寒中冷 丁香散胃火上逆 竹叶石膏汤气机郁滞 五磨
5、饮子脾胃阳虚 理中丸胃阴不足 益胃汤腹痛 寒邪内阻 良附丸合天香正气散湿热雍滞 大承气汤饮食积滞 枳实导滞丸肝郁气滞 柴胡疏肝散瘀血内停 少腹逐瘀汤中虚脏寒 小建中汤泄泻 寒湿内盛 藿香正气散湿热伤中 葛根芩连汤食滞肠胃 保和丸肝气乘脾 痛泻要方脾胃虚弱 参苓白术散肾阳虚衰 四神丸痢疾 湿热痢 芍药汤疫毒痢 白头翁汤寒湿痢 不换金正气散阴虚痢 驻车丸虚寒痢 桃花汤合真人养脏汤休息痢 连理汤便秘 热秘 麻子仁丸气秘 六磨汤冷秘 温脾汤气虚秘 黄芪汤阴虚秘 增液汤阳虚秘 济川煎胁痛 肝郁气滞 柴胡疏肝散肝胆湿热 龙胆泻肝汤瘀血阻络 血府逐瘀汤肝络失养 一贯煎黄疸 湿重于热 茵陈五苓散合甘露消毒丹热
6、重于湿 茵陈蒿汤胆府郁热 大柴胡汤疫毒炽盛 犀角散寒湿阻遏 茵陈术附汤脾虚湿滞 黄芪建中汤湿热留恋 茵陈四苓汤肝脾不调 柴胡疏肝散气滞血瘀 逍遥散合鳖甲煎丸聚 肝气郁结 逍遥散、木香顺气丸食滞痰阻 六磨汤积 气滞血阻 柴胡疏肝散合失笑散瘀血内结 膈下逐瘀汤合六君子汤正虚瘀结 八珍汤合化积丸水肿 风水相搏 越婢加术汤湿毒浸淫 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸渍 五皮饮合胃苓汤湿热壅盛 疏凿饮子脾阳虚衰 实脾饮肾阳衰微 济生肾气丸合真武汤瘀水互结 桃红四物汤淋证 热淋 八正散石淋 石韦散血淋 小蓟饮子气淋 沉香散膏淋 程氏萆薢分清饮劳淋 无比山药汤癃闭 膀胱湿热 八正散肺热壅盛 清肺饮肝郁气滞
7、沉香散浊瘀阻塞 代抵挡丸脾气不升 补中益气汤合春泽汤肾阳衰疲 济生肾气丸郁证 肝气郁结 柴胡疏肝散气郁化火 丹栀逍遥散痰气郁结 半夏厚朴汤心神失养 甘麦大枣汤心脾两虚 归脾汤心肾阴虚 天王补心丹合六味地黄丸鼻衄 热邪犯肺 桑菊饮胃热炽盛 玉女煎肝火上炎 龙胆泻肝汤气血亏虚 归脾汤齿衄 胃火炽盛 加味清胃散合泻心汤阴虚火旺 六味地黄丸合茜根散咳血 燥热伤肺 桑杏汤肝火犯肺 泻白散合黛蛤散阴虚肺热 百合固金汤吐血 胃热壅盛 泻心汤合十灰散肝火犯胃 龙胆泻肝汤气虚血溢 归脾汤便血 肠道湿热 地榆散合槐角丸气虚不摄 归脾汤脾胃虚寒 黄土汤尿血 下焦湿热 小蓟饮子肾虚火旺 知柏地黄丸脾不统血 归脾汤肾气
8、不固 无比山药丸紫斑 血热妄行 十灰散阴虚火旺 茜根散气不摄血 归脾汤痰饮 脾阳虚弱 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤饮留胃肠 甘遂半夏汤悬饮 邪犯胸肺 柴枳半夏汤饮停胸胁 椒目瓜蒌汤合十枣汤络气不和 香附旋复花汤阴虚内热 沙参麦冬汤合泻白散溢饮 表寒里饮 小青龙汤支饮 寒饮伏肺 小青龙汤脾肾阳虚 金匮肾气丸合苓桂术甘汤消渴 肺热津伤 消渴丸胃热炽盛 玉女煎气阴亏虚 七味白术散肾阴亏虚 六味地黄丸阴阳两虚 金匮肾气丸内伤发热 阴虚发热 清骨散血虚发热 归脾汤气虚发热 补中益气丸阳虚发热 金匮肾气丸气郁发热 丹栀逍遥散痰湿郁热 黄连温胆汤血瘀发热 血府逐瘀汤虚劳 气虚 肺气虚 补肺汤心气虚 七福饮脾气
9、虚 加味四君子汤肾气虚 大补元煎血虚 心血虚 养心汤肝血虚 四物汤阴虚 肺阴虚 沙参麦冬汤心阴虚 天王补心丹脾胃阴虚 益胃汤肝阴虚 补肝汤肾阴虚 左归丸阳虚 心阳虚 保元汤脾阳虚 附子理中丸肾阳虚 右归丸痹证 风寒湿痹 行痹 防风汤痛痹 乌头汤着痹 薏苡仁汤风湿热痹 白虎加桂枝汤痰瘀痹阻 双合汤肝肾亏虚 独活寄生汤颤证 风阳内动 天麻钩藤饮合镇肝熄风汤痰热风动 导痰丸合羚角钩藤汤气血亏虚 人参养荣汤髓海不足 龟鹿二仙胶合大定风珠阳气虚衰 地黄饮子腰痛 寒湿腰痛 干姜苓术汤湿热腰痛 四妙丸瘀血腰痛 身痛逐瘀汤肾虚腰痛 阴虚 左归丸肾虚腰痛 阳虚 右归丸疖 热毒蕴结 五味消毒饮、黄连解毒汤暑湿浸淫
10、 清暑汤体虚毒恋,阴虚内热 仙方活命饮合增液汤体虚毒恋,脾胃虚弱 五神汤合参苓白术散痈 火毒凝结 仙方活命饮热盛肉腐 仙方活命饮合五味消毒饮气血两虚 托里消毒散颈痈 风热痰毒 牛蒡解肌汤或银翘散发 湿火蕴结 黄连解毒汤合仙方活命饮湿痰凝滞 桃红四物汤合仙方活命饮气血两虚 八珍汤丹毒 风热毒蕴 普济消毒饮肝脾湿火 柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤湿热毒蕴 五神汤合萆薢渗湿汤胎火蕴毒 犀角地黄汤合黄连解毒汤乳痈 气滞热壅 瓜蒌牛蒡汤乳痈 热毒炽盛 透脓散正虚毒恋 托里消毒散乳癖 肝郁痰凝 逍遥瓜蒌散冲任失调 二仙汤合四物汤乳核 肝气郁结 逍遥散血瘀痰凝 逍遥散合桃红四物汤乳岩 肝郁痰凝 神效瓜蒌散合开郁散冲
11、任失调 二仙汤合开郁散正虚毒炽 八珍汤气血两亏 人参养荣丸脾胃虚弱 参苓白术散气瘿 肝郁气滞 四海舒郁丸肉瘿 气滞痰凝 逍遥散合海藻玉壶汤气阴两虚 生脉散合海藻玉壶汤脂瘤 痰气凝结 二陈汤合四七汤痰湿化热 龙胆泻肝汤合仙方活命饮血瘤 心肾火毒 芩连二母丸合凉血地黄汤肝经火旺 丹栀逍遥散合清肝芦荟丸脾统失司 顺气归脾丸失荣 气郁痰结 化痰开郁方阴毒结聚 阳和汤瘀毒化热 五味消毒饮合化坚二陈汤气血两亏 八珍汤合四妙勇安汤脂溢性皮炎 风热血燥 消风散合当归饮子肠胃湿热 参苓白术散合茵陈汤油风 血热风燥 四物汤合六味地黄汤气滞血瘀 通窍活血汤气血两虚 八珍汤肝肾不足 七宝美鬓丹虫咬皮炎 热毒蕴结 五味
12、消毒饮合黄连解毒汤湿疮 湿热蕴肤 龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤脾虚湿蕴 健脾利湿汤血虚风燥 当归饮子或四物消风饮接触性皮炎 风热蕴肤 消风散湿热毒蕴 龙胆泻肝汤合化斑解毒汤血虚风燥 当归饮子合消风散药毒 湿毒蕴肤 萆薢渗湿汤热毒入营 请营汤气阴两虚 增液汤合益胃汤瘾疹 风寒束表 麻桂各半汤风热犯表 消风散胃肠湿热 防风通圣散血虚风燥 当归饮子牛皮藓 肝郁化火 龙胆泻肝汤风湿蕴肤 消风散血虚风燥 当归饮子白匕 血热内蕴 犀角地黄汤血虚风燥 当归饮子气血瘀滞 桃红四物汤湿毒蕴阻 萆薢渗湿汤火毒炽盛 清瘟败毒散淋病 湿热毒蕴 龙胆泻肝汤阴虚毒恋 知柏地黄汤尖锐湿疣 湿毒下注 萆薢化毒汤湿毒蕴结 黄连解毒汤
13、痔疮 风伤肠络 槐花散湿热下注 脏连丸气滞血瘀 补中益气汤肛痈 热毒蕴结 仙方活命饮火毒炽盛 透脓散阴虚毒恋 青蒿鳖甲汤合三妙丸肛裂 血热肠燥 凉血地黄汤合脾约麻仁丸阴虚津亏 润肠丸气滞血瘀 六磨汤脱肛 脾虚气陷 补中益气汤湿热下注 萆薢渗湿汤子痈 湿热下注 杞橘汤气滞痰凝 橘核丸子痰 浊痰凝结 阳和汤阴虚内热 十全大补汤尿石症 湿热蕴结 三金排石汤气血瘀滞 金铃子散合石韦散肾气不足 济生肾气丸慢性前列腺炎 湿热内结 八正散气滞血瘀 前列汤阴虚火旺 知柏地黄汤肾阳虚损 济生肾气汤股肿 湿热下注 四妙勇安汤血脉瘀阻 活血通脉汤气虚湿阻 参苓白术散血栓浅静脉炎 湿热瘀阻 二妙散合茵陈赤豆汤血瘀湿阻
14、 活血通脉汤肝郁蕴结 柴胡清肝汤筋瘤 劳倦气伤 补中益气汤寒湿凝筋 暖肝煎合当归四逆汤外伤淤滞 活血散瘀汤臁疮 湿热下注 二妙丸合五神丸气虚血瘀 补阳还五汤合四妙汤脱疽 寒湿阻络 阳和汤血脉瘀阻 桃红四物汤湿热毒盛 四妙勇安汤热毒伤阴 顾步汤气阴两虚 黄芪鳖甲汤肠痈 淤滞 大黄牡丹汤合红藤煎剂湿热 复方大柴胡汤热毒 大黄牡丹汤合透脓散月经先期 脾气虚 补中益气汤肾气虚 固阴煎阳盛血热 清经散阴虚血热 两地汤肝郁血热 丹栀逍遥散月经后期 肾虚 当归地黄饮血虚 大补元煎血虚寒 艾附暖宫丸血实寒 温经汤气滞 乌药汤痰湿 芎归二陈汤月经不定期 肝郁 逍遥散肾虚 固阴煎脾虚 归脾汤月经过多 气虚 举元煎
15、血热 保阴煎血瘀 失笑散月经过少 肾虚 当归地黄饮血虚 滋血汤血瘀证 桃红四物汤痰湿 二陈加芎归汤经期延长 气虚 举元煎虚热 两地汤合二至丸血瘀 桃红四物汤合失笑散经间期出血 肾阴虚 两地汤合二至丸脾气虚 归脾汤湿热 清肝止淋汤血瘀 逐瘀止血汤闭经 气血虚弱 人参养荣丸肾气亏虚 加减苁蓉菟丝子丸阴虚血燥 加减一阴煎气滞血瘀 血府逐瘀汤痰湿阻滞 四君子汤合苍附导痰丸寒凝血瘀 温经汤痛经 气滞血瘀 膈下逐瘀汤寒凝气滞 少腹逐瘀汤湿热瘀阻 清热调血汤气血虚弱 圣愈汤肾气亏损 益肾调经汤阳虚内寒 温经汤经行乳胀 肝气郁结 逍遥散肝肾亏虚 一贯煎胃虚痰滞 四物汤合二陈汤经行头痛 肝火 羚角钩藤汤血瘀 通
16、窍活血汤痰湿中阻 半夏白术天麻汤血虚 八珍汤经行感冒 风寒 荆蕙四物汤风热 桑菊饮邪入少阳 小柴胡汤经行身痛 血虚 当归补血汤血瘀 趁痛散经行泄泻 脾虚 参苓白术散肾虚 健固汤合四神丸经行浮肿 脾肾阳虚 肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀 八物汤经行吐衄 肝经郁火 清肝引经汤肺肾阴虚 顺经汤经行情志异常 心血不足 甘麦大枣汤合养心汤肝经郁热 丹栀逍遥散痰火上扰 生铁落饮绝经前后证 肾阴虚 左归丸合二至丸肾阳虚 右归饮肾阴阳具虚 二仙汤合二至丸带下过多 脾虚 完带汤肾阳虚 内补丸阴虚夹湿 知柏地黄汤湿热下注 止带汤热毒蕴结 五味消毒饮带下过少 肝肾亏损 左归丸血枯瘀阻 小营煎妊娠恶阻 脾胃虚弱 香砂六君
17、子肝胃不和 橘皮竹茹汤妊娠腹痛 血虚 当归芍药散气滞 逍遥散虚寒 胶艾汤血瘀 桂枝茯苓丸合寿胎丸胎漏 肾虚 寿胎丸血热 保阴煎气血虚弱 胎元饮血瘀 桂枝茯苓丸合寿胎丸滑胎 肾气不足 补肾固冲汤肾阳亏虚 肾气丸肾精亏虚 育阴汤脾肾虚弱 安奠二天汤气血虚弱 泰山磐石散血热 保阴煎合二至丸血瘀 桂枝茯苓丸合寿胎丸子肿 脾虚 白术散肾虚 真武汤气滞 正气天香散妊娠小便淋痛 阴虚津亏 知柏地黄丸心火偏亢 导赤散湿热下注 加味五苓散产后发热 感受邪毒 五味消毒饮合失笑散外感 荆蕙四物汤血瘀 生化汤血虚 补中益气汤产后腹痛 气血两虚 当归建中汤瘀滞子宫 生化汤产后身痛 血虚 黄芪桂枝五物汤风寒 独活寄生汤血
18、瘀 身痛逐瘀汤肾虚 养荣壮肾汤恶露不绝 气虚 补中益气汤血瘀 生化汤血热 保阴煎癥瘕 气滞血瘀 大黄蛰虫丸痰湿瘀结 苍附导痰丸合桂枝茯苓丸湿热瘀阻 大黄牡丹汤肾虚血瘀 益肾调经汤盆腔炎 热毒炽盛 五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结 仙方活命饮慢性 湿热瘀结 当归芍药散气滞血瘀 膈下逐瘀汤寒湿凝滞 少腹逐瘀汤气虚血瘀 理冲汤不孕症 肾气虚 毓麟珠肾阳虚 右归饮肾阴虚 养精种玉汤肝气郁结 开郁种玉汤瘀滞胞宫 少腹逐瘀汤痰湿内阻 苍附导痰丸阴痒 肝经湿热 龙胆泻肝汤肝肾阴虚 知柏地黄汤阴挺 气虚 补中益气汤肾虚 大补元煎胎黄 湿热郁蒸 茵陈汤寒湿阻滞 茵陈理中汤气滞血瘀 血府逐瘀汤感冒 风寒 荆防败毒散
19、风热 银翘散暑湿 新加香薷饮时邪 银翘散合普济消毒饮风寒夹痰 二陈汤、三拗汤风热夹痰 桑菊饮、黛蛤散夹滞 保和丸夹惊 镇惊丸乳蛾 风热搏结 银翘马勃散热毒炽盛 牛蒡甘桔汤肺胃阴虚 养阴汤咳嗽 外感 风寒 杏苏散、金沸汤风热 桑菊饮风燥 清燥救肺汤内伤 痰热 清金化痰丸、清气化痰丸痰湿 二陈汤气虚 六君子汤阴虚 沙参麦冬汤肺炎喘嗽 风寒郁肺 华盖散风热郁肺 麻杏石甘汤痰热闭肺 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤毒热闭肺 黄连解毒汤合麻杏石甘汤阴虚肺热 沙参麦冬汤肺脾气虚 人参五味子汤心阳虚衰 参附龙牡救逆汤邪陷厥阴 羚角钩藤汤合牛黄清心丸哮喘 风寒束肺 小青龙汤合三子养清汤痰热阻肺 麻杏石甘汤合苏葶丸外
20、寒内热 大青龙汤肺实肾虚 苏子降气汤或都气丸合射干麻黄汤肺脾气虚 玉屏风散合人参五味子汤脾肾阳虚 金匮肾气丸肺肾阴虚 麦味地黄丸反复上感 肺脾气虚 玉屏风散合六君子汤营卫失调 黄芪桂枝五物汤脾肾两虚 金匮肾气丸合理中丸肺脾阴虚 生脉散合沙参麦冬汤鹅口疮 心脾积热 清热泻脾散虚火上炎 知柏地黄汤口疮 风热乘脾 银翘散心火上炎 泻心导赤散虚火上炎 六味地黄汤泄泻 湿热泻 葛根芩连汤风寒泻 藿香正气散伤食泻 保和丸脾虚泻 参苓白术散脾肾阳虚 附子理中丸气阴两伤 生脉散合参附龙牡汤厌食 脾失健运 不换金正气散脾胃气虚 异功散、参苓白术散脾胃虚弱 养胃增液汤、益胃汤积滞 乳食内积 消乳丸、保和丸脾虚夹积
21、 健脾丸疳证 疳气证 资生健脾丸疳积症 肥儿丸干积证 八珍汤眼疳证 石斛夜光丸口疳证 泻心导赤散疳肿胀证 防己黄芪汤合五苓散贫血 脾胃虚弱 六君子汤心脾两虚 归脾汤肝肾阴虚 左归丸脾肾阳虚 右归丸汗证 肺卫不固 玉屏风散合牡蛎散营卫失调 黄芪桂枝五物汤气阴亏虚 生脉散、当归六黄汤湿热迫蒸 泻黄散病毒性心肌炎 风热犯心 银翘散湿热侵心 葛根芩连汤气阴亏虚 炙甘草汤合生脉散心阳虚弱 桂枝龙骨牡蛎汤痰瘀阻络 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散多动症 肝肾阴虚 杞菊地黄丸心脾两虚 归脾汤合甘麦大枣汤痰火内扰 黄连温胆汤急惊风 风热风动 银翘散气营两燔 清瘟败毒饮邪陷心肝 羚角钩藤汤湿热疫毒 黄连解毒汤合白头翁汤惊
22、恐惊风 琥珀抱龙丸慢惊风 脾虚肝亢 缓肝理脾丸脾肾阳虚 固真汤合逐寒荡惊汤阴虚风动 大定风珠水肿 风水相搏 麻黄连翘赤小豆汤湿热内侵 五味消毒饮合五皮饮肺脾气虚 参苓白术散合玉屏风散脾肾阳虚 真武汤气阴两虚 六味地黄丸水凌心肺 己椒苈黄丸合参附汤邪陷心肝 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤水毒内闭 温胆汤合附子泻心汤尿频 湿热下注 八正散脾肾气虚 缩泉丸阴虚内热 知柏地黄丸遗尿 肺脾气虚 补中益气汤合缩泉丸肾气不足 菟丝子散心肾失交 交泰丸合导赤散肝经湿热 龙胆泻肝汤奶麻 邪郁肌表 银翘散毒透肌肤 银翘散合养阴清肺汤风痧 邪犯肺卫 银翘散邪入气营 透疹凉解汤丹痧 邪侵肺卫 解肌透痧汤毒炽气营 凉营清气汤疹
23、后阴伤 沙参麦冬汤水痘 邪伤肺卫 银翘散邪炽气营 清胃解毒汤手足口病 邪犯肺脾 甘露消毒丹湿热蒸盛 清瘟败毒散痄腮 邪犯少阳 柴胡葛根汤、银翘散热毒壅盛 普济消毒饮邪陷心肝 清瘟败毒散、凉营清气汤毒蹿睾腹 龙胆泻肝汤传染单核增多 邪犯肺胃 银翘散气营两燔 普济消毒饮痰热流注 清肝化痰丸湿热雍滞 甘露消毒丹正虚邪恋 气虚 竹叶石膏汤阴虚 青蒿鳖甲汤、沙参麦冬汤虫证 肠虫证 使君子散蛔厥证 乌梅丸虫瘕证 驱虫承气汤紫癜 风热伤络 连翘败毒散血热妄行 犀角地黄汤气不摄血 归脾汤阴虚火旺 大补阴丸、知柏地黄丸VitD 佝偻病 肺脾气虚 人参五味子汤脾虚肝旺 益脾真惊散肾精亏损 补肾地黄丸西医内科学一、
24、呼吸系统1、慢性阻塞性肺疾病表现:咳、痰、喘、延;桶状胸,呼吸变浅,过清音、心界缩小并发症:慢性呼吸衰竭(PaO250mmHg 为呼衰治疗:稳定期:戒烟、支气管扩张药:沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱;祛痰:氨溴索、乙酰半胱氨酸、羟甲司坦和稀化黏素;激素;氧疗急性期:控制感染、扩张支气管、控制性氧疗 PaO260mmHg 或 SaO20.9(注意 CO2 潴留及呼吸性酸中毒) ;激素,其他:祛痰,维持水、电酸碱平衡,保证营养,呼吸困难时机械通气2、慢性肺源性心脏病表现:代偿期:原发 COPD;肺动脉高压,右心室肥大;非代偿期:呼衰,心衰并发症:肺性脑病,酸碱电解质紊乱,心律失常,休克,消化道出血、
25、肾衰DIC加重期治疗:1、控制感染(关键):青霉素、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、头孢 2、改善呼吸给氧 3、控制心衰,利尿、强心(小量 1/2-1/3、避免减慢心率) 、扩血管(钙拮、川芎嗪)4、抗凝 5、对症处理3、支气管哮喘表现:喘息、气急、除外其他疾病,不明显者:有支气管激发阳性、支气管舒张阳性、昼夜 PEF 变异率 20%之一。治疗:1、脱离变异原 2、2 受体激动剂:短效沙丁胺醇起雾;短中片剂;长迟:沙美特气雾剂;长速:福莫特罗干粉吸入剂;3、茶碱类 4、抗胆碱:异丙托溴铵 5、布地奈德长期首选,6、钙拮(维拉帕米)运动性哮喘,酮替芬过敏性;曲尼司特、色苷酸预防;危重症:氧疗、解痉、补液
26、 2500-3000,纠酸碱电解质,抗菌、激素、对症处理4、肺炎表现:寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈色痰伴患侧胸痛,肺实变体征治疗:1、饮食能量支持 2、对症物理降温等 3、抗菌:首选青霉素 G,过敏者用红霉素、阿奇霉素、林可霉素;重症用氟喹诺酮类、头孢;5-7 天或热退后3 天改口服感染性休克:平卧、吸氧、监测生命体征、扩容、激素、血管活性药多巴胺、间羟胺(不作首选) 、控制感染必要时二、三代头孢、防治心肾功能不全5、原发性支气管肺癌表现:刺激性干咳,肿瘤标记物 CEA/CA-50/-125/-199 影像学、细胞病理学重治疗:非小细胞肺癌可为局限性,手术或放疗效果好;化疗小细胞最敏感、
27、鳞癌次之,腺癌最差。生物调治疗:小剂量干扰素、转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子等二、循环系统1、心力衰竭心功能分级:1 级有心脏病,不影响生活;2 级体力活动轻度受限、休息时无自觉症状; 3 级体力活动受限明显 4 级不能从事任何体力活动,休息时既有症状2、慢性心衰左心衰:肺淤血及心排血量下降,劳力性呼吸困难、夜间阵发呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿;体力、记忆、尿量下降右心衰:胃肠道及肝脏瘀血,颈静脉症、肝脏肿大、水肿、三尖瓣关闭不全杂音、发绀实验室:BNP400 支持诊断,0.12 秒,T 波与 QRS 主波相反,代歇完全。治疗:去除病因、对症治疗,1 和 2 可选用 Ia、Ic 、类抗心律
28、失常药;3 用 I、类;洋地黄:苯妥英钠或氯化钾;心动过缓时室早:阿托品、山莨胆碱4.心房颤动;P 波消失、f 波频率 350-600;心室率绝对不规则;治疗:控制心率:毛花苷 C 控制在 100 以下,改地高辛维持,电复律,4、原发高血压表现:头昏、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等并发症:高血压危象、高血压脑病、脑卒中、高血压心脏病、冠心病、慢性肾衰、主动脉夹层血压目标:降至 140/90 65 岁以上 150 以下 有基础病可耐受时降至 130/80治疗:利尿:轻中度老年、肥胖、心衰,禁用于痛风患者; 受阻:轻中度,心率80、心绞痛:洛尔类;CCB:老年并稳定型心绞痛:地平类;ACEI: 心衰
29、、心梗、糖尿病肾病高血压,禁用于妊娠、肾动脉狭窄、肾衰(肌酐256)患者,34 周达到最大效果:普利类;ARB:起效缓,持久平稳:沙坦类5、心绞痛表现:持续 3-5 分钟,很少超过 15 分钟。不典型时:疼痛可出现在下颌至上腹部的任何位置,或没有疼痛感仅有显著的胸闷感心绞痛分级:I 仅在强、快或持续用力时发生心绞痛;轻度受限,平地 200米或上楼时受限;受限明显平地 200 米或上楼时诱发心绞痛;:轻微活动或休息时即可发生心绞痛。治疗:发作时硝酸甘油片 0.5mg 或硝酸异山梨酯 5-10mg 含服;缓解期:硝酸甘油、 受阻、钙拮;介入、外科、运动锻炼6、心肌梗死表现:心绞痛时间长、心律失常、
30、低血压和休克、心力衰竭、胃肠道症状、第一心音减弱、舒张期奔马律,心电图:ST 段抬高反应心肌损伤;病理性 Q 反应心肌坏死,T 倒置:反映心肌缺血实验室:24-48 小时白细胞增加,血沉加快;2 小时内肌红蛋白升高(最早) ,3-4 小时肌钙蛋白升高(敏感) ,4 小时内肌酸激酶同工酶增高,16-24 小时达峰值(反映心肌梗死范围)治疗:监护休息、解除疼痛(哌替啶、硝酸甘油) 、介入、溶栓(尿激酶、链激酶、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂) 、抗凝、抗血小板、消除心律失常、控制休克(扩容、升血压:多巴胺或去甲肾上腺素、扩血管:硝普钠、硝甘) 、治疗心率衰竭(左心衰:以止痛、利尿为主,亦可用短效
31、ACEI 小剂量开始;梗死 24 小时内避免使用洋地黄制剂,右心梗死慎用利尿剂)室性期前收缩或室性心动过速:立即予利多卡因 50-100mg 静推,室性心律反复失常可用胺碘酮;窦性心动过缓:阿托品 0.5-1mg;心室颤动或持续多形式室性心动过速:尽快使用电复律三、消化系统1、消化性溃疡表现:慢性、周期性、节律性上腹部疼痛,胃镜、X 线钡餐可确诊治疗:减少刺激,DU 治疗重在于 Hp 与抑制胃酸分泌;GU 侧重于保护胃黏膜;根治 Hp 三联疗法:PPI 或一种铋剂联合克拉、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑)3种的 2 种。四联以铋剂为主的三联疗法加一种 PPI。疗程 7-14 天,三联法根治失败后停用
32、甲硝唑改用呋喃唑酮或四联疗法。2、胃癌癌前病变:萎缩性胃炎,腺瘤型息肉2cm,慢性胃溃疡,残胃,胃黏膜巨大皱辟表现:上腹疼痛,食欲减退(首见) ,恶心呕吐,呕血、便血、低热、疲乏实验室:贫血、血沉加快、CEA、大便隐血应进行排癌,胃镜、钡餐治疗早期手术、晚期化疗3、肝硬化代偿期:食欲减退、肝脾轻度肿大,肝穿确诊唯一指标失代偿:消瘦、纳减、面黝黑、肝早期肿大、晚期缩小坚硬、可伴中度脾肿大,腹水、胸水。并发症:急性上消化道出血,肝性脑病,原发肝癌、感染治疗:休息、饮食、慎用巴比妥类镇静剂,禁用损肝药;药物:保护肝细胞,利胆(熊去氧胆酸、强力宁)VB、VC、VE、VK;抗肝纤维化:丹参、黄芪、虫草菌
33、;抗病毒:拉米夫定。腹水:限水钠摄入,利尿每天减 500g,水肿减1000;提高血浆渗透压;放腹水(可诱发肝性脑病、肝肾综合症)4、原发肝癌表现:肝区痛、食欲减退、消瘦、肝质地坚硬、边缘不规则、表面呈结节状,部分有明显压痛。实验室:AFP:大于 500 持续 4 周;或由低逐渐高不降;或 200 持续 8 周;肝动脉造影是目前诊断小肝癌的最佳方法; 确诊:两项影像2cm,或一项加AFP400,或活检阳性治疗:手术、非手术:分子靶向、放射、介入、消融、生物、奥沙利铂全身化疗。四、泌尿系统1、慢性肾小球肾炎表现:血尿、蛋白尿、水肿、高血压、实验室:尿畸形红细胞80%;蛋白尿 13g/d;肾功能轻度
34、异常,彩超回声增强、双肾体积缩小,治疗:优质低蛋白饮食 0.6-1g/(kg.d),控制血压尿蛋白 110,控制过度换气动脉氧分压 100,亚低温,脱水:甘露醇、呋塞米、地塞米松,维持水电酸碱平衡;防治急性肾衰2、休克诊断:有诱因,意识障碍,脉搏100 或不能触及,四肢湿冷、有花癍、尿量50 出现黑便,胃内积血 250300 可引起呕血,一次性400 则烦躁、心悸、头晕、出汗,数小时内1000(循环血量 20%)可现周围循环衰竭;1500(300%)发生代偿休克。血压 90-100 20% ,60-80 30% ,40-50 40%提示严重出血:收缩压25%,心率100,血红蛋白25%,血红蛋白35 失代偿:白蛋白28.56;或每日升高 7.14;血钾6,心电图 T 波高耸;高容血症或伴肺水肿;极度烦躁伴脑水肿。有一条即可)多尿期:病程 9-14 天 治疗:同早期少尿期,后期维持水电酸碱,防继发感染恢复期:病程 3-4 周,尿量恢复至 2000 以内,补充营养、适当休息,定期复查肾功能、血压、垂体功能实验室:白细胞病程第 3 日后逐渐升高,可达(15-30*109) ,血小板第 2