1、1第八章 解表药小结一、功用归纳麻 黄 发汗力强,用于风寒表实证;又宣肺平喘,利水消肿,用于咳嗽气喘,风水水肿。桂 枝 发汗力缓,表实无汗、表虚有汗均宜;又温通经脉,助阳化气,用于寒凝诸痛及阳虚诸证。紫苏叶 外散风寒,内行气滞,用于外感风寒,内有气滞之证。又能行气安胎,用于气滞胎动不安;并解鱼蟹之毒。生 姜 解表散寒力弱,多作辅药用;温中止呕,为呕家圣药,以治胃寒呕吐最宜;温肺止咳,用于肺寒咳嗽;并解生半夏、生天南星及鱼蟹之毒。香 薷 外散风寒,内化湿浊,用于夏月外感风寒,内有湿阻之证。又利水消肿,用于水肿脚气。荆 芥 透疹消疮,用于麻疹不透、风疹瘙痒及疮疡初起;炒炭止血,用于出血证。防 风祛
2、风解表凡风寒、风热表证皆宜胜湿止痛,用于痛证;祛风止痉,用于破伤风。羌 活 发表力强,主散太阳经之风寒湿邪,尤宜于风寒夹湿之表证;祛风胜湿,止痛,用于痹证,尤宜于上半身之风湿痹痛。白 芷 燥湿止带,用于寒湿带下;消肿排脓,用于疮痈肿毒。细 辛祛风止痛,宣通鼻窍用于头痛,牙痛、风湿痹痛及鼻渊 能祛表里之寒,既用于风寒表证,又用于阳虚外感;温肺化饮,用于寒饮咳喘。藁 本 以发散足太阳膀胱经风寒湿邪见长,善治巅顶头痛;祛风湿,用于痹证。苍耳子 祛风湿,用于痹证。发散风寒用于风寒表证辛 夷散风寒,通鼻窍用于风寒表证、鼻渊。尤为治鼻渊之要药。 功用专一。发散风热用于风薄 荷利咽、透疹用于咽喉肿痛,麻疹不
3、透及风疹瘙痒。发散力较强,兼清利头目,用于风热上攻之头痛目赤,咽喉肿痛;疏肝解郁,用于肝郁气滞证。2牛蒡子 清热解毒,用于热毒疮疡,颜面丹毒及痄腮等。蝉 蜕 明目退翳,用于肝经风热之目赤翳障。定惊止痉,用于惊痫夜啼,破伤风。桑 叶 疏散风热力强。又能清肺润燥,用于肺热或燥热咳嗽。作用部位偏于肺。菊 花平抑肝阳,清肝明目用于肝阳上亢,头晕目眩及目赤肿痛,眼目昏花。 清肝明目效佳。又能清热解毒,用于热毒疮疡。作用部位偏于肝。蔓荆子 疏散风热,清利头目。用于风热表证,目赤肿痛,目昏多泪。柴 胡 解表退热,疏肝解郁,用于表证发热、寒热往来及肝郁气滞证。升 麻升阳举陷用于气虚下陷,脏器脱垂。透疹,清热解
4、毒,用于麻疹不透,阳明热毒诸证。葛 根 解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻。用于表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴及消渴证,脾虚泄泻。热表证淡豆豉 解表,除烦,宣发郁热。用于表证,热病烦闷。二、复习思考1. 简述解表药的含义、性能特点、功效及主治病证。2. 比较麻黄与桂枝、荆芥与防 风、 桑叶与菊花、柴胡与升麻的功效与应用异同点。3. 紫苏叶、香薷、细辛均可用于风寒表证,分别有什么特点?4. 简述白芷的功效及主治病证。5. 细辛、薄荷、辛夷在用量用法上有何特殊,请说明。6. 麻黄、荆芥、柴胡、葛根炮制前后的功用有何不同?7. 薄荷、牛蒡子、蝉蜕均能疏散风热,如何区别使用?8. 柴胡、葛
5、根、升麻均能发表、升阳,如何区 别应用?3第九章 清热药小结一、功用归纳石 膏 生用清热泻火较强,煅用能敛疮生肌,收湿,用于溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血。知 母清热泻火,清肺胃热用于肺胃、气分实热证。 滋阴润燥,既清实热,又退虚热,还可用于阴虚火旺之骨蒸潮热,盗汗。芦 根 清胃止呕,利尿通淋,用于胃热呕吐,热淋涩痛,小便短赤。天花粉清热生津,清肺热用于热病伤津,烦热口渴及肺热咳嗽。 清热泻火不及芦根,但生津止渴较芦根为胜,为治渴之要药。又能消肿排脓,用于疮痈肿毒。淡竹叶 清热,除烦,利尿,用于热病烦渴,口疮尿赤、热淋涩痛。栀 子 泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,用于热病心烦,湿热黄疸,
6、热淋涩痛,血热出血证,疮痈肿毒及外伤肿痛。夏枯草 散结消肿,为治瘰疬鼠瘘之要药。清热泻火用于热病烦渴决明子清肝明目肝火上攻之目赤肿痛、羞明多泪。润肠通便,用于肠燥便秘。黄 芩 长于清肺热,用于肺热咳嗽;又能凉血止血,清热安胎,用于血热出血,胎热不安。黄 连 长于清心、胃之热,用于心经热盛,壮热烦躁;胃火牙痛,口气热臭;胃热呕吐哕逆。黄 柏清热燥湿,泻火解毒用于多种湿热、火毒证。以清除下焦湿热见长,又能泻肾火,退虚热,适用于阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗遗精等。龙 胆 以泻肝胆实火,清下焦湿热见长。主要用于肝胆实火及下焦湿热证。苦 参 清热燥湿之功效与芩、连、龙胆皆相近,而苦愈甚,燥尤烈。又能杀虫止痒
7、,清热利尿,用于带下阴痒,湿疹疥癣及热淋涩痛。秦 皮 清热燥湿,兼能收涩止痢、止带,主要用于湿热泻痢,里急后重及湿热下注,赤白带下。清热燥湿用于湿热证白鲜皮 祛风止痒,为治湿热疮毒、湿疹疥癣等多种瘙痒性皮肤疾患的常用药物。4金银花疏散风热力强,又能凉血止痢,用于热毒血痢。金银花露有清解暑热作用,用于暑热烦渴,以及小儿热疖、痱子等连 翘疏散风热,清热解毒用于疮痈肿毒,风热表证,温病初起。 长于消肿散结,为疮家圣药。善清心经之实火,可用于热入心包,高热神昏。大青叶 长于凉血消斑。板蓝根 长于利咽消肿。青 黛凉血消斑用于温毒发斑,痄腮,丹毒,口疮,咽痛等。 又能泻火定惊,用于咳嗽胸痛,痰中带血,暑热
8、惊痫,惊风抽搐。穿心莲 长于清肺热,用于风热表证,温病初起,肺热咳嗽,肺痈吐脓;又能燥湿,用于湿热证。蚤 休 为治疮痈肿毒,毒蛇咬伤之要药。又能凉肝定惊,用于惊风抽搐。白花蛇舌草 利湿通淋,用于热淋涩痛。半边莲既解热毒,又解蛇毒用于热毒疮疡,毒蛇咬伤。利水消肿,用于腹胀水肿,湿疹湿疮。蒲公英 兼能通乳,为治乳痈要药。又能利尿通淋,用于热淋涩痛,湿热黄疸。紫花地丁为痈肿疔毒通用之药,尤为治疔疮之要药。又能解蛇毒,用于毒蛇咬伤。野菊花 清泻肝火,用于目赤肿痛,头痛眩晕。土茯苓 解毒,除湿,通利关节,为治梅毒之要药。又可用于热淋,带下,湿疹瘙痒。山慈菇 消痈散结,用于癥瘕痞块和多种肿瘤。熊 胆消肿散
9、结以治外痈为主。息风止痉,清肝明目,用于惊痫抽搐,目赤翳障。鱼腥草 为治肺痈之要药。又能清热利尿通淋,用于热淋小便涩痛。清热解毒用于热毒证金荞麦消痈排脓以治内痈擅长。以治肺痈为主,又能清肺化痰,用于肺热咳嗽,5咯痰黄稠者。败酱草 既可用于肠痈,又可用于肺痈,尤为治肠痈之要药。又能祛瘀止痛,用于产后瘀阻腹痛。大血藤 以治肠痈为主,又能活血止痛,用于跌打损伤,风湿痹痛,经闭痛经等多种瘀滞痛证。射 干 兼能祛痰,对痰热壅盛之咽痛尤宜。又能清肺热,降气消痰以平喘止咳,用于痰热壅肺之咳喘。山豆根 为治咽喉肿痛之要药,以治热毒蕴结之咽喉肿痛为宜。又能清胃热,可用于治胃火牙龈。马 勃利咽用于咽喉肿痛。以治风
10、热或肺热所致的咽喉肿痛为宜。又能止血,可用于多种出血,内服、外用皆效。白头翁 为治热毒血痢之良药。并可用于疮痈肿毒、痔疮肿痛等热毒证。马齿苋 也可用于热毒疮疡,并能止血,可用于崩漏、便血、痔血等下部血热出血证。鸦胆子凉血止痢用于热毒血痢。还可用于冷积久痢。并有截疟,腐蚀赘疣之功,可用于疟疾,鸡眼,赘疣。清热解毒用于热毒证绵马贯众用于温热病时疫之证,既可治疗,也可预防。又能凉血止血,用于血热出血证。生地黄 为清热凉血,养阴生津之要药。又能凉血止血,用于血热出血证。玄 参养阴生津用于热病津伤之证。 清热凉血,养阴生津之力不及生地黄,长于泻火解毒,可用于多种热毒证,尤为治咽痛之要药。牡丹皮 活血之力
11、不及赤芍,又清虚热,用于阴虚发热,骨蒸劳热。赤 芍凉血,活血既用于血热证,又用于瘀血证,对血热夹瘀证尤宜。 凉血之力不及牡丹皮,又能泻肝火,用于肝热目赤肿痛,羞明多眵,或目生翳障。水牛角 泻火解毒,定惊,用于小儿惊风,癫狂抽搐,疮痈肿毒,咽喉肿痛。清热凉血用于营血分证紫 草 活血,解毒透疹,用于斑疹紫暗,麻疹不透,及疮痈肿毒,湿疹,水火烫伤。6青 蒿 既用于温邪伤阴,夜热早凉;又用于阴虚发热,劳热骨蒸。还能解暑热,截疟,用于暑热外感,疟疾寒热。白 薇既清实热,又退虚热,以退虚热见长。适用于温邪伤阴,夜热早凉;阴虚发热,骨蒸潮热;产后血虚发热,低热不退等多种虚热证。还能利尿通淋,解毒疗疮,用于热
12、淋,血淋,疮痈肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤。地骨皮 主要用于阴虚发热,盗汗骨蒸。又清泄血分之实热,并有止血之功,用于血热出血证;清肺降火,用于肺热咳嗽。银柴胡 功专退虚热。清虚热用于虚热证胡黄连清虚热,除疳热用于阴虚发热,骨蒸潮热及疳积发热。 善清除胃肠及下焦湿热,为治湿热泻痢及痔疮肿痛之良药。二、复习思考1.简述清热药的含义、功效、适应范围、使用注意。2.清热药分几节?简述每节药的性能特点、功效、主治。3.清热药中具有清心、肝、肺、胃、 肾各脏腑热证的药物各有哪些?4.比较石膏与知母,天花粉与芦根,黄芩、黄连与黄柏,大青叶与板蓝根,金 银花与连翘,生地黄与玄参,牡丹皮与赤芍,柴胡与银柴胡,黄连与胡黄连的功效与应用异同点。 5.知母与黄柏均可清热泻火及清虚热,其特点和效、用有何不同?6.简述石膏、知母、栀子、黄芩、黄连、金银花、连翘、板 蓝 根、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁、生地黄、玄参、牡丹皮、青蒿的功效与应用。7.简述穿心莲、绵马贯众、山豆根的使用注意。