1、浅静脉留置针维护术操作流程及要点说明操作流程 要点说明严格执行床边双人查对制度1 直接推注生理盐水来确定导管的通畅性,不用抽回血2 如遇到阻力,应进一步确定导管通畅性,不应强行冲洗导管3. 每 68h 冲管一次4. 若导管内已发生凝血,应用注射器抽出血凝块,切忌将血凝块推人血管抽取在注射器的封管液有效期为 2h1. 评估患者的治疗时间是持续或间歇2. 有出血倾向者或小儿患者,封管采用生理盐水。回血多时应给予冲管及封管 1 次,嘱患者适当活动穿刺肢体,避免下垂或负重准备1. 操作者:洗手、戴口罩、按病情正确选用并配制封管液2. 环境:符合无菌操作3. 物品:注射器、肝素帽、10U/mL 肝素稀释
2、液、生理盐水4. 患者:取舒适体位核对医嘱、患者、封管药物评估1. 患者的病情、治疗,对冲、封管的认知度2. 输注药物特性3. 留置针的类型、使用情况告知1. 封管的目的、重要性、间隔时间2. 封管所用的药物及其作用3. 留置静脉导管期间的注意事项观察与记录观察导管回血情况、患者有无出血倾向、输液是否通畅,有特殊时做好记录实施1. 用 0.5%碘伏棉签消毒肝素帽至少两次,主要使用机械摩擦力、持续 15 秒以上,待干2. 输注液体前,用生理盐水脉冲式冲洗导管,采用推停推的推注方法。3. 正压封管:生理盐水或 10U/mL 肝素稀释液25mL 正压冲管,当注射器剩余 0.51mL 封管液时,边推边拔针,直至针头完全退出4. 按医疗废物处理条例处置用物