1、1附件 1：台州市建筑起重机械产权备案表县（市、区） 编号: 设备产权单位名称设备产权单位机构代码证书单位地址企业法定代表人 电话 技术负责 人起重机械名称及型号制造单位 出厂编号 出厂日期企业设备自编号 联系人 电话设备购置时间 设备备案申报时间设备使用有效期 至 年 月 日止设备备案机关意见批准人： 年 月 日设备备案编号设备备案机关（盖章）备 注说明：1本表一式三联，第一联交各地建设工程质量安全监督机构办理装拆使用登记、第二联备案管理部门留存、第三联建筑起重机械设备产权单位存档。 （三联式各地自制）2交表时应提交下列资料并装订成册：（1）产权单位法人营业执照副本；（2）特种设备制造许可证
2、；（3）产品合格证；（4）制造监督检验证明；（5）建筑起重机械设备购销合同、发 票或相应凭证；（6 ）安全技术档案含安装使用保养说明、检验维修保养记录等。（所有资料复印件应当加盖产权单位公章）23备案资料如有变更，应到原备案机关办理备案注销手续并应重新办理备案。3附件 2：台州市建筑起重机械备案编号规则一、建筑起重机械备案编号：XXX X XXXXX（1） （2）（3）其中：（1）起重机械备案属地代号第一位“X ”表示省（区）的简称，我省为“ 浙” ；第二位 “X”为设区市的英文字母代号，我市为 J；第三位“X ”为县（市、区）的英文字母代号。县（市、区）的英文字母代号具体为椒江 J、黄岩 H
3、、路桥 Q、临海 L、温岭 W、玉环 Y、天台 T、仙居 X、三门 S、台州湾循环经济产业集聚区 C、台州经济开发区 K。（2）起重机械规格型号“X ”表示起重机械类别英文字母代号（具体见下表）。起重机械规格型号代号对照表类别 塔式起重机 施工升降机（不含物料提升机） 物料提升机 其他起重机 械代号 T S W Q（3）起重机械备案序号“XXXXX”表示五位阿拉伯数字备案序号，由县（市、区）从 00001 开始流水编号。二、示例：浙 JJT00001表示：浙江省台州市椒江区进行起重机械备案的第一台塔式起重机，备案序号为 00001 号。4附件 3：台州市建筑起重机械备案登记汇总表填报单位： （
4、章） 填表日期： 年 月 日类别本年度核发建筑起重机械备案证数量本年度注销建筑起重机械备案证数量本年度核发使用登记证数量本年度注销使用登记证数量塔式起重机施工升降机（不含物料提升机）物料提升机其 他起重机械合 计5附件 4：台州市建筑起重机械产权备案注销表编号: 设备产权单位设备产权单位机构代码证号单 位 地 址企业法定代表人 电话 技术负责人起重机械名称及型号制造单位 出厂编号 出厂日期企业设备自编号 联系人 电话设备备案编号 设备备案时间设备使用有效期 至 年 月 日止设备备案编号注销原因设备备案机关意见设备备案机关（盖章） 年 月 日 备 注说明：1本表一式二份，一份交备案管理部门，另一
5、份建筑起重机械设备产权单位自留；62交表时附上原有建筑起重机械产权备案表原件第二联。 7附件 5：台州市建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表安装(拆卸 )单 位（章）： 联系人： 联系电话：基 本 情 况设备名称 规格型号工程名称 施工许可证号设备产权单位 设备产权备案编号施工总承包（使用）单位 监理单位资质证书编号安装( 拆卸)单位安全生产许可证编号安装（拆卸）方案 有/无首次安装高度 最终使用高度安装（拆卸）时间 年 月 日相 关 资 料 审 查序号 必须具备的资料 结果 特种作业人员及相关人员1 台州市建筑起重机械产权备案表（第一联） 工种 安装人员 上岗证号2起重机械生产厂家营业执照、特
6、种设备制造许可证、制造监督检验证明、产品合格证、 产 品使用说明书、安全生产许可证、企业资质证书3 安装单位资质证书及安全生产许可证副本4 塔式起重机安全监控管理系统相关资料5 建筑起重机械基础专项施工方案及报审表及基础隐蔽工程资料6 建筑起重机械安装或拆卸工程专项施工方案及报审表及起重机械场布图特种作业人员7 建筑起重机械安装或拆卸工程安全事故应急救援预案及报审表8安装单位负责起重机械拆装工程的项目负责人、施工技术负责人、专职安全生 产管理员名 单；特种作业人员名单以及人员资格证书。施工员9 安装单位与施工总承包（使用）单位签订的安装拆卸合同、检查维修合同；含安全生产协议书。 安拆负责人10
7、 辅助安拆作业的起重机械资料及其特种作业人员名单、上岗证。安装（拆卸）单位意见 负责人： 年 月 日施工总承包（使用）单位意见 负责人： 年 月 日 监理单位意见负责人： 年 月 日建设工程质量安全监督机构意见 负责人： 年 月 日说明：本表一式五份，相关单位各留一份，另一份交建设工程 质量安全监督机构用于办理使用登记。89附件 6：台州市建筑起重机械设备使用登记表施工总承包（使用）单位（章）： 联系人： 联系电话：设备名称 制造许可证号规格型号（含起重量） 出厂编号制造厂家 设备产权单位产权备案编号 设备安装高度设备安装日期 验收日 期 验收意见工程名称 施工许可证号项目负责人 联系电话需
8、提 交 资 料 审查结果经建设工程质量监督机构审核确认的台州市建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表（原件）建筑起重机械租赁合同建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料塔式起重机安装自检表、 塔式起重机械安装 验收记录表或施工升降机安装自检表、 施工升降机安装验收表施工现场多台塔机交叉作业防碰撞专项方案及建筑起重机械生产安全事故应急救援预案起重机械司机、指挥和司索工名单 及特种作业资格证书其它涉及起重机械安全使用的资料特种作业人员名单（空格如不够，名 单可附后）姓 名 工 种 资格证编号 备 注租赁单位意见负责人： 年 月 日安装单位意见负责人： 年 月 日施工总承包单位意见负责人： 年 月 日 监
9、理单位意见负责人： 年 月 日质量安全监督机构意见使用登记牌编号：经办人： 年 月 日说明：本表一式五份，相关单位各留一份。10附件 7：台 州 市 高 处 作 业 吊 篮安装验收书施工单位（总包单位）：使用单位：年 月 日11吊篮安装验收书工程名称 工程地址安装单位施工单位（总包单位） 使用单位吊篮型号/编号 生产厂家提升高度（m） 建筑物高 度 安全锁型号起重钢丝绳型号/规格安全钢丝绳型号/规格安装时间 年 月 日 检测时间 年 月 日名称序号 验收内容 要 求 验收结果1 吊篮产权备案表2 企业营业执照及安装资格证3 设备出厂合格证及使用说明书4 总承包与分包（使用）单位、安装单位签订
10、的合同、安全协议书5 设备租赁安装及维护保养合同6 安装（拆卸）专项方案及方案监理审批表7 高处作业吊篮安装验收书资料8 吊篮作业人员上岗证书（每台 2 人）9 支架支撑点处结构的承载能力 大于所选择吊篮各工况的荷载最大值10 强度及刚度 无裂纹、无变形、无 损毁11 配重 数量齐全、固定。12 连接件 各连接件牢固可靠，滚轮销紧。悬挂机构13 距离及定位 悬挂机构的距离准确，定位可靠。14 20min 运行状况 无异常发热及声响，无漏油、渗油15 额载制动距离 100mm16 提升速度 8m/min-12m/min17 静载（150%）滑移 2mm提升机18 电动机 电磁制动器间隙正常，与安
11、装架 连接牢固19 断丝及断股 无断丝、无断股20 磨损情况无明显变形（松股、折弯、起股）及锈蚀，无明显损伤（压痕、烧蚀、堆 积），无明显磨损，直径减少 7%21 与悬挂机构连接 连接牢固，绳卡无松动钢丝绳22 外观 无油污及其它污物1223 强度及刚度 无裂纹、无变形、无 损毁24 悬吊平台 底部平台四周不小于 150mm 档板25 结构件 结构件无 变形，底板、档板、 护栏无破损，焊缝无裂纹，脱焊。悬吊平台26 架体连接 栏杆、安装架、底架连接牢固。27 安全锁 标定检测有效期28 锁绳角度 悬吊平台纵向倾斜角度不应大于 8 度29 锁绳可靠率 锁绳测试 35 次，可靠率 100%30 摆
12、臂 动作灵活，无卡滞现象安全锁31 离心式安全锁 手动锁绳有效，快速抽绳动作32 漏电、接零保护 安装正确、工作正常。33 电器箱内各处坚固件 无松动34 限位开关、交流接触器、 转换开关 安装正确、工作正常35 外观 电线、电缆无破损、插头、插座完好。电器及控制系统 36 制动开关按钮 安装正确、工作正常。存在问题及处理意见整改 负责人： 年 月 日验 收 结 论安装单位意见负责人： 年 月 日使用单位意见负责人： 年 月 日监理单位意见负责人： 年 月 日总承包单位意见负责人： 年 月 日说明：1本使用验收书一式三份，使用单位、监理单位、建设工程质量安全监督机构各一份。2检查情况栏，应用文
13、字或数据填写，主要问题可填写在备注栏内；结果栏用“符合”或“ 不符合”按样填写。13附件 8：台州市建设工程高处作业吊篮安装使用登记表基 本 情 况工程名称 工程地址使用单位 总承包单位设备租赁单位 拆装单位设备生产厂家 设备 型号 /规 格设备出厂编号 安装至拆卸日期主 要 安 装 数 据建筑物高度 悬挂机构安装位置 钢丝绳型号/规格悬吊平台与建筑物距离 最大幅度（悬臂伸出长度） 安全绳规格设备已使用年限 最大提升高度 额定荷载悬吊平台规格（长宽高）相 关 资 料序号 必须具备的资料 结果 安装作业人员1 吊篮产权备案表 工种 安装人员 上岗证2 企业营业执照及安装资格证3 设备出厂合格证及
14、使用说明书4 总承包与分包（使用）单位、安装单位签订的合同、安全协议书5 设备租赁安装及维护保养合同6 安装（拆卸）专项方案及方案监理审 批表7 高处作业吊篮安装验收书起重工（安装工）8 吊篮检验检测报告 安装负责人9 吊篮作业人员上岗证书（每台 2 人） 施工员14检 测 及 验 收 情 况检测单位 检测日期上述有关资料、人 员上岗证已具 备齐全， 设备检测合格后装拆单位、使用单位、总承包单位（施工项目部）和 监 理单位对设备共同验 收，确认已符合要求。总承包单位负责人签字： 使用单位负责人签字：安装负责人签字： 监理单位总监签字安装单位盖章年 月 日使用单位盖章年 月 日总承包单位盖章年 月 日监理单位盖章年 月 日建设工程质量安全监督机构登记记录登记资料已收讫（盖章）年 月 日说明：本表一式六份，安装单位、使用 单位、总承包 单位、监理单位各一份，建设工程质量监督机构二份。
