1、第一章 绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 ( ) A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 ( ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 ( ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？2.什么是循证医学？3.为什么动物实验
2、的研究结果不能完全用于临床？第二章 疾病概论一、选择题 1疾病的概念是指 ( ) A在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A引起疾病发生的致病因素B引起疾病发生的体内因素C引起疾病发生的体外因素D引起疾病发生的体内外因素E引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A条件是左右疾病
3、对机体的影响因素B条件是疾病发生必不可少的因素C条件是影响疾病发生的各种体内外因素D某些条件可以促进疾病的发生E某些条件可以延缓疾病的发生4死亡的概念是指 ( ) A心跳停止B呼吸停止C各种反射消失D机体作为一个整体的功能永久性停止E体内所有细胞解体死亡5下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A瞳孔散大或固定B脑电波消失，呈平直线C自主呼吸停止D脑干神经反射消失E不可逆性深昏迷6疾病发生中体液机制主要指 ( ) A病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生
4、DTNF 数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 EIL 质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题 1生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？2举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义？3试述高血压发病机制中的神经体液机制？4简述脑死亡的诊断标准？第三章 水、电解质代谢紊乱【复习题】 一、选择题 A 型题 1高热患者易发生 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E细胞外液显著丢失 2低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( )A.酸中毒 B.氮质血症 C循环衰竭 D.脑出血 E神经系统功能障碍 3下列哪一类水电解质失衡最
5、容易发生休克 ( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水 D高容量性低钠血症 E低钾血症4低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( )A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液 C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失5高容量性低钠血症的特征是 ( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多 E.过多的液体积聚于体腔6低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( ) A.体腔 B.细胞间液C.血液 D.细胞内液E.淋巴液.7水肿首先出现于
6、身体低垂部,可能是 ( ) A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿 8易引起肺水肿的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 9区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( )A.晶体成分 B.细胞数目 C蛋白含量 D.酸硷度 E.比重 10水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( ) A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡 11细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( ) A.12 B.34 C.56 D.78 E.91
7、0 12临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予 ( )A.高渗氯化钠溶液 B.10葡萄糖液 C.低渗氯化钠溶液 D.50葡萄糖液 E.等渗氯化钠溶液 13尿崩症患者易出现 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E低钠血症 14盛暑行军时大量出汗可发生 ( ) A.等渗性脱水 B.低容量性低钠血症 C.低容量性高钠血症 D.高容量性低钠血症 E水肿 15低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( )A.5葡萄糖液液 B. 0.9NaClC.先 3%NaCl 液,后 5%葡萄糖液 D. 先 5%葡萄糖液,后 0.9%NaCl 液 E.先 50%葡
8、萄糖液后 0.9%NaCl 液.16影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( ) A.白蛋白 B.球蛋白C.纤维蛋白原 D.凝血酶原E.珠蛋白 17影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( )A.毛细血管流体静压 B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压 D. 微血管壁通透性 E.淋巴回流 18微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( ) A. 毛细血管流体静压升高 B. 淋巴回流障碍 C. 静脉端的流体静压下降 D. 组织间液的胶体渗透压增高 E. 血液浓缩 19低蛋白血症引起水肿的机制是 ( ) A. 毛细血管内压升高 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 组织间液的胶体渗透压升高 D. 组织
9、间液的流体静压下降 E. 毛细血管壁通透性升高 20充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( ) A.肾小球滤过率升高 B. 肾血浆流量增加 C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显 D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高 E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高 21血清钾浓度的正常范围是 ( ) A130150 mmol/LB140160 mmol/LC3.55.5 mmol/LD0.751.25 mmol/LE2.252.75 mmol/L22下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A肌无力B肌麻痹C超极化阻滞D静息电位负值减小E兴奋性降低23重度高钾血症时，心肌的 ( ) A兴
10、奋性 传导性 自律性B兴奋性 传导性 自律性C兴奋性 传导性 自律性D兴奋性 传导性 自律性E兴奋性 传导性 自律性24重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A神经-肌肉的兴奋性升高B心律不齐C胃肠道运动功能亢进D代谢性酸中毒E少尿25“去极化阻滞”是指 ( )A低钾血症时的神经-肌肉兴奋性B高钾血症时的神经-肌肉兴奋性C低钾血症时的神经-肌肉兴奋性D高钾血症时的神经-肌肉兴奋性E低钙血症时的神经-肌肉兴奋性26影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A胰岛素B胰高血糖素C肾上腺糖皮质激素D醛固酮E甲状腺素27影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A胰岛素B胰高血糖素C肾上腺糖皮质激素
11、D醛固酮E甲状腺素28“超极化阻滞”是指 ( ) A低钾血症时的神经-肌肉兴奋性B高钾血症时的神经-肌肉兴奋性C低钾血症时的神经-肌肉兴奋性D高钾血症时的神经-肌肉兴奋性E低钙血症时的神经-肌肉兴奋性29钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的 ( ) A低钾血症常引起代谢性酸中毒B高钾血症常引起代谢性碱中毒C代谢性碱中毒常引起高钾血症D代谢性酸中毒常引起低钾血症E混合性酸中毒常引起高钾血症30高钾血症对机体的主要危害在于 ( ) A引起肌肉瘫痪B引起严重的肾功能损害C引起血压降低D引起严重的心律紊乱E引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( ) A.Na+ B.K+
12、 C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( ) A.静息电位负值变小 B.阈电位降低 C.-氨基丁酸释放增多 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP 生成增多 33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( )A.四肢肌肉震颤 B.癫痫发作 C.血压降低 D.心律失常E.低钙血症和低钾血症34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( ) A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3-35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( )A.高钙血症 B.低镁血症 C.低磷血症 D.低钾血症 E.酸中毒 36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高
13、镁血症，其主要机制为 ( ) A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用 B.钙能减少镁在肠道的吸收 C.钙能促进镁的排出 D.钙能使静息电位负值变小 E.钙能促进镁进入细胞内 37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( )A.静脉输注葡萄糖 B.静脉输注碳酸氢钠 C.静脉输注葡萄糖酸钙 D.静脉输注生理盐水 E.使用利尿剂加速镁的排出 38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( ) A.肾功能衰竭少尿期 B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分泌减少 D.糖尿病酮症酸中毒 E.严重脱水 39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( ) A.口服镁盐过多 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗 C.严重烧伤D.肾脏排镁减少
14、 E.长期禁食40. 下述关于血磷的描述哪项不正确 ( ) A.正常血磷浓度波动于 0.81.3mmol/L B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素 C.磷主要由小肠吸收，由肾排出 D.肾功能衰竭常引起高磷血症 E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( ) A. 静息电位负值变大 B. 静息电位负值变小 C. 阈电位负值变大 D. 阈电位负值变小 E. 对膜电位无影响 42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( )A.肾小管损伤 B.异位钙化 C.神经肌肉兴奋性降低 D.心肌传导性降低 E.心肌兴奋性升高二、问答题 1哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什
15、么？ 2简述低容量性低钠血症的原因？ 3试述水肿时钠水潴留的基本机制。 4引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?5肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?6什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?7微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?8引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?9利钠激素(ANP)的作用是什么?10试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?11简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制。 12.低钾血症和高钾血症皆可引起肌麻痹，其机制有何不同？请简述之。 13.简述肾脏对机体钾平衡的调节机制。 14 简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。 15为什么低镁血症的病人易发生高血压和动脉粥
16、样硬化。 16简述低镁血症常导致低钙血症和低钾血症的机制。 17试述低镁血症引起心律失常的机制。 18试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。19列表说明调节体内外钙稳态的三种主要激素及其调节作用。第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一、选择题A 型题 1机体的正常代谢必须处于 ( ) A弱酸性的体液环境中B弱碱性的体液环境中C较强的酸性体液环境中D较强的碱性体液环境中E中性的体液环境中2正常体液中的 H主要来自 ( ) A食物中摄入的 HB碳酸释出的 HC硫酸释出的 HD脂肪代谢产生的 HE糖酵解过程中生成的 H3碱性物的来源有 ( ) A氨基酸脱氨基产生的氨B肾小管细胞分泌的氨C蔬菜中含
17、有的有机酸盐D水果中含有的有机酸盐E以上都是4机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 ( ) A碳酸B硫酸C乳酸D三羧酸E乙酰乙酸5血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是 ( ) A.PrHPrB.HbHHbC.HCO3/H2CO3D.HbO2HHbO2E.HPO42-H2PO4-6血液中挥发酸的缓冲主要靠 ( ) A.血浆 HCO3B.红细胞 HCO3C.HbO2 及 HbD.磷酸盐E.血浆蛋白7产氨的主要场所是 ( ) A.远端小管上皮细胞B.集合管上皮细胞C.管周毛细血管D.基侧膜E.近曲小管上皮细胞8血液 pH 值主要取决于血浆中 ( ) A.Pr/HPrB.HCO3/H2CO3C.Hb/HHb
18、D.HbO2/HHbCO2E.HPO42/H2PO49能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 ( ) A.PaCO2B.实际碳酸氢盐（AB） C.标准碳酸氢盐（SB）D.缓冲碱（BB）E.碱剩余（BE）10标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SBAB）可能有 ( ) A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.高阴离子间隙代谢性酸中毒11阴离子间隙增高时反映体内发生了 ( ) A.正常血氯性代谢性酸中毒B.高血氯性代谢性酸中毒C.低血氯性呼吸性酸中毒D.正常血氯性呼吸性酸中毒E.高血氯性呼吸性酸中毒12阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于 ( ) A.严重腹泻
19、B.轻度肾功能衰竭C.肾小管酸中毒D.使用碳酸酐酶抑制剂E.以上都是13下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因 ( ) A.高热B.休克C.呕吐D.腹泻E.高钾血症14急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是 ( ) A.细胞外液缓冲B.细胞内液缓冲C.呼吸代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿15一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3 17mmol/L，最可能的酸 碱平衡紊乱类型是 ( ) A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是16一休克患者，血气测定结果如下：pH 7.31，PaCO2 4.6 kPa（35mm
20、Hg），HCO3 17mmol/L，Na+ 140mmol/L，Cl 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( ) A.AG 正常型代谢性酸中毒B.AG 增高型代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒17治疗代谢性酸中毒的首选药物是 ( ) A.乳酸钠B.三羟基氨基甲烷C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.碳酸氢钠18下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因 ( ) A.呼吸中枢抑制B.肺泡弥散障碍C.通风不良D.呼吸道阻塞E.胸廓病变19下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制 ( ) A.代谢酶活
21、性抑制B.低钙C.H竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D.H影响钙内流E.H影响心肌细胞肌浆网释放钙20急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠 ( )A.血浆蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.非碳酸氢盐缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.其它缓冲系统21 慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠 ( ) A.呼吸代偿B.脏代偿C.血液系统代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿22某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3 28mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( ) A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒合并代谢
22、性碱中毒E.代谢性碱中毒23某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH 7.32，PaCO2 9.4 kPa （71mmHg），HCO3 37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( ) A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.代谢性碱中毒24呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病 ( ) A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒25严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的 ( )A.去除呼吸道梗阻B.使用呼吸中枢兴奋剂C.使用呼吸中枢抑制剂D.控制感染E.使用碱性药物26下列哪一项不是
23、代谢性碱中毒的原因 ( ) A.严重腹泻B.剧烈呕吐C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）D.盐皮质激素过多E.低钾血症27某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO2 6.6 kPa （50mmHg），HCO3 36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( ) A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒28如血气分析结果为 PaCO2 升高，同时 HCO3降低，最可能的诊断是 ( ) A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是 29由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是 ( ) A.静注 0.
24、9%生理盐水B.给予噻嗪类利尿剂C.给予抗醛固酮药物D.给予碳酸酐酶抑制剂E.? 给予三羟基氨基甲烷30下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因 ( ) A.吸入气中氧分压过低B.癔病C.发热D.长期处在密闭小室内E.脑外伤刺激呼吸中枢31某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa （22.6mmHg），HCO3 19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( ) A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型碱中毒32碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是 ( ) A.血清 K+降低B.血清 Cl-降低C.血清 Ca2+降低D.血清 Na+降低
25、E.血清 Mg2+降低33酮症酸中毒时下列哪项不存在 ( ) A.血 K+升高B.AG 升高C.PaCO2 下降D.BE 负值增大E.Cl增高34肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在 ( ) A.血 K+升高B.AG 升高C.PaCO2 下降D.BE 负值增大E.Cl增高35休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现 ( ) A.细胞内 K+释出，肾内 H+-Na+交换降低B.细胞内 K+释出，肾内 H+-Na+交换升高C.细胞外 K+内移，肾内 H+-Na+交换升高D.细胞外 K+内移，肾内 H+-Na+交换降低E.细胞外 K+内移，肾内 K+-Na+交换升高36下列哪一项双重性酸碱失衡不
26、可能出现 ( ) A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒37代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的 ( ) A.碳酸酐酶活性降低B.谷氨酸脱羧酶活性升高C.氨基丁酸转氨酶活性升高D.谷氨酰胺酶活性降低E.丙酮酸脱羧酶活性升高二、问答题1. 试述 pH 7.4 时有否酸碱平衡紊乱?有哪些类型?为什么?2. 某一肺源性心脏病患者入院时呈昏睡状，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.26，PaCO2 8.6KPa（65.5mmHg），HCO3 37.8 mmol/L，Cl
27、 92mmol/L，Na+ 142mmol/L，问该患者有何酸碱平衡及电解质紊乱?根据是什么? 分析病人昏睡的机制。3. 剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱？试分析其发生机制。4. 一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱?酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么?5. 试述钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱的关系，并说明尿液的变化。第五章 缺 氧一、选择题A 型题 1影响动脉血氧分压高低的主要因素是 ( )A血红蛋白的含量 B组织供血 C血红蛋白与氧的亲和力 D肺呼吸功能 E线粒体氧化磷酸化酶活性 2影响动脉血氧含量的主要因素是 ( )A细胞摄氧的能力 B血红蛋白含量 C动脉血 CO2 分压 D动脉血氧分
28、压 E红细胞内 2,3-DPG 含量 3P50 升高见于下列哪种情况 ( )A氧离曲线左移 B血温降低 C血液 H浓度升高 D血 K+升高 E红细胞内 2,3-DPG 含量减少 4检查动-静脉血氧含量差主要反映的是 ( )A吸入气氧分压 B肺的通气功能 C肺的换气功能 D血红蛋白与氧的亲和力 E组织摄取和利用氧的能力 5室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是 ( )A血氧容量降低 BP50 降低 C动脉血氧分压降低 D动脉血氧饱和度降低 E动-静脉血氧含量差减小 6某患者血氧检查结果是：PaO27.0kPa（53mmHg）, 血氧容量 20ml/dl，动脉血氧含量 14ml/d
29、l，动-静脉血氧含量差 4ml/dl，其缺氧类型为 ( )A低张性缺氧 B血液性缺氧 C缺血性缺氧 D组织性缺氧 E淤血性缺氧 7易引起血液性缺氧的原因是 ( )A氰化物中毒 B亚硝酸盐中毒 C硫化物中毒 D砒霜中毒 E甲醇中毒 8红细胞内 2,3-DPG 增多可引起 ( )A动脉血氧饱和度增加 B血红蛋白与氧的亲和力增加 C血液携带氧的能力增加 D红细胞向组织释放氧增多 E细胞利用氧的能力增加 9某患者血氧检查为：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量 12 ml/dl，动脉血氧含量 11.5 ml/dl，动-静脉血氧含量差 4 ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大 ( )A哮
30、喘 B肺气肿 C慢性贫血 D慢性充血性心力衰竭 E严重维生素缺乏 10引起循环性缺氧的疾病有 ( )A肺气肿 B贫血 C动脉痉挛 D一氧化碳中毒 E维生素 B1 缺乏 11砒霜中毒导致缺氧的机制是 ( )A丙酮酸脱氢酶合成减少 B线粒体损伤 C形成高铁血红蛋白 D抑制细胞色素氧化酶 E血红蛋白与氧亲和力增高 12氰化物中毒时血氧变化的特征是 ( )A血氧容量降低 B动脉血氧含量降低 C动脉血氧分压降低 D动脉血氧饱和度降低 E动-静脉血氧含量差降低 13血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于 ( )A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.室间隔缺损 D.氰化物中毒 E.慢性
31、贫血 14PaO2 低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快 ( )A10.0kPa（75mmHg） B8.0kPa (60mmHg)C6.7kPa (50mmHg)D5.32kPa (40mmHg)E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水肿的发病机制主要是 ( )A吸入气氧分压减少 B肺血管扩张 C肺小动脉不均一性收缩 D外周化学感受器受抑制 E肺循环血量增加 16下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应 ( )A心率加快 B心肌收缩力加强 C心、脑、肺血管扩张 D静脉回流量增加 E毛细血管增生 17决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是 ( )A.电压依赖性钾通道 B.Ca2
32、+激活型钾通道 C.ATP 敏感性钾通道 D.受体敏感性钾通道 E.Mg2+激活型钾通道 18下列哪项不是肺源性心脏病的原因 ( )A肺血管收缩引起的肺动脉高压 B心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低 C心律失常 D肺血管重塑 E回心血量减少 19慢性缺氧时红细胞增多的机制是 ( )A腹腔内脏血管收缩 B肝脾储血释放 C红细胞破坏减少 D肝脏促红细胞生成素增多 E骨髓造血加强 20缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是 ( )A血液 H浓度升高 B血浆 CO2 分压升高 C血液温度升高 D红细胞内 2,3-DPG 增加 E血红蛋白与氧的亲和力增加 21下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制 (
33、)AATP 生成不足 B颅内压升高 C脑微血管通透性增高 D神经细胞膜电位降低 E脑血管收缩 22脑组织对缺氧最敏感的部位是 ( )A大脑灰质 B大脑白质 C中脑 D小脑 E延脑 23下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化 ( )A线粒体数量增加 B葡萄糖无氧酵解增强 C肌红蛋白含量增加 D合成代谢减少 E离子泵转运功能加强 24吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好 ( )A.肺水肿 B.失血性休克 C.严重贫血 D.氰化物中毒 E.亚硝酸盐中毒 25高压氧治疗缺氧的主要机制是 ( )A提高吸入气氧分压 B增加肺泡内氧弥散入血 C增加血红蛋白结合氧 D增加血液中溶解氧量 E增加细胞利用氧
34、二、问答题 1. 什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？ 2. 什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？ 3急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？ 4什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？ 5缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应？其机制和代偿意义是什么？ 6试述缺氧时循环系统的代偿性变化。 7试述肺动脉平滑肌的钾通道类型及其在缺氧时的作用。 8肺源性心脏病的发生机制是什么？ 9急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？ 10试述缺氧时红细胞中 2,3-DPG 含量的变化及其意义？ 11高压氧是如何治疗缺氧的？第六章 发 热一、选择题1下列有
35、关发热概念的叙述哪一项是正确的 （ ）A体温超过正常值 0.6B产热过程超过散热过程C是临床上常见的疾病D由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高2人体最重要的散热途径是 （ ）A肺B皮肤C尿D粪E肌肉3下述哪一种体温升高属于过热 （ ）A妇女月经前期B妇女妊娠期C剧烈运动后 br / D先天性无汗腺E流行性脑膜炎4体温调节中枢的高级部分是（ ）A视前区-前下丘脑B延脑C桥脑D中脑E脊髓5炎热环境中皮肤散热的主要形式是 （ ）A发汗B对流C血流D传导E辐射6引起发热的最常见的病因是 （ ）A淋巴因子 B恶性肿瘤C变态反应D细菌感染E病毒感染7输液反应出现
36、的发热其产生原因多数是由于（ ）A变态反应B药物的毒性反应C外毒素污染D内毒素污染E霉菌污染8下述哪种物质属内生致热原 （ ）A革兰阳性细菌产生的外毒素B革兰阴性菌产生的内毒素C体内的抗原抗体复合物 D体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E单核细胞等被激活后释放的致热原9近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致 （ ）A肿瘤坏死因子B组织胺C淋巴因子DIL-1EIL-210发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过 （ ）A外致热原B内生致热原C前列腺素D5-羟色胺E环磷酸腺苷11下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多 （ ）A中性粒细胞B单核细胞C嗜酸粒细胞D肝脏星形细胞E淋巴
37、细胞 12茶碱增强发热反应的机制是 （ ）A增加前列腺素B增强磷酸二酯酶活性C抑制磷酸二酯酶活性D抑制前列腺素合成E使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素13内毒素是 （ ）A革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖B革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖C革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖D革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖E革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质14多数发热发病学的第一环节是 （ ）A产热增多，散热减少B发热激活物的作用C内生致热原的作用D中枢发热介质参与作用 E体温调定点上移15体温上升期的热代谢特点是 （ ）A产热和散热平衡B散热大于产热C产热大于
38、散热D产热障碍E散热障碍16发热病人最常出现 （ ）A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C混合性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性碱中毒17退热期可导致 （ ）ANa+潴留BCl-潴留C水潴留D脱水E出汗减少18下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的 （ ）A物质代谢率增高B糖原分解加强C脂肪分解加强D蛋白质代谢出现负氮平衡 E维生素消耗减少19体温每升高 1C，心率平均每分钟约增加 （ ）A5 次B10 次C15 次D18 次E20 次20尼克酸使发热反应减弱的机制是 （ ）A增强磷酸二脂酶活性B扩张血管C抑制前列腺素 E 合成D使肾上腺素能神经末梢释放介质E降低脑内 5-羟色胺含量21外致热原
39、引起发热主要是 （ ）A激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B刺激局部的神经末梢，释放神经介质C直接作用于下丘脑的体温调节中枢D激活产 EP 细胞导致内生致热原的产生和释放E加速分解代谢，产热增加22发热激活物又称 EP 诱导物，包括 （ ）AIL-1 和 TNF BCRH 和 NOSC内生致热原和某些体外代谢产物D前列腺素和其体内代谢产物E外致热原和某些体内产物23革兰阳性菌的致热物质主要是 （ ）A全菌体和其代谢产物B脂多糖C肽聚糖D内毒素E全菌体和内毒素24革兰阴性细菌的致热物质主要是 （ ）A外毒素B螺旋毒素C溶血素D全菌体、肽聚糖和内毒素E细胞毒因子25病毒的致热物质主要是 （ ）A
40、全菌体及植物凝集素B全病毒体及血细胞凝集素C全病毒体及裂解素D胞壁肽及血细胞凝集素E全病毒体及内毒素26疟原虫引起发热的物质主要是 （ ）A潜隐子B潜隐子和代谢产物C裂殖子和疟色素等D裂殖子和内毒素等E疟原虫体和外毒素27内生致热原是 （ ） A由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D由产 EP 细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E由产 EP 细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。二、问答题1体温升高包括哪几种情况？2试述 EP 引起的发热的基本机制？3在发热
41、的体温上升期的变化及其机制是怎样的？4发热时机体心血管系统功能有那些变化？5发热时机体的物质代谢有那些变化？6急性期反应有那些主要表现？7体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？8外致热原通过哪些基本环节使机体发热？9对发热病人的处理原则是什么？第八章 细胞增殖分化异常与疾病一、单选题 1从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是 ( )A.癌基因表达过度 B.抑癌基因表达受抑C.细胞增殖分化基因的调控异常 D.凋亡基因表达受抑 E.与分化有关的基因表达异常 2细胞增殖周期的顺序依次是 ( ) A.G1MG2SB.G1SG2M C.MG1G2SD.SG1MG2E.G1G2MS 3
42、单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是 ( ) A.恶性肿瘤 B.银屑病 C.白癜风 D.家族性红细胞增多症 E.高 IgM 血症 4CDK 的中文全称是 ( ) A.周期素 B.周期素依赖性激酶 C.周期素依赖性激酶抑制因子 D.泛素 E.细胞因子 5与细胞周期驱动力无直接关系的是 ( ) A.cyclinB.CDKC.CDID.checkpoint E.以上都无关 6肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致 ( ) A.cyclinB.CDI C.CDK D.泛素 E.P537Li-Fraumeni 癌症综合征患者遗传一个突变的基因是 ( ) A.RBB.P16C.P21D.P53
43、 E.P518家族性红细胞增多症的发病机制是 ( )A.EPO 增多 B.EPG 增多C.G 蛋白异常 D.造血细胞 EPO 受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能 E.骨髓造血微环境功能亢进 9X-连锁 -球蛋白缺乏症（Bruton 病）的发病机制是 ( ) A.造血细胞磷酸酶功能异常 B.Bruton 酪氨酸激酶功能异常 C.Bruton 丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常 D.Src 基因突变 E.PKC 功能亢进 10调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是 ( ) A.角质形成细胞 B.上皮细胞 C.基底细胞 D.白细胞 E.成纤维细胞 11属于多能干细胞是 ( ) A.骨髓造血干细胞 B.胚胎
44、干细胞 C.红细胞系 D.精原细胞 E.卵母细胞 12恶性肿瘤细胞不会发生 ( ) A.低分化 B.去分化 C.趋异性分化 D.高分化 E.细胞分化和增殖脱偶联 13与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是 ( )A.P53B.MycC.P16D.RBE.Ras 14银屑病中过度增生分化不全的细胞是 ( ) A.角质生成细胞 B.上皮细胞 C.基底细胞 D.白细胞 E.成纤维细胞 15局部外用维甲酸和 VitD3 衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使 ( ) A.角质生成细胞分化 B.角质生成细胞增殖 C.郎罕细胞增殖 D.表皮细胞抑制 E.成纤维细胞抑制二.问答题 1.细胞周期有
45、何特点？ 2.细胞周期是如何进行自身调控的？ 3.叙述肿瘤细胞周期调控异常的发生机制。 4.试述细胞分化的调控。 5.试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。 6.为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗？第九章 应 激一、单选题 1.应激是指 （ ） A.机体对刺激的特异性反应 B.机体对刺激的功能性反应 C.机体对刺激的非特异性反应 D.机体对刺激的生化、代谢反应 E.机体对刺激的保护性反应 2.在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是 （ ） A.CRHB.儿茶酚胺 C.胰岛素 D.糖皮质激素 E.b-内啡肽 3.在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是 （ ） A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C
46、.胰岛素 D.糖皮质激素 E.b-内啡肽 4.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是 （ ） A.烧伤时分解的组织蛋白 B.烧伤时产生的保护性蛋白 C.发热时产生的一种可致休克的蛋白 D.细胞内的一种“分子伴娘” E.一种急性期反应蛋白 5.C-反应蛋白是一种 （ ） A.热休克蛋白 B.急性期反应蛋白 C.酶 D.转录因子 E.核蛋白 6.中枢神经系统在应激反应中 （ ） A.是重要的调控中心 B.只在心理应激反应中起作用 C.只是应激反应的一个靶器官, 并无主要作用 D.常处于兴奋状态 E.应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与 7.免疫系统 （ ） A.通常被应激反应抑制 B.通常
47、被应激反应激活 C.能感知某些应激原，启动应激反应，是应激反应的重要组份 D.不参与应激反应 E.是保护性应激反应的中心环节 8.应激性溃疡是一种（ ） A.消化性溃疡 B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡 C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡 D.心理应激时出现的口腔溃疡 E.癌性溃疡 9.应激性溃疡的发生主要是因为（ ） A.幽门螺杆菌感染 B.胃酸过多 C.胃蛋白酶分泌过多, 消化自身胃粘膜 D.胃粘膜缺血和 H+反向扩散 E.A+B+C10.心血管系统的应激反应常表现为（ ） A.心率减慢、心输出量下降 B.心率加快、心输出量增加 C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高 D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低 E.冠脉血流量下降、心肌缺血 二.问答题 1.为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？ 2.简
