1、2010AHA心肺复苏指南解读2012-03-31概念心脏骤停 （ cardiac arrest） 是指因各种原因导致心脏突然停止有效搏动，泵血功能突然终止，造成全身循环中断、呼吸停止和意识丧失，引起全身严重缺血、缺氧。心脏骤停意味着死亡的来临或 “ 临床死亡 ” 的开始。心脏骤停的识别1、 意识突然丧失或伴短阵抽搐，呼之不应。 抽搐多发生在心脏骤停 10 20秒内。2、大动脉搏动消失、心音消失、血压测不出 (即时出现）3、呼吸断续或停止可呈叹息样呼吸，多发生在心脏骤停 2030秒内。4、瞳孔散大（多在心脏骤停 3060秒出现， 90120秒内极度扩大） 5、皮肤苍白或发绀6、心电图、有创血压
2、表现心脏停搏时的心电图类型心脏停搏时的心电图类型心室静止 ： 呈一较平滑的直线 .心室颤动 /扑动 ： 呈节律极缓慢或不规则的曲线 .心肌电 -机械分离 ：呈规则或不规则、极缓慢和宽大畸形的 QRS波群，但听诊无心音 .注意：注意： 一旦诊断明确就应一旦诊断明确就应 立即投入抢立即投入抢救救 ，不能因听心音、测血压、开放静，不能因听心音、测血压、开放静脉通道等操作而耽误时间，影响抢救脉通道等操作而耽误时间，影响抢救效果。效果。临床过程分四个时期：1、前驱期：数天到数月，可有胸痛、气促、疲乏、心悸等症状。2、发病期：不超过 1小时。表现为严重胸痛，急性呼吸困难、突发心悸或眩晕等，心电图异常多表现为室颤。3、心脏停搏期：以意识丧失为特征，如不抢救，数分钟内进入死亡期。4、生物死亡期心肺复苏的分期和步骤基础生命支持（ BLS）BLS是挽救 CA患者生命的基础。成人 BLS包括 : 快速识别突发的 CA 激活急救反应系统 早期高质量 CPR 尽早电除颤基础生命支持（ BLS）2010心肺复苏指南2005心肺复苏指南识别并启动急救 尽早 CPR 快速除颤 高级生命支持 心脏骤停后治疗成人基本生命支持简化流程
