1、（保管3年）铁路交通事故处理报告表报告单位：（公章） 上报时间： 年 月 日铁路交通事故认定书编号事 故 类 别 责任程度发生时间地点事故概况原 因防范措施承 担 的经济损失费用职务 姓名 年龄 文化 路龄 现职龄 处分情况主要责任者 关系责任者注：原因分析、防范措施即责任者可另付页。（保管3年）铁路交通事故基本情况表局 线 线别 站至 站 上下行 公里股道 米地点省 市 区 单位 场所列车 次 车 站至 站 配属 担当 旅客机车 型 号 配属 担当 速度 供电 信号编组 吨 辆 计长 重车 空车 列尾 危险品 超限车司机 司机 运转车长 列车长 值班员关系人天气情况事故性质发生时间上行（单）
2、 月 日 时 分 下行 月 日 时 分复旧时间上行（单） 月 日 时 分 下行 月 日 时 分基本情况开通时间上行（单） 月 日 时 分 下行 月 日 时 分中断时间上行（单） 下行耽误列车时间 上行 下行动车组 机车 客车 货车 动车组 机车 车辆 其他事故后果脱轨情况设备破损直接损失 万元续上表机动车 非机动车 行人 道口情况 公铁并行 防护栅栏 公铁立交 速度区段 曲线半径 坡度相撞情况姓名 单位 性别 年龄 名族 工种 伤害程度 人员属性死亡人数 重伤人数 轻伤人数路内 路内 路内事故后果 伤亡人员情况路外 路外 路外事故概况责任单位 责任单位属性 责任部门 责任程度 原因类别事故类别责任认定 等 级值班监察 填报时间 年 月 日 时 分 第 次 报告
