1、- 1 -四川省党员基本信息登记卡（表一）姓 名 张三 性别 男出生年月（ 岁） 20160315民 族 汉 籍贯 绵阳 入党时间 20160315身份证号 510000201603150011 照片现居住地 绵阳 联系电话 13777777777紧急联系人姓 名李四 紧急联系人电 话 13777777777研究生 大学 大专 中专 高中 初中 小学 其他学历情况毕业院校系及专业XX 学校 在岗职工 农牧渔民 军人、武警学生 离退休人员 个体工商户从业人员其他（请注明）_职业情况工作单位及职务四川中医药高等专科学校 信息中心 新发展党员 是 否 转正日期 20160315 进入当前党 支 部党
2、员组织关系转入转 出党支部名称水电校XX 支部转入日期 2015 年 7 月入档材料入党申请书 政治审查材料 入党志愿书 转正申请书 培养考察材料 其他（请注明）_党员档案材料管理情况保管单位 备注：1.本卡由党支部实时采集、定期更新，确保信息真实准确。2.本卡由党员所在党支部和基层党委各存 1 份，归档管理，留存备查。党员本人签字： 党支部书记签字： 党员档案材料管理情况暂时不选电子版照片必有- 2 -四川省党员日常管理记实表（表二）（ 2015 年度）党员姓名：XXX 所在党支部名称：图书馆信息中心支部实交党费（元）全年应交党费（元）一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月党费
3、交纳情况120 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10组织生活类型（对应栏划“)时间(月日）组织生活主题及内容党员大会支委会党小组会党课主题党日志愿服务其他参加组织生活情况评议时间评议等次评定等次评定为不合格等次主要原因处置情况参加民主评议情况 奖励名称 奖励批准机关 奖励批准日期获奖情况 - 3 -生活困难原因 丧失劳动能力 重大疾病 自然灾害 其他（请注明）_生活困难党员关怀帮扶情况享受城镇最低生活保障费是 否 享受优抚补助是否 享受党费定额补助是 否 党费补助金额（元/年）流出时间流入地 流入党支部名称流出流入党支部联系人 流入党支部联系人电话流入时间 流
4、出地 流出党支部名称 流入流出党支部联系人 流出党支部联系人电话流动原因 流动党员情况持流动党员活动证是 否 流动党员活动证号码 失去联系的原因 外出经商务工 单位改制或破产 毕业后去向不明工作单位改变 出国（境） 居住地改变其他(请注明)_与党支部失去联系时间6 个月以上不满 1 年 1 年至 5 年6 年至 10 年 11 年及以上 排查情况 已取得联系 仍未取得联系失去联系党员情况处置情况重新纳入组织管理 转移组织关系已作组织处理 暂未作处理其他方式处理（请注明）_备注：1.本表按年度填写，统计日期为 1 月 1 日至 12 月 31 日。 2.本表由党员所在党支部和基层党委各存 1 份，按年度归档管理，留存备查。党员本人签字： 党支部书记签字： 4本次调查非常重要，请各位党员同志一定要重视、一定要重视、一定要重视、内容不齐的表将打回重填。请本周内把表交回，可发我邮箱：。
