1、常用的宣教知识,漳州市第三医院药剂科,正确使用舒利迭,目的 一、掌握舒利迭的药理作用，及给药器具的使用方法和注意事项。 二、了解给药器具的工作原理。,认识舒利迭,哮喘是慢性气道炎症性疾病，糖皮质激素和b2-受体激动剂为目前治疗支气管哮喘最常用的药物，临床上可单独使用，也可联合使用。舒利迭是目前中国唯一的双效合一的药物，准纳器吸入该干粉剂治疗哮喘临床使用方便，操作简单。,认识舒利迭,舒利迭：（沙美特罗替卡松粉吸入剂） 沙美特罗：新型选择性长效2受体激动剂，一次剂量其支气管扩张作用可持续12小时。尚有强大的抑制肺肥大细胞释放过敏反应介质作用，可抑制吸入抗原诱发的早期和迟发相反应，降低气道高反应性。
2、用于哮喘（包括夜间哮喘和运动性哮喘）、喘息性支气管炎和可逆性气道阻塞。,丙酸氟替卡松：本品为糖皮质激素类药物，与人体内的糖皮质激素受体具有高度的亲和力，约为地塞米松的18倍。具有强效的局部抗炎与抗过敏作用。,本院现有两个规格，分别为50微克/250微克和50微克/100微克。,认识万托林,万托林：（硫酸沙丁胺醇气雾剂） 沙丁胺醇：为选择性2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。,自我血糖的监测,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血
3、糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。,正常血糖,空腹血糖正常值 :一般空腹全血血糖为3.96.1毫摩尔/升，血浆血糖为3.96.9毫摩尔/升 :空腹全血血糖6.7毫摩尔/，血浆血糖7.8毫摩尔/升，2次重复 测定可诊断为糖尿病。 :当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升以上，应做 糖耐量试验。 当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此， 空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。餐后血糖正 常值 餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl） 餐
4、后2小时：血糖7.8毫摩/升。 餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性。,正常血糖,孕妇血糖正常值孕妇空腹不超过5.1mmol/L孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。,正常血糖,糖化血红蛋白：是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓
5、度。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近812周的血糖控制情况。目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。,正常血糖,糖化血红蛋白与血糖的控制情况 4%6%：血糖控制正常。 6%7%：血糖控制比较理想。 7%8%：血糖控制一般。 8%9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。 9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。,三诺安稳血糖仪使用方法,为了得到准确的测试结果，当您第一次使用血糖仪或更换一盒新的试条时，
6、需要调整血糖仪的校正码同试纸条外包装上的校正码一致,设置校正码方法：1：在关机状态下将试条直接插入血糖仪内。长按“C”键1秒 以上进入校正码调整状态，屏幕显示当前血糖仪的校正码并且闪烁，滴血 符号消失，按动“C”键一次，校正码变换一次（调整时滴血符号消失），找 到与测试条上相同的校正码，按“”键，存储当前校正码，滴血符合重新 闪烁表示校正码设置成功，拔去试条即可关机。2：在关机状态下，长按“C”键3秒开机进入校正码调整状态，按动“C” 键一次，校正码变换一次，找到与测试条上相同的校正码，按“”键确认， 既关闭血糖仪,获取血样吸入试条内检测,血糖仪的准备：如果血糖仪的保存温度与环境温度差距较大时
7、，需要先将血糖仪 和血糖试条在测试环境温度中平衡30分钟以上，再进行测试。血糖仪 试条插口附近有温度传感器，测试时请不要握住。用温水洗手后擦干，并用75%酒精棉球消毒取血部位。温 水洗手、温暖手指、搓揉手指等方法可增加手指的血液量，得 到正确的足量血滴。消毒时请勿用碘酒等含“碘”消毒液消毒。,注意：要一次性完成吸血过程，如果血量不够，血液 没有一次充满反应室，应该重新用一支新试条进行 测试。吸血的过程中，请不要将手指用力压紧吸血 口，否则会堵住吸血通道，因吸血不畅，导致结果 错误。吸入血样时，只有血糖仪屏幕滴血符合闪烁 时才可以吸入血样。,问题,，正常空腹全血血糖是多少？ 、糖化血红蛋白正常值是多少？ 3、万托林与舒利迭两种药用完后。那一种需要漱口？,本院可用优伴笔注射的胰岛素只有优泌林和优泌乐（礼来公司 生产的）。 诺和灵、门冬胰岛素等（诺和诺德生产）的要有诺和笔，本院 无止笔 甘舒霖（通化东宝生产的要用东宝笔）本院现无笔。,
