1、新生儿床旁沐浴操作流程和评分标准项目 内容 分值 扣分标准 得分目的5 分促进血液循环、促进生长、清洁皮肤、避免感染 5 减少 1 点扣一分环境准备：调节室温 25-28，调节水温 38-40 4 一点不符扣 2 分操作前准备10 分 用物准备：床旁护理车、沐浴盆、大毛巾、小毛巾（或治疗巾） 、清洁衣服、尿不湿、专用浴液、润肤油、护臀膏、湿巾纸、消毒干棉签、梳子、75%酒精或 5%聚维酮碘、污物桶、婴儿磅秤（铺大毛巾并调节至零） 、浴垫纸、水温计、洗耳球等6 少一件扣一分1.着装规范，卷袖过肘，关闭门窗，调节室温。 5 一处不符扣 1 分2.洗手，准备洗澡用物调节水温称上放大毛巾 5 一处不符
2、扣 2 分3.解开新生儿外衣解开尿不湿检查识别带和胸牌，核对姓名、性别，取下胸牌系在操作者上观察全身情况5 未观察扣2 分，未核对扣 3 分4.用大毛巾包裹新生儿，以左前臂托住婴儿背部，左手托住头部，将躯干、下肢夹于操作者腋下，移至盆边用小毛巾洗双眼（从内到外）及面部清洗头部：淋湿擦沐浴露清洗擦干10 酌情扣分5.除去大毛巾，将婴儿放入底部垫有大毛巾和已滴入洗发沐浴露的浴盆内。 （左手握住其左肩关节，右手握住新生儿左髋关节使其臀部位于护理者前部）清洗全身：颈部左腋下左上肢右腋下右上肢前胸腹部背部双下肢会阴臀部10 酌情扣分6.迅速将婴儿依放入水中的方法抱出，放于称上，测体重，用大毛巾包裹全身彻
3、底吸干全身，垫尿不湿。5 未记录扣3 分7.脐部消毒（先用干棉签，再用消毒棉签，必要时将阴唇分开，用润肤油轻轻自上而下将分泌物擦净。 （注意保暖）10 酌情扣分8.臀部护理 3 未处理扣3 分9.兜好尿布，核对胸前牌、性别、手脚表带，穿好衣服。 5 未核对扣3 分10.耳部护理（用棉签清洁耳廓）必要时眼、口腔护理。 3 一处不符扣 1 分11.核对胸前牌，安置婴儿 5 未核对扣5 分操作流程70 分12.整理用物，洗手，做好各项登记工作，保持病房清洁。 4 一处不符扣 1 分注意事项 10 分1. 室温（25-28） ，水温（38-40）2. 遇头皮血肿、难产（产钳、头吸、臀牵引）者，可观察
4、24 小时后再行初次洗澡，重症婴儿病情稳定后再洗澡，头部有血迹时，先用水淋湿后再用小梳子轻轻梳理。3. 婴儿洗澡用物应单独清洁、消毒，做到一人一巾，每天更换衣衫。4. 严格区分沐浴前和沐浴后区域，有感染的婴儿应放在最后处理，用物单独消毒，专用沐浴池。5. 操作者动作轻柔，处理两个婴儿之间应严格洗手制度，预防交叉感染。10 一处不符扣 1 分6. 冲洗时耳部向前折叠，防止水溅入口鼻、耳、眼内，防污染脐带，保持脐部干燥，冲头颈时用手挡住脸部，冲前胸时用手挡住脐部。7. 洗澡同时对全身及皮肤进行检查，发现异常及时处理并记录。8. 沐浴时，注意个性化，与宝宝进行目光及语言交流。新生儿床旁抚触操作流程和
5、评分标准项目 内容 分值 扣分标准 得分环境准备：室温调节 25-28，劝离过多家属。 5 一点不符扣 3分操作者仪态：着装规范，洗手 5 一点不符扣 3分用物准备：床旁抚触车，大毛巾 1 块，新生儿洁净衣服，尿不湿、润肤油、湿巾纸、洗耳球等5 一点不符扣 1分操作前准备20 分评估：新生儿一般情况、皮肤、喂哺时间等。 5 一点不符扣 2分头面部：1.两手拇指由眉心沿眉弓上缘向外滑动，止于太阳穴，然后依次向上做至发际。2.两手拇指由下颌中央分别向外上方滑动，止于耳前，划出一个微笑状。3.四指并拢，用指腹部从前颌中央发际插入，向后经枕骨粗隆起绕至耳后乳突处轻压后止，每四拍完成后插入发际时外移一指
6、以达到通过 4-6 次移动可抚触整个头。10 一处不符合扣3 分胸部：食指小指并拢运用指腹（或手外缘）有肋缘下端腋中线部位经胸前向对侧锁骨中点滑动，两手交替进行，应避免接触小儿乳头。10 一处不符合扣3 分腹部：1.自宝宝右下腹右下腹左上腹左下腹作顺时针按摩脐周。2.右手在婴儿左腹部有上至下画出一个英文字母“I” ，接着由右至左滑一个倒写的“L” ，然后由右至左画一个倒写的“U” ，用关爱的语调向婴儿说“我爱你” 。10 一处不符合扣3 分操作流程70 分四肢：1.双手抓上肢近躯干端，虎口向外，边挤边滑向远端（腕关节处） ，大拇指止于小儿掌心。2.由近端向远端搓揉大肌肉群和关节。3.两手拇指交替小儿手掌侧由腕部向四指根部按摩。4.两手拇指置于小儿掌心，两手交替用四指腹由腕部向指头按摩手背。5.用拇指和中指捏住小儿手指，食指上方起固定作用，由指根部捏向指头，每个手指做 4 拍。6.下肢与上肢相同。10 一处不符合扣2 分
