1、资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿 , 给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物 , 使新生儿及早开奶 , 加速胎便排泄和黄疸消退 , 使生理性体重下降期平稳度过。一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。 临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间 ,减少了毒物吸收。新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm 22cm为宜 ,从口腔插入胃管的长度以15cm 17cm为宜 ,胃管的直径不能大于4.0mm。二
2、、胃管的选择当前临床上胃管的种类很多 , 有小儿导尿管、 肛管、 小儿胃管、 成人硅胶胃管、 双腔洗胃管以及改进型气管导管。 胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。 3 岁以上的小儿洗胃可采用 22 号24 号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。三、 置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。经口置胃管法更简便,胃管较粗 ,并发症少 ,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。四、洗胃方式的选择资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。1、 口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。2、 注射器法 :适用于 3
3、 岁以下患儿 ,用 50ml 或 100ml 注射器向胃内注入和抽出液体。注射器法操作简单、刺激性小 ,进出胃内液量准确。3、 低压吸引器洗胃法:适用于 3 岁以上患儿。 当前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法 。低压吸引器法具有洗胃速度快 , 洗胃液吸出彻底、 安全 , 及时有效地清除胃内毒物 , 减少毒物吸收 ,几乎没有损伤胃黏膜。同洗胃液距床面30cm50cm为宜 ,吸引器压力不宜过大 , 宜保持在 100 mmHg 200 mmHg( 1mmHg一 0.133 kPa) , 以免损伤胃黏膜 , 每次灌人液 100ml150ml 为限。4、 电动洗胃法:7 岁 l2 岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。其特点是操作简便,能够迅速、大量、 彻底洗胃 ,并能准确计算出入胃液量,避免洗胃液被重吸收。五、洗胃液的用量洗胃液的用量对洗胃的效果有直接影响 , 液体量过少 , 达不到全面洗胃的目的 ; 液体量过多 , 容易造成急性胃扩张 , 并促使毒物经过幽门进入肠道 , 加重吸收。一般 5 岁以下患儿为1000ml ml , 5岁 10 岁为 ml3000ml 为宜。洗胃时间不宜过长,否则容易并发脑水肿和肺水肿。根据患儿年龄调节每次灌入量,小儿胃容量1 岁为 300ml, 3
