1、1,第九章 女性生殖系统,内脏学,第一节 女性内生殖器 第二节 女性外生殖器 附：乳房 附：会阴,2,女性生殖系统,女性内生殖器：生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子 宫和阴道）以及附属腺（前庭大腺） 外生殖器：女阴,卵巢,输卵管,子宫,膀胱,耻骨联合,女尿道,阴道,3,第一节 女性内生殖器 一、卵巢,功能产生卵子，生成女性激素。 借卵巢悬韧带，卵巢固有韧带固定于盆腔内。 卵巢是以破溃方式排卵，排入腹膜腔。每个月经周期（28天）只有一个卵巢排出一枚卵子。,（一）卵巢的形态,呈扁卵圆形，略呈灰红色，被子宫阔韧带后层所包绕。可分为内、外侧两面，前、后两缘和上、下两端。,（二）卵巢的固定装置卵巢悬韧
2、带（骨盆漏斗韧带） 卵巢固有韧带（卵巢子宫索）,黄体,白体,卵巢固有韧带,卵巢,4,二、输卵管,输卵管子宫口 开口于子宫腔 输卵管腹腔口 开口于腹膜腔,由内侧向外侧分为四部： 输卵管子宫部输卵管峡是输卵管结扎术的常选部位 输卵管壶腹输卵管漏斗输卵管伞卵巢伞,卵巢伞,输卵管伞,输卵管漏斗,输卵管壶腹,输卵管峡,输卵管子宫部,输卵管子宫口,输卵管腹腔口,5,三、子宫,（一）子宫的形态 子宫底 子宫颈 子宫颈阴道部子宫颈阴道上部子宫体 子宫角 子宫峡 剖宫产的位置,子宫底,子宫峡,子宫颈,阴道,子宫体,输卵管峡,子宫颈阴道上部,子宫颈阴道部,子宫角,6,子宫腔 子宫颈管 子宫口 未产妇：光滑圆形 经
3、产妇：横形裂口,（二）子宫壁的结构三层：外层为浆膜腹膜的脏层中层为强厚的肌层由平滑肌组成内层为粘膜，称子宫内膜,子宫底,子宫腔,子宫口,子宫颈管,未产妇,经产妇,肌层,子宫内膜,浆膜,7,（三）子宫的位置,位于小骨盆腔中央，前有膀胱，后邻直肠。 膀胱空虚时，呈前倾、前屈位,约 170o,稍大于 90o,阴道的长轴,子宫的长轴,子宫颈,前倾：子宫长轴与阴道长轴形成一个向前开放的钝角，稍大于900,前屈：子宫体与子宫颈之间形成的一个向前开放的钝角，约为 1700,8,（四）子宫的固定装置,子宫的韧带： l子宫阔韧带：位于子宫两侧子宫系膜输卵管系膜卵巢系膜作用：限制子宫向两侧倾倒,9,2子宫圆韧带起
4、于子宫体前上外侧，子宫角的下方，进入并浅出腹股沟管，分散纤维束止于阴阜和大阴唇皮下 作用：维持子宫的前倾位,10,3子宫主韧带：从子宫颈两侧缘到盆壁又称子宫旁组织作用：防止子宫颈向下脱垂 4子宫骶韧带：从宫颈后面上外侧，绕直肠止于2、3骶椎前直肠子宫襞作用：维持子宫的前屈位 5子宫的年龄变化,11,四、阴道,下端：阴道口 开口于阴道前庭。处女膜 上端： 阴道穹 前穹后穹最深，上方即为直肠子宫陷凹 侧部,五、前庭大腺 又称Bartholin腺 相当于男性的尿道球腺,子宫,膀胱,女尿道,阴道,直肠子宫陷凹,阴道穹,阴道口,12,一、阴阜 二、大阴唇三、小阴唇四、阴道前庭五、阴蒂阴蒂海绵体2个 六、
5、前庭球,第二节 女性外生殖器,即女阴,13,附：乳房,1位置 乳腺后间隙,2形态 乳头 乳晕 乳晕腺,3结构 乳腺叶 乳腺小叶 输乳管 输乳管窦 乳房悬韧带 或Cooper韧带,乳头,乳晕,乳晕腺,输乳管窦,输乳管,乳腺小叶,胸大肌,乳腺小叶,乳房悬韧带,输乳管,输乳孔,乳腺后间隙,输乳管窦,14,附：会阴,狭义的会阴 产科会阴 指肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织分娩时易发生撕裂，助产时应注意保护。,广义的会阴 封闭小骨盆下口的所有软组织，呈菱形 其前界为耻骨联合下缘 后界为尾骨尖 两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。,尿生殖区 容纳外生殖器和尿道 肛区 含有肛门,阴蒂头,小阴唇,阴道口,会阴深横肌,会阴中 心腱,肛门外括约肌,肛提肌,尾骨,臀大肌,肛门,尿生殖膈下筋膜,15,（一）肛区的肌 1肛提肌 盆膈裂孔男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过 作用：托起盆底，承托盆腔器官，并对肛管和阴道有括约作用。 2尾骨肌 作用：协助封闭骨盆下口，承托盆腔脏器及 固定骶、尾骨 3肛门外括约肌,一、会阴的肌,尾骨肌,肛提肌,肛门外括约肌,谢谢！,
