1、CPM机在骨科中的应用,程宁宁,【概 要】,连续被动活动（CPM），是一种新的生物学概念，即在连续被动活动作用下，加速关节软骨及周围的韧带和肌腱的愈合和再生。,【作用机制】,1.增加关节软骨的营养和代谢活动 2.加速关节软骨和关节周围组织的损伤修复 3.刺激具有双重分化能力的细胞相关接软化转化 4.环节关节损伤或术后引起的疼痛,【适应性】,1.四肢骨折包括关节内骨折、长骨干骨折和干骺断骨折，经切开复位，加压钢板，螺丝钉内固定或随内针内固定术后 2.关节囊切除或关节松解术后，包括创伤性关节炎活动受限或粘连性强直，关节外挛缩或粘连，类风湿性关节炎和血友病性关节病行滑膜切除术后,【适应性】,3.关节
2、成型，人工假体置换术后，主要是下肢髋关节和膝关节置换术后 4.关节软骨大面积缺损，自体有力骨膜或骨膜移植修复术后，包括创伤或感染后关节强直，关节软骨缺损，先天性髋关节脱位经牵引，关节成型后移植物修复，髌骨软化症,【使用的注意事项】,1.关节内手术后放置负压吸引者，注意活动时关闭吸引管 2.关节手术切口采用纵行切口，在关节半屈曲的位置上逐层缝合，切口缝合时不应张力过大 3.术后常规应用抗生素，到全身情况正常，伤口良好，血象正常时，停止用药 4.活动角度以手术部位，类型和要求而区别，一般应用时，从小角度到最大角度,【使用的注意事项】,5.停机时间：一般手术在伤口愈合，主动关节内活动无疼痛，肿胀停止或消退时，大约2到4周 6.手术肢体放在CPM机上，要上好固定带，放置肢体离开机器支架，达不到要求的活动角度 7.加强 CPM机装置的维修保养,
