1、以社区为导向的基层医疗,社会医学教研室,主要内容,COPC的起源 COPC定义 COPC基本特征 COPC基本要素 COPC的实施过程 COPC的实施阶段,COPC的起源,70年代的南非、以色列 80年代美国,COPC定义,是指将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为单位、重视预防保健的社区医疗两者有机结合的工作。,COPC基本特征,将社区医学的理论和方法与临床技术相结合 通过社区诊断确定社区健康问题以及影响因素 设计可行的解决方案 基层医疗提供协调者角色，运用社区资源实施社区健康项目并予以评价 保证医疗保健服务的可及性和连续性,COPC基本要素,一个基层医疗单位 一个特定的人群 一个确定
2、解决社区主要健康问题的实施过程,COPC的实施过程,确定社区以及社区人群 评价人群的健康状况 确定需优先解决的健康问题并制定社区干预计划 计划实施 计划评价,COPC的实施阶段,0级 1级 2级 3级 4级,0级,无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾,1级,对所在社区的健康统计资料有所了解，缺乏社区内个人健康问题的资料，根据医生个人的主观印象确定健康问题的优先顺序以及解决方案,2级,对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的社区健康问题资料，具备制定计划和评价的能力,3级,通过社区调查或建立的个人健康档案资料能掌握所在社区90%以上的居民的个人健康状况，针对社区内的健康问题采取措施，但缺乏有效的干预策略,4级,对社区内每一居民均能建立个人健康档案，掌握个人的健康问题，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决社区健康问题的能力和协调管理社区资源的能力。,
