主动脉球囊反搏护理精编PPT课件

1、主动脉内球囊反搏术的临床应用 Intra-aortic Balloon Pump,包头市中心医院心内科 赵瑞平,概 述,主动脉内球囊反搏术（Intra-aortic Balloon Pump，IABP）是机械性辅助循环方法之一，系将一根带球囊的导管放置于降主动脉内左锁骨下动脉开口远端，在心脏舒张期球囊充气，在心脏收缩前球囊放气，从而起到辅助循环的作用。,1968年， Kantrowitz 首次临床应用主动脉内球囊反搏取得成功。 1981年，Bregmen 改进了球囊结构及置入动脉的方法。 随着主动脉内球囊反搏的器械和装置不断更新，应用范围不断扩大，并发症显著下降，现已成为抢救心原性休。

2、主动脉内球囊反搏的基本理论及护理要点 Intra-Aortic Balloon Pump（简称：IABP）,目录,一、IABP基本理论二、适应证与禁忌证三、术前准备及配合四、IABP的护理五、IABP常见报警及处理,IABP基本理论,IABP反搏理论,主动脉内球囊反搏术（IABP）是通过穿刺股动脉将一球囊导管放置在胸主动脉，球囊在心脏舒张期快速充气，以增加冠状动脉的灌压，增加冠状动脉血流，以辅助功能衰竭的心脏，改善心肌供血、供氧，减轻心脏负担，改善左心室功能。,舒张期,收缩期,IABP球囊的放置位置,气囊位于左锁骨下动脉开口以下1-2cm和肾动脉开口之间的降主动脉内。

3、简要介绍,主动脉球囊反搏术（Intra Aortic Balloon Pump）是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之一，它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人，其临床效果是公认的。对于这些病人，应及早应用主动脉球囊反搏术治疗，为病人的进一步治疗争取时间。主动脉球囊反搏术可使冠状动脉的灌注增加，改善心肌供血、供氧，减轻心脏负担，改善左心室功能；减少左心室后负荷，从而增加心排血量，减少心肌耗氧量。,主动脉球囊反搏泵,Intra Aortic Balloon 。

4、主动脉内球囊反搏,Intra-Aortic Balloon Pump IABP 中国医学科学院 中国协和医科大学阜外心血管病医院 ICU石丽,主动脉内球囊反搏, 是什么 作用原理、时相 适应征和禁忌征 IABP术 并发症 监护,主动脉内球囊反搏, IABP通过 反搏 这一过程改善心肌氧供/氧耗之间的 平衡。 IABP是一种重要的心室机械辅助装置。,心肌氧的供需平衡 决定因素,=,Supply 冠状动脉解剖 心脏的舒张压 心脏舒张的时间间隔 氧的解离、释放 （HB、PH、SAO2）,Demand 心率 心肌收缩力 室壁张力,MVO2 （心肌的氧消耗）,左心室衰竭（Left Ventricular Failure）,心脏舒张：。

5、主动脉球囊反搏术,IABP的概念及原理,IABP置管护理,IABP的监护及并发症,目,录,CONTENTS,IABP的适应症及禁忌症,IABP的概念,1任丽娜,翟鑫,李俊风等.床边行主动脉球囊反搏术的配合及护理.东南国防医药,2014,14（4）:362-363,主动脉内球囊反搏 （ intra-aortic balloon pump，IABP）是常见的一种机械循环辅助的方法，是指通过动脉系统植入一根带气囊的导管到左锁骨下动脉开口下方和肾动脉开口上方的降主动脉内，在心脏舒张期，气囊充气，在心脏收缩期，气囊放气，达到辅助心脏泵血的作用1。,左锁骨下动脉,降主动脉,心脏舒张前一瞬间（主动脉关。

6、主动脉内球囊反搏术的护理进展,1968 年， Kantrowitz 首次临床应用主动脉内球囊反搏取得成功。 1981 年， Bregmen 经多年精心研究，改进了球囊结构及置入动脉的方法。随着主动脉内球囊反搏的器械和装置不断更新，质量不断改善与提高，应用范围不断扩大，并发症显著下降，现已成为抢救心原性休克、心脏直视手术后不能脱离人工心肺机或术后发生低心排血量综合征等重危病人的有效手段，在心脏外科和心脏内科领域得到广泛应用。,前 言,前 言,施行主动脉内球囊反搏时 , 经股动脉或升主动脉将球囊导管插入降主动脉，球囊内充以二氧化碳或氦气，。

7、,主动脉内球囊反搏泵原理以及使用,四川前茂工 程 师：程锐 13558843007,冠脉分布示意图,LM,LCX,RCA,LAD,PD,反搏的原理,心脏收缩前一瞬间（主动脉开放时），球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧心脏舒张前一瞬间（主动脉关闭时），球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧,升高舒张压力 增加冠脉血流 增加冠状动脉侧枝循环 增加体循环灌注,充气益处:,放气益处:, 减少后负荷 缩短等容收缩期（IVC） 增加每搏量 增加前向血流 并改善脑的灌注,IABP对血流动力学效应 （1） 降低左室后负荷、减轻。

8、主动脉内球囊反搏 在心脏外科中的应用,北京安贞医院 来永强,主动脉内球囊反搏,概念：主动脉内球囊反搏（IABP） intra-aortic balloon counterpulsation心脏辅助装置,IABP为主动脉内球囊反搏泵的简称，IABP是一种机械循环辅助方法，通过在左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉内植入一根带气囊的导管，在心脏舒张期气囊充气，在心脏收缩前气囊放气，达到辅助心脏功能的作用。,IABP可增加冠状动脉血流，改善外周循环，减少主动脉内舒张末容量及心脏收缩时左室后负荷,减少心肌耗氧，增加心肌收缩力，改善心功能。其有利因素为：左。

9、主动脉内球囊反搏护理,孙文龙 EICU,前 言,1968年，Kantrowitz首次临床应用主动脉内球囊反搏取得成功。随着主动脉内球囊反搏的器械和装置不断发展，现已成为抢救心源性休克、心脏直视手术后不能脱离人工心肺机或术后发生低心排血量综合征等重危病人的有效手段，在心血管领域得到广泛应用。 2012年，株州市一医院心内科大力开展了临床应用主动脉内球囊反搏术。,球囊位置,IABP是将一特定的球囊导管经股动脉置于距离左锁骨下动脉远端1-2cm和肾动脉开口近端的降主动脉内，导管的另一端连接反搏器。,球囊反搏工作原理,球囊在心脏舒张早期主动脉。

10、主动脉球囊反搏的护理,丁佰金 赵加强,简 介,主动脉内球囊反搏术（Intra Aortic Balloon Pump）是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之一，它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人，其临床效果是公认的。,工作原理,IABP是机械性辅助循环的方法，主要是利用血液力学原理，当心脏收缩时将气囊放气，将减少外周阻力，以增加心排出量，减少心肌耗氧量；而当心脏舒张时将气囊充气，用以提升舒张压以改善心肌的供氧量。,工作原理,心脏收缩前一瞬间。

11、主动脉球囊反搏术护理,CCU 许思健,内容,主动脉球囊反搏原理 适应症 禁忌症 反搏仪的管理 补液管理 病人管理 撤机的护理,主动脉球囊反搏原理,机械性辅助循环装置，由动脉系统植入一根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端，远端位于肾动脉上方，进行与心动周期相应的充盈扩张和排空 心脏舒张气囊充气使血流向前，提高舒张压和冠脉的灌注。 气囊在心脏收缩之前放气降低收缩压（心脏后负荷）从而改善了左室射血。,适应症,高危因素心脏病患者手术中预防性应用。 心脏术后脱离体外循环困难和（或）心脏术后药物难以控制的低心排综合征。

12、主动脉球囊反搏的护理,广西医科大学心研所CCU 王晓荣,简 介,主动脉内球囊反搏术（Intra Aortic Balloon Pump）是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之一，它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人，其临床效果是公认的。,工作原理,IABP是机械性辅助循环的方法，主要是利用血液力学原理，当心脏收缩时将气囊放气，将减少外周阻力，以增加心排出量，减少心肌耗氧量；而当心脏舒张时将气囊充气，用以提升舒张压以改善心肌的供氧量。,工作原理,心。