痛性糖尿病神经病变(PDN)的中西医治疗,中国中医科学院西苑医院 内分泌科 邹本良,糖尿病周围神经病变的流行病学,对北京、上海、天津、重庆四地10家医院19912000年住院的3469例2型糖尿病患者依据其住院病历进行糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病患病率:,中国糖尿病杂志2014年8月第22卷第8
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1、痛性糖尿病神经病变(PDN)的中西医治疗,中国中医科学院西苑医院 内分泌科 邹本良,糖尿病周围神经病变的流行病学,对北京、上海、天津、重庆四地10家医院19912000年住院的3469例2型糖尿病患者依据其住院病历进行糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病患病率:,中国糖尿病杂志2014年8月第22卷第8期 Chin J Diabetes,August 2014,Vol,22,No.8,糖尿病周围神经病变分型,1,2,3,远端对称性多发性神经病变,局灶性单 神经病变,近端运动 神经病变,是糖尿病周围神经病变最常见类型,一侧下肢近端严重疼痛为多见,伴迅速进展的 肌无力和肌萎缩,是肌肉最。
2、糖尿病肾病的中西医结合治疗 新进展,王会玲 解放军第四五五医院肾脏科 南京军区肾脏病研究所,糖尿病肾病呈逐年升高趋势,糖尿病在全球范围内呈上升趋势(2012年占总人口5%) DKD在发达国家已成为终末期肾衰的首要原因 中国终末期肾衰的第二位原因,上海老龄人ESRD首位原因,A:Four major reason for ESRD,B:incidence of DN as a cause for ESRD,Cheol Whee Park,Diabetes Metab J 2014;38:252-260,提 纲,1.DKD的临床及病理诊断 2.DKD发病机制及新进展 3.延缓DKD进展的治疗及干预措施 4.中西医结合研究新进展,4,糖尿病肾病的临床诊断,问题:。
3、糖尿病自主神经病变 的中西医治疗,交感神经和副交感神经自主神经系统实际上就是内脏运动神经系统 调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌通常不受人的意志控制,是不随意的 症状千奇百怪! 它的“足迹”遍布从五脏六腑到各大腺体。因为它所涉及的范围广泛,故如果自主神经受到损害,什么是自主神经?,患病率及临床特征,曾有研究对1171 名糖尿病患者进行的自主神经病变诊断,发现在647名1型糖尿病人中25.3%;有自主神经病变,而在2型糖尿病人中则达34.3%。 起病隐袭,逐渐进展 甚少自行缓解 可先于糖尿病症状发生 常与远端对称性多发性神经病变伴。
4、,浅谈糖尿病中西医治疗,一区血液科裴善婷,全球糖尿病流行现状与趋势世界各国糖尿病(DM)的发病率均在上升,其中90%以上为2型糖尿病(T2DM);据国际糖尿病研究所(IDI)2003年报告全世界现有糖尿病人约1.94亿,到2025年将突破3.33亿;发展中国家的增长速度超过了发达国家(200%比45%),21世纪DM将在中国、印度等发展中国家流行;已成为仅次于心脑血管、恶性肿瘤之后严重威胁人类健康的第三大疾病。,我国糖尿病流行特点,2型糖尿病占90%以上 发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区 未诊断的糖尿病比例高达60% 男性、低教育水平是糖尿。
5、糖尿病肾病的西医诊治进展 与中药治疗研究,中日友好医院 李平,内容提要,糖尿病肾病是CKD的 第一杀手!,糖尿病严重危害国民健康与经济发展,International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas update poster, 6th edn. Brussels, Belgium, 2014.,复旦大学公共卫生学院, 祝菁菁,等.中国卫生经济,2013,32(4):32-34,WHO. Robert C. Atkins, et al. Blood Purif 2010;29:317320,JAMA. 2013 Sep 4;310(9):948-59,2014年资料显示全球有3.87亿糖尿病患者;我国流行病学资料表明:2010年中国有1.14亿糖尿病患者。 世界卫生组织预计2025年糖尿。
6、,浅谈糖尿病中西医治疗,一区血液科裴善婷,全球糖尿病流行现状与趋势世界各国糖尿病(DM)的发病率均在上升,其中90%以上为2型糖尿病(T2DM);据国际糖尿病研究所(IDI)2003年报告全世界现有糖尿病人约1.94亿,到2025年将突破3.33亿;发展中国家的增长速度超过了发达国家(200%比45%),21世纪DM将在中国、印度等发展中国家流行;已成为仅次于心脑血管、恶性肿瘤之后严重威胁人类健康的第三大疾病。,我国糖尿病流行特点,2型糖尿病占90%以上 发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区 未诊断的糖尿病比例高达60% 男性、低教育水平是糖尿。
7、糖尿病肾病的西医诊治进展 与中药治疗研究,中日友好医院 李平,内容提要,糖尿病肾病是CKD的 第一杀手!,糖尿病严重危害国民健康与经济发展,International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas update poster, 6th edn. Brussels, Belgium, 2014.,复旦大学公共卫生学院, 祝菁菁,等.中国卫生经济,2013,32(4):32-34,WHO. Robert C. Atkins, et al. Blood Purif 2010;29:317320,JAMA. 2013 Sep 4;310(9):948-59,2014年资料显示全球有3.87亿糖尿病患者;我国流行病学资料表明:2010年中国有1.14亿糖尿病患者。 世界卫生组织预计2025年糖尿。
8、中西医治疗糖尿病肾病的探讨,目 录,概述,1.糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,30%-40%的糖尿病患者可出现肾脏损害 。 2. 2型糖尿病中约5%的患者在被诊断为糖尿病的同时已存在糖尿病的肾脏损害。大约25%在发病10年后进展为糖尿病肾病 。 3.据美国、日本及许多西欧国家统计表明,DN已经升为终末期肾脏病的首位病因。,糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管病变的一种重要表现,也是糖尿病致残、致死的主要原因 糖尿病肾病在糖尿病患者中的发病率约为30 35%(1型40%,2型20%),其严重性仅次于心脑血管疾病 根据中华医学会肾脏病分。
9、糖尿病肾病的中西医诊治,广东省中医院内分泌科 赵玲,糖尿病肾病包括:感染性病变血管性病变,一. 感染性病变1. 肾盂肾炎2. 肾乳头坏死,二、血管性病变,1. 大血管病变(1)肾动脉硬化 (2)肾小动脉硬化 2. 微血管病变(肾小球硬化)(1)结节性硬化 (2)渗出性硬化(3)弥漫性硬化,糖尿病肾病患病率和发病率,糖尿病病程(年),蛋白尿患病率(%),Type 2,Type 1,Ritz E, et al. NEJM 1999, 341: 1127,糖尿病病程与蛋白尿患病率,Type 2,Type 1,蛋白尿病程(年),肾衰患病率(%),Ritz E, et al. NEJM 1999, 341: 1127,蛋白尿病程与肾衰患病率。
10、糖尿病肾病的中西医诊治,广东省中医院内分泌科 赵玲,糖尿病肾病包括:感染性病变血管性病变,一. 感染性病变1. 肾盂肾炎2. 肾乳头坏死,二、血管性病变,1. 大血管病变(1)肾动脉硬化 (2)肾小动脉硬化 2. 微血管病变(肾小球硬化)(1)结节性硬化 (2)渗出性硬化(3)弥漫性硬化,糖尿病肾病患病率和发病率,糖尿病病程(年),蛋白尿患病率(%),Type 2,Type 1,Ritz E, et al. NEJM 1999, 341: 1127,糖尿病病程与蛋白尿患病率,Type 2,Type 1,蛋白尿病程(年),肾衰患病率(%),Ritz E, et al. NEJM 1999, 341: 1127,蛋白尿病程与肾衰患病率。
11、糖尿病肾病的中西医诊治,广东省中医院内分泌科 赵玲,糖尿病肾病包括:感染性病变血管性病变,一. 感染性病变1. 肾盂肾炎2. 肾乳头坏死,二、血管性病变,1. 大血管病变(1)肾动脉硬化 (2)肾小动脉硬化 2. 微血管病变(肾小球硬化)(1)结节性硬化 (2)渗出性硬化(3)弥漫性硬化,糖尿病肾病患病率和发病率,糖尿病病程(年),蛋白尿患病率(%),Type 2,Type 1,Ritz E, et al. NEJM 1999, 341: 1127,糖尿病病程与蛋白尿患病率,Type 2,Type 1,蛋白尿病程(年),肾衰患病率(%),Ritz E, et al. NEJM 1999, 341: 1127,蛋白尿病程与肾衰患病率。