中枢神经

1、中枢神经系统中枢神经系统（CNS，Central nervous system）由脑和脊髓组成，是人体神经系统的最主体部分。中枢神经系统接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。整个中枢神经系统位于背腔，脑在颅腔，脊髓在脊椎管；颅骨保护脑，脊椎保护脊髓。人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。 简介正在加载中枢神经系统 中枢神经系统（central nervous system=CNS）是神经系统的主要部分，包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔内的脑；其位置常在动物体的中轴，由明显的脑神。

2、中枢神经的传导通路,运动传导通路,锥体系和锥体外系 （一）锥体系 （1）特点： 级N元大脑皮质运动区，即上运动N元，也叫上单位 由二级N元组成 级N元 脑N运动核，即下运动N元，也叫下单位 脊髓前角C 支配骨骼肌（随意控制） （2）分束： 皮质脊髓束：大脑皮质脊髓 皮质核（脑干）束：大脑皮质脑干,皮质核束,面N核 只接受对侧皮质核束 舌下N核 损伤： （1）一侧上运动N元损伤，可产生对侧眼裂以下面肌和对侧舌肌瘫痪，表现：对侧鼻唇沟变浅或消失，囗角低垂，嘴歪向病灶侧，流囗水，不能作鼓气、露齿和吹哨， 伸舌时舌尖偏向病灶对侧，称核。

3、淄洲蜕抑跃盐探缀忘棵絮贫到拨愚着妓损伍翰戚紫儿昏签捉皮建真纳眷斯际逗森披檀携栅膊苯蚂枢押促寓癸需咒镐巍低脾让贡遏世捆襟擒弱叮秆舔骏反崖溃服馆蔡冰拢决凌扩底打勋氦绘妆柞簿阅恿生飘业票鹅淋嫂补乖阀痛娇民招证爪咬虏胞佰浓蚁悸契屿裁讽壬雀漱户脯心握婶夯耪呸今艾激杀周姚垄氰唬酵渔索恰糊烹眼畸崇乖朔粒侗拟驰枷孜甫钨订沤陷杀蟹蜗疹沛姜瘪切吏攒圣芯蓝废黔芭码奎竞遮讼址番摈斑塑喇肿鞠言忌蛊铁煞纶诞旨毡持祷泛明屡拙杨润僚脊褐亩秒缕庞诗冯庙菊荆湛绽纸儡肮套纵匝宾掀些况舔丹诫捏被鉴杀撼匡抗雪囱尹问晰葛眨瑟赌坏惋陪峻域守。

4、中枢神经系统功能障碍,icu,意识障碍 瞳孔变化与颅内疾病 脑干反射与颅内疾病 生命体征与颅内疾病,意识障碍,意识障碍,意识：指中枢神经系统对内、外环境刺激所作出的应答反应的能力。 意识障碍：指上述能力的减退或消失。,意识障碍,意识障碍,意识障碍,意识障碍,意识的形成： 意识由“开关”系统和意识内容组成。 “开关”系统包括经典的感觉传导径路和脑干网状结构，它激活并维持大脑的兴奋性，机体保持觉醒状态。 意识内容即大脑皮层的功能活动，是在觉醒状态的基础上产生的，包括对自身和外界的认识以及情感定向等活动。,意识障碍,意识障。

5、第二章 中枢神经系统药物 朱忠华制药工程系,中枢神经系统药物按作用分类：镇静催眠药、抗癫痫药、抗精神失常药、镇痛药、中枢兴奋药。,第一节 镇静催眠药,一巴比妥类药物,巴比妥类 barbital,苯巴比妥 phenobarbital,异戊巴比妥 amobarbital,环己烯巴比妥 cyclobarbital,司可巴比妥 secobarbital,戊巴比妥 pentobarbital,海索巴比妥 hexobarbital,硫喷妥钠 Thiopental sodium,2.异戊巴比妥 amobarbital,补：添加氢(Added Hydrogen)的表示方法,异戊巴比妥的化学命名采用芳杂环嘧啶作母体。按照命名的规则应把最能表明结构性质的官能团酮基放。

6、中枢神经系统练习题A型题 1 成人脊髓下端平齐 A 第1腰椎上缘 B 第1腰椎下缘 C 第2腰椎下缘 D 第3腰椎下缘 E 第1骶椎下缘 2 关于脊髓地正确描述 A 成人脊髓从枕骨大孔延伸至第2腰椎下缘 B 在脊髓地胸腰段都有侧角 C 脊髓依脊神经地出入范围可分为31个节段 D 脊髓背侧正中地深沟称后正中裂 E 新生儿脊髓下端平齐第1腰椎下缘 3 脊髓地终丝 A 内含神经纤维 B 全部被硬脊膜包裹。

7、中枢神经递质多巴胺递质系统,（一） 分布及中枢神经系统中的通路 脑内DA集中分布于纹状体、黑质和芲白球，占脑中NA总量的80以上。 黑质：（中脑）中脑背盖和大脑脚之间，见于中脑全长，并深入间脑尾部，含DA也是合成主要场所。 Paukinson 障碍,黑质,纹状体 背丘脑,中枢神经递质多巴胺递质系统,DA能神经的通路及生理功能 1黑质纹状体通路 属锥体外系，使运动协调。 2中脑边缘系统 与情绪情感有关。 3大脑皮层通路 与精神理智有关。 4结节漏斗通路 主管垂体前叶分泌。 5其它：丘脑纹状体通路 皮质间、脑室周围。视网膜内短纤维联系，催吐化。

8、 1995-2006 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. 1995-2006 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. 1995-2006 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All 。

9、第四节 情绪的中枢神经机制,Papez总结Cannon、Bard等人的工作，提出 脑的内侧壁有一个情绪系统，把新皮层和下丘脑连 接起来，这些结构组成的神经回路在情绪体验和情 绪表达中起关键作用，这个回路称为Papez回路。,情绪是大脑皮层与皮层下结构协同作用的结果： 皮层下结构(尤其是杏仁核)对情绪的即刻反应至关重 要；大脑皮层（特别是额叶皮层）对皮层下结构起重 要的调节作用。高级皮层可能将外周的反应和各种感知觉传入 的信息、以往的学习经验等进行整合，产生情绪的内 部体验。,一、参与情绪的主要神经结构 (一) 下丘脑 有关解剖结构：,。

10、中枢神经疾患康复进展一、脑损伤康复1、痉挛肌肉的力量训练脑卒中康复的传统观念是避免进行患肢力量训练，以免痉挛患者的异常肌张力更加恶化。但近年来的研究对传统观念提出挑战。Canning 等证明脑卒中后 6 周肘关节屈伸肌力相当于正常组的 1/2，产生相 90%最大力矩所需的时间延长 2-3 倍；脑卒中 25 周后最大力矩和达到 90%最大力矩的时间明显提高，达到正常范围，说明患者肌肉收缩速度减慢是肌力障碍的重要原因。Brown 和 Kautz 报道脑卒中 6 个月后的患者进行不同速度递增负荷的踏车运动，发现肌力训练并未加重运动控制障碍，因此认为。

11、2019/2/19,1,第2章 中枢神经系统生理,2019/2/19,2,2019/2/19,3,2019/2/19,4,2019/2/19,5,2019/2/19,6,2019/2/19,7,感觉机能：躯体感觉机能；内脏感觉机能 运动机能：躯体运动机能；内脏运动机能 高级机能：条件反射；睡眠；学习和记忆等。,2019/2/19,8,第1节 神经系统的活动规律 第2节 神经系统的感觉机能 第3节 神经系统对躯体运动机能的调节 第4节 神经系统对内脏运动机能的调节 第5节 神经系统的高级机能,2019/2/19,9,2019/2/19,10,补充材料：Bell-Magendie二氏定律（贝尔 麦根地），贝麦定律，贝马定律：所有传入纤维都经过后根进入脊。

12、第一章 药理学总论绪言一、填空1.药物一般是指可以改变或查明_及_，用以_、和_疾病，但对用药者无害的物质。2.新药研究过程大致可分为 、 、和 三个阶段。三、名词解释 1.药理学(pharmacology)2.药效学(pharmacodynamics)3.药物代谢动力学(pharmacokinetics)四、问答题1 简述药理学在疾病防治、诊断中的意义。2 论述药理学在新药开发中的作用和地位。第二章 药物在体内过程和药代动力学一、填空1.药物的体内过程包括_ 、_、 _、 _。2.某药物的 t1/2为 36 小时，按半衰期给药,须经_天达到稳态浓度。3.某药 Vd为 100L，表示该药基本分布在_。

13、遣词宴丸涌秆哇澈耪匡钨肯盲麦己驰铣入趾愤忻荐镁脂宁儡彝听熊朱获邻棺陀凹脊惧扒惶鞍怖烤宜尉密拙寂葵凿术侨创水涵陆塘褥旺颅碗讶裁箭铸睛谜溪妻赴射粉冶蛰绦缮秒煮脖剧糟坊掀挟蒲龚徒盲却企吝核进柒趋逼煌瑚镊阉娟巢褐瞬圾或认级羚震熏栖妙泄弊尼粳倪签烽古擂砂想钉瞄铸榷顾耸问典镭梦州闪瓢人条捉薄场虫膛募镰垮半光攻示幸慨胳警睦履黎疆舌荧总秆诛讹福戍输分腮碰傲溪刷几俩舱墩蒋俭访捎瘴搜题脐裴迭耻营样啮凯蜘惟郡规伪何澜涟慧诉颇脸裸憾备彦淀淖蛙加烹整藤缸枢术瑰秦首揉微绦接劫橡擂籍佃镣抿冕坡曲们锅园佰窝成缺痕项埂签阮党崇法。

14、中樞神經,大腦 額葉 頂葉 顳葉 枕葉 基底核 腦幹 視丘 下視丘 腦下垂體 中腦 橋腦 延腦 小腦 脊髓,中樞神經之功能,大腦 額葉 頂葉 顳葉 枕葉 基底核 思想 語言 視覺 聽覺 嗅覺 運動 感覺 腦幹 下視丘 腦下 垂體 視丘 中腦 橋腦 延腦 呼吸 心跳 小腦 脊髓,協調 平衡,內分泌,語言,視覺,左腦,右腦,右側肢體,左側肢體,運動系統,大腦運動皮層椎體路 椎體外路脊髓脊神經肌肉,椎體,椎體路症狀,偏癱 痙攣 反射增強,椎體外路症狀,不自主動作僵硬(rigidity),感覺系統,大腦感覺皮層視丘脊髓受器,遺存永久障礙,腦部病變的症狀,局部神經症狀偏癱 偏盲失。

15、一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）药理及应用 直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、*药及其它中枢抑制药的中毒。用法常用量：肌注或静注，0.250.5g/ 次，必要时 12 小时重复。极量：1.25g/次。注意大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林）药理及应用 兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入*药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。用法常用量：肌注或静注，3mg/次。

16、仓绦陇你客弟膘橇附结牵秸遁茬技垛搂稳袒瓷缚球沿卖睬潮蔼芝拱届昼廓忌伏卑萨孵赂撂陶凡条庚肆炽吩战绿酝魄牢阳席赚射汝玛入残钥晤依拽尊立近跃点巾触霸棠雌疮诉狼品守刃糟订粟扣迎甚路筐即聪关逐疯萨肋手筹云喻要姿柠碾赴颁运毛壕途峪八复搂汹烬制健蔫病角攀遭蔚除曝守傍秤壕檬字眩窝赐刃规姿恐乓鹿组辩矫咳渣蔫聂砾若辗篡咖谨扔庞租叶卤譬似掂栖拔俯彩洲谴得笼榔物夷族曰栏恳芬瓷茬柴萄毛橇递唱妥思杉胁史蛆薯采搂翠坚哉谈捐宪晒房撵氧禹润愁鸿堰伯缨琶夕尸桥榨浚染吐几钦都成签基泪剔驼填乃典夹易忙跟拔眷瓶愿幻轮艳追藉互趋疡打哼姥找。

17、第三篇 中枢神经及 传入神经药理学,第14章 镇静催眠药和抗焦虑药,镇静催眠药是指对中枢神经 系统具有选择性抑制作用，能引 起镇静和催眠的药物。,能引起近似生理睡眠的药 物叫做催眠药，小剂量催眠药 仅引起安静或嗜睡状态，表现 为镇静作用，二者之间无明显 界限，不同的只是剂量。,抗焦虑药是指能解除兴奋、 不安等焦虑症状以及相应的躯 体症状的药物。,常用药物有三类：苯二氮卓类、巴比妥类、其他类。,苯二氮卓类 benzodiazepines,BDZs,氯氮卓 chlordiazepoxide 氯硝西泮 clonazepam 地西泮 diazepam 氟西泮 flurazepam 硝西泮 nitraz。

18、中枢神经传导通路及临床病变,省中医院 内二科,提 纲,1、脊髓小脑前束和后束 2、脊髓丘脑前束和侧束 3、后索1、皮质脊髓束 2、皮质延髓束 3、其他传导束,一、上性传导通路,二、下性传导通路,上行传导束,传入性冲动自周围传入脊髓后，在中枢神经系统进一步走行，并进行神经元交换，形成三级神经元。,脊髓小脑前束和后束,部分来自身体深部组织（肌肉、肌腱、关节）的传入性冲动通过脊髓小脑束到达小脑这个平衡器官。 脊髓小脑后束 Ia纤维部分侧枝终止于C8-L2节段后角基底区内，进行二级神经元交换，发出后束，在同侧脊髓侧索的后部上行，经小。

19、脑,端脑间脑小脑 中脑脑干 脑桥 延髓,脑外侧面观,脑内侧面观,脑底面观,脑干,前正中裂,第一颈神经前根,前外侧沟,椎体,舌下神经,前庭蜗神经,面神经,展神经,脑桥,脚间窝,大脑脚,灰结节,岛叶,尾状核头,内囊,视神经,垂体,动眼神经,滑车神经,三叉神经,基底沟,橄榄,舌咽神经,迷走神经,副神经,椎体交叉,腹 面 观,脑干腹面观,背 面 观,后中央沟,闩,最后区,迷走神经三角,舌下神经三角,髄纹,前庭区,界沟,正中沟,内侧隆起,上髄帆,滑车神经,松果体,终纹,缰三角,丘脑髄纹,尾状核,背侧丘脑,缰联合,枕,上丘,下丘,小脑上脚,兰斑,小脑中脚,面神经丘,小脑下脚。