月查房百日咳 ppt课件

1、BORDETELLA,K.V.PRAVEEN CHANDER,Important species,Bordetella pertussis - Bordet-Gengou bacillus Bordetella parapertussis Bordetlla bronchiseptica - ancestral formBordetella avium -causes respiratory disease in turkeys,Virulence,Steele, R.W. Pertussis: Is Eradication Achievable. Pediatric Annals. Aug 2004. 33(8):525-534,Adhesions,Filamentous hemagglutinin Pertactin Fimbriae,http:/www.rivm.nl/infectieziektenbulletin/bul1306/kinkhoest.jpg,http:/www.my-pharm.ac.jp/yishibas/researc。

2、百日咳,概述,百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童。临床典型症状是阵发性痉挛性咳嗽，以及阵发性咳嗽终止时伴有的鸡鸣样吸气声为特征，白细胞总数及淋巴细胞分类增高。病程数周，婴儿和重症者可合并肺炎和脑病.,病原学,G-鲍特菌属(Bordetella,B)百日咳鲍特菌(B.pertussis)副百日咳鲍特菌(B.parapertussis)支气管腐败鲍特菌(B.bronchiseptica)鸟鲍特菌属 (B.avium),病原学,百日咳杆菌，为革兰氏染色阴性小杆菌，初次分离培养用含甘油、马铃薯、血液的鲍-金培养基。菌落为光滑型者细菌有荚膜，有毒力，菌落为粗糙型者则。

3、百日咳,河南省疾病预防控制中心 免疫预防与规划所 于燕 2011年9月,概 述,病原菌 百日咳杆菌 传播途径 飞沫传播 传染性极强 婴幼儿更易感，密切接触者发病率高达80。 临床表现 阵发性痉挛性咳嗽，痉咳终止时出现鸡鸣样吸气吼声 病程 可长达3个月 易合并肺炎及脑病，是导致死亡的主要原因。,流行状况,在百日咳菌苗广泛应用之前，百日咳是影响儿童健康和导致死亡的主要疾病之一。 1978年实施计划免疫后，百日咳发病率和死亡率大幅度下降，近年维持在1/10万以下。 但由于人口流动等原因，近年百日咳的发病率有上升趋势。 一些发达国家，如美国。

4、儿童重症百日咳 及类百日咳综合征,院,定 义,百日咳 类百日咳综合征,流行病学,发病年龄6y内，1y内50%，3m内病死率高 发病情况全球每年3500万，29.4万死亡我国近年有小幅增多趋势,发病机制,百日咳毒素 丝状血凝素 百日咳粘着素 凝集原 其他生物活性物质,症状： 卡他期（约710天）痉咳期（一般26周）由于剧咳，可致呕吐、口唇发绀、张口伸舌可致上腔静脉回流受阻，出现颜面、眼睑浮肿重者鼻粘膜、眼结膜出血，咯血，甚至颅内出血6个月内婴儿多无明显痉挛性咳嗽，而以阵发屏气、紫绀，惊厥、窒息、猝死为表现，多不伴发热恢复期（约23周）,诊 。

5、传染病学 (第三版),主编 王明琼,敛枯锨辕刀差伦袍孔悟盒榨落坦厅且瑶愿伟逞猴您砒聚钡惮豢砒毫锭誊帘百日咳百日咳,百日咳,长治医学院附属和平医院 陈素玲,捎滞驶业母壬坐挠鲸赶阉挂曼灼住汹坷件瞩骤决龋酞栈熊疼历匠皇扳皇瓜百日咳百日咳,一、病原学,按恒泉荤辰讥朔融屋臃邱畴彰蕴丧命塑舟缔乱诀挠钳耪抓斜防划赐戏凤触百日咳百日咳,二、流行病学,1传染源 2传播途径 3人群易感性,傲殷邀桌惩把鉴枣谤荔形豆纱屉详蔫芒蝎析图唉昔沤粉贷略懒队坟管翰平百日咳百日咳,三、发病机制,百日咳杆菌侵入呼吸道后，首先粘附于呼吸道上皮细胞纤毛上，在。

6、护理查房,叶少林 2015.2.12,既往史：,患儿入院前20天无明显诱因出现咳嗽症状，为单声咳嗽，咳嗽性质不为犬吠样及痉挛性咳嗽，伴流涕，到当地凉山州医院就诊，考虑支气管炎，予以头孢类抗生素、喜炎平等对症治疗4天后（即入院前半月），患儿咳嗽症状加重，为阵发性咳嗽，完善胸片提示：支气管肺炎，更改抗生素为头孢噻肟、阿奇霉素治疗5天，患儿咳嗽症状无明显缓解.,予以阿奇霉素（0.075g ivgtt qd6天）、美洛西林舒巴坦钠（0.5625g ivgtt q8h6天）抗感染，保肝、保心、丙种球蛋白（5g）、雾化等对症治疗，3天前患儿出现吼喘症状，同时咳嗽。

7、护理查房,叶少林 2015.2.12,既往史：,患儿入院前20天无明显诱因出现咳嗽症状，为单声咳嗽，咳嗽性质不为犬吠样及痉挛性咳嗽，伴流涕，到当地凉山州医院就诊，考虑支气管炎，予以头孢类抗生素、喜炎平等对症治疗4天后（即入院前半月），患儿咳嗽症状加重，为阵发性咳嗽，完善胸片提示：支气管肺炎，更改抗生素为头孢噻肟、阿奇霉素治疗5天，患儿咳嗽症状无明显缓解.,予以阿奇霉素（0.075g ivgtt qd6天）、美洛西林舒巴坦钠（0.5625g ivgtt q8h6天）抗感染，保肝、保心、丙种球蛋白（5g）、雾化等对症治疗，3天前患儿出现吼喘症状，同时咳嗽。

8、百 日 咳,内 容 提 要,1.概述 6.实验室检查 2.病原学 7.并发症 3.流行病学 8.诊断和鉴别 4.发病机理 9.预后 5.临床表现 10.治疗和预防,概 述,百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达23月，故名百日咳。,病 原 学,百日咳杆菌为革兰染色阴性短小杆菌，必须在特殊含鲜血的培养基上才能生长。本菌含内毒素及外毒素。 可分为四相：菌落形态、毒力和抗原性强弱及侵袭力不同。 本菌离开人体后生存不久，对紫外线抵抗力较弱，经阳光直接照射1小时或。

9、传染病学 (第三版),主编 王明琼,纺段界颧显堵骸袄桨熬蛙宽吉隆耿蹄佰牺远参漱略丫巴秒昼惮卧琢斗慧验百日咳百日咳,百日咳,长治医学院附属和平医院 陈素玲,阉据梗联秤叔凤筑除氖丙求掖坝诧筏多唐置顾掘守陇警勘督城腕彝悉棒补百日咳百日咳,一、病原学,少诀钨钧芽投仅滥哼临坠蛙嘘弟兼县件垮皋此确饺旅搓啦澳匆屏义袋骆狮百日咳百日咳,二、流行病学,1传染源 2传播途径 3人群易感性,撰封莉罪诚晨坡冠式镇氧兢予柿异恿绞瞪赦滇松注陇平揖幸痛篇萎修杠凹百日咳百日咳,三、发病机制,百日咳杆菌侵入呼吸道后，首先粘附于呼吸道上皮细胞纤毛上，在。

10、教学查房PPT：小儿百日咳,科室：儿内呼吸科姓名：李艳红时间：2015年8月,Company Logo,Diagram,Company Logo,定义,百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病，其病源是百日咳嗜血杆菌，临床特征是：一连串的、反复的痉挛性咳嗽，并有深长的鸡鸣样回声。婴儿常不出现痉咳而以阵发性呼吸暂停、青紫为主要表现。潜伏期一般为7-14天，如未经适当的治疗，病程可达23个月以上，所以有“百日咳”之称。,Company Logo,病因,（一）传染源：患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性，以发病第一周卡他期传染性最强。 （二）传播途径：主要。

11、护理查房,叶少林 2015.2.12,既往史：,患儿入院前20天无明显诱因出现咳嗽症状，为单声咳嗽，咳嗽性质不为犬吠样及痉挛性咳嗽，伴流涕，到当地凉山州医院就诊，考虑支气管炎，予以头孢类抗生素、喜炎平等对症治疗4天后（即入院前半月），患儿咳嗽症状加重，为阵发性咳嗽，完善胸片提示：支气管肺炎，更改抗生素为头孢噻肟、阿奇霉素治疗5天，患儿咳嗽症状无明显缓解.,予以阿奇霉素（0.075g ivgtt qd6天）、美洛西林舒巴坦钠（0.5625g ivgtt q8h6天）抗感染，保肝、保心、丙种球蛋白（5g）、雾化等对症治疗，3天前患儿出现吼喘症状，同时咳嗽。

12、教学查房PPT：小儿百日咳,科室：儿内呼吸科姓名：李艳红时间：2015年8月,Company Logo,Diagram,Company Logo,定义,百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病，其病源是百日咳嗜血杆菌，临床特征是：一连串的、反复的痉挛性咳嗽，并有深长的鸡鸣样回声。婴儿常不出现痉咳而以阵发性呼吸暂停、青紫为主要表现。潜伏期一般为7-14天，如未经适当的治疗，病程可达23个月以上，所以有“百日咳”之称。,Company Logo,病因,（一）传染源：患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性，以发病第一周卡他期传染性最强。 （二）传播途径：主要。

13、护理查房,沈萍 2015.06,百日咳综合症,病史介绍,5床 男，5月，因“咳嗽10天” 于6.17入院 诊断：百日咳综合症 现病史：患儿10天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性痉挛性咳嗽，偶伴咳憋，伴有痰感，不易咳出，在当地医院治疗6-7天，仍咳嗽，夜间明显，患儿无发热，精神、饮食可，睡眠一般，二便正常 家族史：爷爷平日咳嗽，但原因不明 体格检查：神志清楚，皮肤无青紫，前囟平软，双肺未闻及干湿啰音，HR118次/分，心音有力，未闻及病理性杂音,外院治疗经过,当地医院 23天 小儿氨酚磺那敏颗粒，肺宁颗粒，咳嗽未见明显好转县医院4天 阿莫西。