一例乳腺癌患者的个案护理报告

一例保胎行妊娠期乳腺癌治疗患者的护 理 陈苏 夏莹 李华云 华中科技大学同济医学院附属同济医院甲乳外科 关键词: 妊娠期; 乳腺癌; 保胎; 化疗; 护理; 作者简介:陈苏 (1980-) , 女, 四川泸州, 本科, 主管护师, 护士长助理, 从 事临床护理工作 作者简介:夏莹, E-mail:x

一例乳腺癌患者的个案护理报告Tag内容描述:

1、on on period; Breast cancer; Tire protection; Chemotherapy; Nursing; 乳腺癌是目前最常见的女性恶性肿瘤之一, 是威胁成年女性生命健康排第二位 的恶性肿瘤, 近年来, 妊娠期乳腺癌的发病率也随生育年龄的推迟而逐渐上升 目前, 国内常规临床治疗护理中, 由于大量文献报道雌激素及孕激素会导 致癌细胞加速扩散, 妊娠期及哺乳期妇女一旦发现罹患乳腺癌是要求立即停止 妊娠及哺乳的。
有相关研究2表明, 孕中晚期化疗药物及麻醉剂难以通过胎盘 屏障对胎儿产生毒副作用, 国际医疗界在对妊娠期乳腺癌的治疗中已使用最新 治疗方案, 即在继续妊娠的同时对乳腺癌进行必要的手术及化疗, 但必须全程 密切监测患者及胎儿的生命体征和病情变化。
本例患者因个人原因强烈要求保胎, 综合考虑该患者实际情况, 在全院各专科大会诊讨论后, 结合国际最新的治疗 方案, 决定在非终止妊娠前提下行乳腺癌改良根治术, 术后行前2个疗程的化 疗, 待胎儿足月后行剖宫产, 继续后续化疗。
现报告如下。
1 病例介绍 患者, 女, 27岁, 已婚, 个体。

2、进展和相关研究数据为临床医生的诊疗提供切实的帮助。
,1,2,3,4,5,2015.1月正式发表!,概 述,在晚期乳腺癌中,骨转移的发生率为65%75%,而首发为骨转移者占27%50%。
临床研究时SREs定义为:骨痛加剧或出现新的骨痛病理性骨折(椎体骨折、非椎体骨折)椎体压缩或变形、脊髓压迫骨放疗后症状(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫)高钙血症,乳腺癌骨转移诊断要点,骨放射性核素扫描(ECT)是最常用的骨转移初筛方法 X线、CT可以明确有无骨质破坏MRI有助于并了解骨转移对周围组织的影响尤其是脊柱稳性PET/CT的价值有待进一步研究 骨活检是诊断乳腺癌骨转移的金标准 临床上各种诊断方法应该合理应用,必要时应通过骨活检取得病理断。
,乳腺癌骨转移临床特点,乳腺癌骨转移多见为多发性溶骨性病变, 伴有疼痛的骨转移严重影响患者生活质量, 但骨转移本身一般不直接威胁患者生命; 有效的治疗手段多,不合并内脏转移的患者生存期相对较长,乳腺癌骨转移治疗方案骨转移治疗方案疗方案,乳腺癌骨转移治疗原则,乳腺癌骨转移作为复发转移疾病应以全身治疗为主,按照分类治疗原则选择化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗。

3、热,便秘,什么是新辅助化疗?,新辅助化疗:也称术前化疗或早期化疗。
新辅助化疗的医学定义指:恶性肿瘤在局部治疗(手术或放疗)之前给予的全身化疗。
,新辅助化疗的临床意义,能缩小瘤体减少手术的范围及创伤; 能使部分无法根治的肿瘤降期达到可以手术根治 可以减少手术中的微小转移; 是体内最好的药物敏感性试验,可以为以后的辅助治疗提供借鉴; 此时肿瘤的血管完整具有良好的和高限度的杀伤肿瘤细胞的作用。
,病史汇报,患者 女 廖俊花 45岁 右乳腺侵润性导管癌 患者因发现右乳腺包块2月,明确右乳腺癌来院第二次新辅助化疗,于6月20日入院。
入院 “T”36.8 PO 80次/分 R 20次/分 BP 112/78mmHg WBC 3.27109/L Hb 111g/L 心电图,胎心,肝功,肾功无异常。
带入右锁骨下深静脉置管(穿刺处无渗出,管道通畅)于6月21日开始化疗。
,输入吡柔比星70mg 环磷酰胺800mg 紫杉醇270mg 化疗 维生素C 胃复胺 维生素B6 硫普罗宁 去甲斑蝥酸钠 IV冸托拉唑 托烷司琼 地塞米松 IM非那根 口服地塞米松 测血压Tid 血糖Tid 。

4、发病率最高的恶性肿瘤之一,也是女性最常见的癌症死亡原因在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占恶性肿瘤首位。
【病因】乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。
所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。
目前认为与下列因素有关: 激素作用:乳腺是多种内分泌激素的靶器官,其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。
20 岁前本病少见,20 岁以后发病率迅速上升,45-50岁较高,绝经后发病率继续上升,可能与年老者雌酮含量升高有关。
家族史:乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者的发病率危险性是普通人群的 2-3 倍。
月经婚育史:月经初潮早(55 岁);未婚,未育,晚育,未哺乳及初次足月产年龄较大者发病机会增加。
乳腺良性疾病:患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素等可能与本病有关。
饮食与营养:。

5、发病率最高的恶性肿瘤之一,也是女性最常见的癌症死亡原因在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占恶性肿瘤首位。
【病因】乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。
所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。
目前认为与下列因素有关: 激素作用:乳腺是多种内分泌激素的靶器官,其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。
20 岁前本病少见,20 岁以后发病率迅速上升,45-50岁较高,绝经后发病率继续上升,可能与年老者雌酮含量升高有关。
家族史:乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者的发病率危险性是普通人群的 2-3 倍。
月经婚育史:月经初潮早(55 岁);未婚,未育,晚育,未哺乳及初次足月产年龄较大者发病机会增加。
乳腺良性疾病:患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素等可能与本病有关。
饮食与营养:。

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