乙肝五项解读课件

1、,乙肝五项,目录,1. 乙肝的定义及传播途径2. 乙肝五项的具体内容3.乙肝五项的检测方法及原理4.乙肝五项各项指标详解5.乙肝五项不同结果的意义,一、乙肝的定义：慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。 临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。 肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。 病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。 根据临床表现分为轻度、中度和重度。,乙肝的传播途径, 血液传播：主要包括输血及血制品、注射器针头。

2、文件编号；SZKL-MY-05昆仑泌尿外科医院检验科免疫室作业指导书 版本/修订号；1/0主题内容 乙肝五项检测(乳胶法)操作规程 生效日期：20150101页码：第 1 页 共 4 页乙肝五项（乳胶法）操作规程1.检测目的乙型肝炎病毒标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)检测。 2.测定原理 HBsAg 检测采用双抗体夹心法原理，试剂含有被事先固定于膜上测试区（T 区）的抗体。检测时，标本滴入试剂加样处，标本与预包被的乳胶颗粒（即标记物）结合的 HBsAb（即标记抗体）反应，该结合物随之在毛细效应下向上层析。如是阳性，乳胶抗体（标记抗体）在层。

3、乙肝两对半检查常见结果下如（1）+ 第一项阳性，其余四项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期；（2） +第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒；（3）+ + 第一、三项阳性，其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝的早期；（4）+ +第一、五项阳性，其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急、慢性乙肝；（5）+ + +第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种乙肝两对半结果情况说明是急、慢性乙肝；（6）+ + +第。

4、乙肝五项检验结果分析,大球形颗粒（Dane颗粒）,小球形颗粒,管形颗粒,乙肝病毒的三种形态,认识两对半,HBsAg 已感染标志， 不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱； HBsAb 中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视接种成功，若感染病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体。HBeAg 病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向； HBeAb 病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性； HBcAb 曾感染或正感染者都会出现的标志。核心抗体IGM。

5、乙肝五项指标综合判断临床意义HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 临 床 意 义+ - + - + 俗称乙肝大三阳说明患者是慢性乙肝，有传染性。+ - - - + 急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。+ - - + + 乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者， 传染性弱， 长时间 持续此种态可转变为肝癌。- + - - + 既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。- - - + + 既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。- - - - + 过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。- + - - - 以前打过乙肝疫。

6、乙肝五项结果分析如下：1）第一项乙肝表面抗原（HBSAg）阳性，其余阴性。表示被乙型肝炎病毒感染了。2）第一项、三项阳性，即乙肝表面抗原（HBSAg ）和乙肝 e 抗原（HBeAg）阳性，其余三项阴性。说明感染了乙型肝炎病毒，可能处于急性乙肝、慢性乙型肝炎或乙肝携带者活动期，病毒复制比较活跃，传染性强；一、三、五项阳性就是常说的大三阳，意义与一、三项阳性相差无几。3）第一、四项阳性，即乙肝表面抗原（HBSAg）和乙肝 e 抗体(HBeAb 或抗 HBe)阳性，其它阴性。说明处于乙肝急性期或慢性期或肝病病毒携带，但是病毒复制不活跃，传染度。

7、乙肝五项指标的说明（二对半）乙肝五项正常检验结果：乙肝表面抗原(HBsAg)-乙肝表面抗体(HBsAb)-乙肝 e 抗原(HBeAg)-乙肝 e 抗体(HBeAb)-乙肝核心杭体(HBcAb)-如果上述各项有阳性者，下面的表格将向您说明某些乙肝的得病情况。1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12HBsAg + + + - - - - - + + + +抗 HBs - - - + - - + + - - - -HBe + - - - - - - - - - + +抗 HBe - - + - + - - + - + - +抗 HBc + + + + + + - + - - - +1、俗称三大阳说明患者是慢性肝炎，有传染性.处于活动期。2、急性乙肝感染阶段或是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。3、乙。

8、乙肝五项的五项依次为 HBsAg 表面抗原 抗HBs 表面抗体 HBeAg E 抗原 抗HBe E 抗体 抗HBc 核心抗体。 根据其不同的组合有不同的意义： 9 种常见模式 1 过去和现在未感染过 HBV。 130 2 1既往感染未能测出。

9、 乙肝五项判定标准 检验名称 英文缩写 乙肝表面抗原 HBsAg 乙肝表面抗体 抗 HBs 乙肝病毒e 抗原 HBeAg 乙肝病毒e抗体 抗 HBe 乙肝病毒核心抗体 抗 HBc 1 HBsAg HBeAg 乙肝潜伏期或急性早期 传染性强 2 HBsAg HBeAg 抗 HBc 急 慢性乙肝 病毒复制活跃传染性强 3 HBsAg 抗 HBe 抗 HBe 急 慢性乙肝 传染性弱 4 抗 HBs 抗 。

10、1乙肝五项检测卡（胶体金法）使用说明书产品名称通用名称：乙肝五项检测卡（胶体金法）英文名称：Diangnostic Kit for Multi-HBV（Colloidal Gold）包装规格25 人份/盒预期用途本试剂盒用于体外定型检测人血清、血浆样本中的乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒 e 抗原、乙型肝炎病毒 e 抗体、乙型肝炎病毒核心抗体。乙型肝炎病毒引起的感染带来了严重的公共卫生问题。母婴传播、性传播和血液传播是主要的传播途径。尽早的发现感染可以有效的减少疾病的传播。该产品用于乙型肝炎病毒感染的辅助诊断。检验原理乙肝五。

11、乙肝五项 胶体金定性实验,滨医附院检验科,认识乙肝病毒,乙肝五项检测,HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb,认识乙肝五项,在认识乙肝五项前， 先了解乙肝病毒感染的相关临床,急性肝炎？慢性肝炎？携带者？,乙肝五项及血清学诊断,HBsAg 已感染标志不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱HBsAb 中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视接种成功若感染病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生HBeAg 病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向 HBeAb 病毒复制停止标志。病毒复制减。

12、1、乙肝表面抗原（HBsAg） 体内是否存在乙肝病毒 阳性就是有病毒； 2、乙肝表面抗体（抗-HBs） 是否有保护性抗体,阳性就是有保护性抗体； 3、乙肝抗原（HBeAg） 病毒是否复制及具有传染性 阳性就是传染性大； 4、乙肝抗体（抗-HBe） 病毒复制是否受到抑制 阳性就是传染性小； 5、乙肝核心抗体（抗-HBc） 是否感染过乙肝病毒 阳性就是感染过。 。

13、1浅谈乙肝五项一、乙肝简介:乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）感染引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。 。世界卫生组织也将其列为全球导致死亡的第九大疾病。据最新统计病毒性肝炎和乙肝病毒携带者在我国人群当中有 14%以上人口感染。乙肝以其持久的耐力、顽强的难愈性力，令公众“谈肝色变” ，因为具有传染性，在生活当中对亲情，爱情，入学，就业，出国，社交都受到不同程度的限制，甚至歧视，也给患者、家庭、社会造成了沉重的经济负担。乙肝的诊断，常依据病史、有乙肝的临床症状。

14、乙肝五项检测（ELISA 法）一、检测目的：乙型肝炎病毒标志物(HBsAgHBsAb、 HBeAg、HBeAb、HbcAb)检测。二、测定原理：分别采用双抗体（抗原）夹心法和竞争法。HBsAg、HBsAb 原理：采用单克隆抗-HBs(HbsAg)包被反应板，加入待测标本，同时加入多克隆抗-HBs-HRP(HBsAg-HRP),当标本中存在 HBsAg（HBsAb）时，该HBsAg（HBsAb）与包被抗- HBsAg（HBsAb）结合并与抗- HBsAg-HRP（HbsAb-HRP）结合形成抗- HBsAg（HBsAb）-抗- HBsAg-HRP（HBsAb-HRP）复合物，加入 TMB 底物产生显色反应，反之则无显色反应。HBeAg 原理：采用抗-HBe 包被反应板，加。

15、乙肝两对半,乙肝两对半 HBsAgHBsAbHBeAg HBeAbHBcAb,基本概述,两对半检查1是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查2，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大 ；3而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。,乙肝两对半中,1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志， 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强。

16、乙肝病毒的检测,检验科：邢江涛,1.乙型肝炎病毒 2.乙肝五项的各项简述 3.乙肝五项32种可能组合 4.乙肝五项检测的影响因素 5.乙肝DNA检测的临床意义 6.乙肝DNA与乙肝五项的关系 7.客观看待乙肝DNA,乙型肝炎病毒HBV,HBV是嗜肝脱氧核糖核酸病毒科的哺乳动物属的一员。 HBV阳性的血清中有三种病毒颗粒 .大球形颗粒，完整的HBV颗粒直径为42nm，又名Dane颗粒，分为包膜与核心的两部分，外衣壳及包膜含有表面抗原，衣壳内为核心结构，有核心抗原，核心抗原下面藏有e抗原。,.小球形颗粒，阳性血清中最多的颗粒，主要为表面抗原，不含核酸及成分，。

17、乙肝五项包括五项指标，人们给这五项指标排了个队，依次为：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝 e 抗原（HBeAg）、乙肝e 抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：1、乙肝五项第 1 项阳性，其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。2、乙肝五项第 135 项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。3、乙肝五项第 145 项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对。

18、乙肝两对半,乙肝两对半 HBsAgHBsAbHBeAg HBeAbHBcAb,基本概述,两对半检查1是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查2，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大 ；3而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。,乙肝两对半中,1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志， 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强。

19、乙肝五项解读 及慢乙肝治疗 几个热点问题,概述,乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）是乙型肝炎的病原体。HBV传播广、危害大，感染易形成持续带病毒状态或转为慢性感染，少数可演变为肝硬化、原发性肝细胞癌。HBV在世界范围内传播，统计表明，全世界HBV感染者和携带者达3.5亿人之多。我国属HBV感染高流行区。,乙型肝炎病毒（HBV）是一种嗜肝脱氧核糖核酸病毒，属于包膜病毒。现用于临床的病毒标志物有乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）、核心抗体（抗-HBc）等。。

20、解读乙肝五项全网发布：2011-06-23 20:03 发表者：吴云忠 (访问人次：10724)随着人们健康意识的增强，体检已成为一种潮流。在体检中，乙肝五项已成为必不可少的化验项目。针对乙肝五项出现的各种结果，我们该如何解释呢？现将常出现的几种组合模式及临床意义归纳了一下，希望与大家共同学习。第一项： HBsAg 乙肝表面抗原第二项： HBsAb 乙肝表面抗体第三项： HBeAg 乙肝 e 抗原第四项： HBeAb 乙肝 e 抗体第五项： HBcAb 乙肝核心抗体1、 五项全阴，说明正常。但没有抗体，没有免疫力，可以到防疫站注射乙肝疫苗。2、 + 第二项阳性，说明。