脑脊液检查及临床意义,一、适应证和标本采集,1适应证 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 疑有颅内出血时。 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 疑有脑膜白血病患者。 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,
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1、脑脊液检查及临床意义,一、适应证和标本采集,1适应证 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 疑有颅内出血时。 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 疑有脑膜白血病患者。 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。,2标本采集脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧。
2、脑脊液检查及临床意义,王跃华,一、适应证和标本采集,1适应证 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 疑有颅内出血时。 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 疑有脑膜白血病患者。 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。,2标本采集脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延。
3、2012.07,体检主要检查项目及意义,目录,一般检查项目 体格检查 化验检查 B超 心电图 胸透 X线检查,身高、体重,身体质量指数(BMI)为体重(kg)/身高2(m2),血压,正常血压 收缩压:90140mmHg1218.7KPa 舒张压:60-90mmHg8-12KPa 高血压 收缩压:140mmHg 舒张压:90mmHg 健康的生活方式- 均衡饮食- 锻炼身体- 戒烟限酒- 心理平衡,体格检查,内科 外科 眼科 口腔科 耳鼻喉科 妇科,心(心率、心律、心音、心界)、肺、腹部(肝、胆、胰、脾、肾)、神经系统 通过物理检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆,内科,眼科,外科,皮肤、浅表淋巴结、。
4、肾 功 能 检 查,梅河口市新华医院,肾脏功能,排泄水分、代谢产物、毒物和药物 维持水电解质和酸碱平衡 合成分泌肾素和促红细胞生成素,肾功能检查,肾小球功能试验 肾小管功能试验,教学要求,掌握肾功能检查项目 掌握项目临床意义 重点掌握BUN、CR、Ccr 的临床意义,医院检验报告单 姓名:陈* 性别:女 年龄:37 诊断:肾综 科别:三内科 床号:40 病历号:项目 结果 单位 参考范围钾(K) H 6.95 mmol/L 3.6 - 5.4钙(Ca) L 1.90 mmol/L 2.0 2.75尿素(BUN)H 41.39 mmol/L 2.8 - 7.1肌酐(CREA)H 610 umol/L 44 - 133总蛋白(TP) L 39.1 g/L。
5、瞳孔检查及其临床意义,刘贤岳 中山市人民医院神经内科 硕士研究生 2016-6-24,眼睛是心灵的窗口,癫痫为例,OUTLINE,一、瞳孔检查的内容 二、瞳孔调节的解剖生理 三、瞳孔改变及其临床意义1、大小异常2、瞳孔反应异常 四、小结,一、瞳孔检查的内容,1、观察瞳孔大小、形状、位置、两边是否对称: 正常:直径3-4mm,规则圆形,双侧等大,位置居中。儿童稍大,老年人稍小。 瞳孔缩小:2mm,瞳孔扩大:5mm 2、对光反射:直接、间接。 3、调节反射:与辐辏反射一起,将食指定于患者眼前10-15cm,嘱患者注视远处(如天花板),然后再注视眼前手指,。
6、慢性乙肝实验室检测 及临床意义,1 病原学检查,HBV基 因 及 编 码 蛋 白,乙型肝炎,HBsAg与抗HBs HBsAg在感染HBV两周后即可阳性。只要HBsAg阳性就可诊断HBV感染,阴性则不能排除HBV感染。抗HBs为保护性抗体,阳性表示对HBV有免疫力。低滴度应注意假阳性。,乙型肝炎,HBsAg与抗HBs HBV感染后可出现HBsAg和抗HBs同时阴性, 即所谓窗口期,此时HBsAg已消失,抗HBs仍 未产生,少部分病例始终不产生抗HBs。HBsAg和抗HBs同时阳性可出现在HBV感染 恢复期,此时HBsAg未消失,抗HBs已产生; 另一情形是S基因区发生变异,野生株抗HBs 不能将其清除;或。
7、分子生物实验室 刘海花2014.2.26,乙肝、丙肝实验室检测及临床意义,我国乙型肝炎感染率为57.6%,乙型肝炎病毒携带率为9.8%我国有73慢性肝病患者,78肝硬化及71肝癌患者与HBV感染有关我国每年有28万人死于HBV感染引起的疾病,占全世界的1/3,HBV DNA检测,HBeAg,表面抗原 (HBsAg),表面抗体(抗-HBs),e 抗原(HBeAg),e抗体(抗-HBe),定性(qualitative) 判断阴阳性 定量(quantitative)单位:ng/ml、IU/ml、IU/L、PEIU/ml,HBV血清学检测乙肝两对半,定性-乙肝“两对半”,相关检验项目详情检验科(84005),HBV DNA检测,HBeAg,HBV DNA 分子检测,HBV。
8、乙肝五项定量检查正常值及临床意义乙肝五项乙肝五项定量检查正常值乙肝五项定量正常值如下;HBSAG 乙肝表面抗原定量(TRFIA) 0-0.5ng/mlHBSAB 乙肝表面抗体定量(TRFIA) 0-10miu/mlHBEAG 乙肝 e抗原定量(TRFIA) 0-0.5PEI U/mlHBEAB 乙肝 e抗体定量(TRFIA) 0-0.2PEI U/mlHBCAB 乙肝核心抗体定量(TRFIA)0-0.9PEI U/ml乙肝五项检查临床意义1、乙肝病毒表面抗原 HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强。
9、脑脊液检查及临床意义,喀什地区第二人民医院检验科 吐逊阿依,一、适应证和标本采集,1适应证 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 疑有颅内出血时。 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 疑有脑膜白血病患者。 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。,2标本采集脑脊液由临床医师进行腰。
10、乙肝病毒的检测,1.乙型肝炎病毒 2.乙肝五项的各项简述 3.乙肝五项32种可能组合 4.乙肝五项检测的影响因素 5.乙肝DNA检测的临床意义 6.乙肝DNA与乙肝五项的关系 7.客观看待乙肝DNA,乙型肝炎病毒HBV,HBV是嗜肝脱氧核糖核酸病毒科的哺乳动物属的一员。 HBV阳性的血清中有三种病毒颗粒 .大球形颗粒,完整的HBV颗粒直径为42nm,又名Dane颗粒,分为包膜与核心的两部分,外衣壳及包膜含有表面抗原,衣壳内为核心结构,有核心抗原,核心抗原下面藏有e抗原。,.小球形颗粒,阳性血清中最多的颗粒,主要为表面抗原,不含核酸及成分,为不完整的 .管形。
11、乙肝五项检查结果及临床意义,乙肝两对半意义1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱 2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是康复或有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体,这是一种好现象 3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志,提示传染性较强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向 4(HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。传染性较弱,但并。
12、乙肝检测项目及临床意义,浙江中医药大学附属第二医院 毛建芬,乙肝患者检查项目,检查项目,一 、乙肝五项,乙肝两对半的意义,1、HBsAg(乙肝表面抗原)-是乙肝病毒的外壳物质,本身没有传染性。阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。 2、 抗一HBs(乙肝表面抗体,HbsAb) 它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体,此时HBsAg自然消失了。存在提示人对乙肝有了抵抗力,不会再得乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。,乙肝两对半的意义,3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原): 它产生于病毒内部,可分泌血液中,e抗原阳性提示病毒有活动,乙肝病毒复制速度很快,。
13、2018/7/9,1,乙肝五项临床意义,-李侗曾,2018/7/9,2,简介,病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。 由于感染病毒不同以及流行病学、免疫学差异等,临床上分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型以及庚型肝炎。 临床以疲乏、食欲减退、肝脏肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,无症状感染常见。,2018/7/9,3,乙型肝炎是由感染乙型肝炎病毒( HBV)所致。,HBV是嗜肝脱氧核糖核酸病毒科中哺乳动物病毒属的一员。完整的HBV颗粒为直径42nm,又称Dane颗粒,分为包膜(厚约7nm)与核心(直径28nm)两部分。。
14、乙肝五项检查结果及临床意义,乙肝两对半意义1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱 2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是康复或有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体,这是一种好现象 3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志,提示传染性较强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向 4(HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。传染性较弱,但并。
15、乙 肝 两 对 半 检 查 的 临 床 意 义乙 肝 两 对 半 1( 乙 肝 五 项 ) 是 目 前 国 内 医 院 最 常 用 的 乙 肝 病 毒 (HBV)感 染 检 测 血清 标 志 物 。 乙 肝 五 项 反 映 乙 肝 病 毒 免 疫 学 标 记 一 共 3 对 , 即 表 面 抗 原 (HBsAg)和 表 面 抗体 (抗 HBs 或 HBsAb)、 e 抗 原 (HBeAg)和 e 抗 体 (抗 HBe 或 HBeAb)、 核 心 抗 原 (HBcAg)和核 心 抗 体 (抗 HBc 或 HBcAb), 通 常 核 心 抗 原 没 有 检 验 , 所 以 通 俗 的 说 法 就 是 “两 对 半 ”。乙 肝 五 项 检 查 3是 用 来 判 断 是 否 感 染 乙 肝 或 粗 略 估。
16、乙肝五项的检查及临床意义乙肝两对半即乙肝五项,是确诊和了解乙肝(又称 B 型肝炎)病情的重要依据。包括:乙肝表面抗原 HBsAg、乙肝表面抗体 HBsAb、乙肝 e 抗原 HBeAg、乙肝 e 抗体 HBeAb、乙肝核心抗体 HbcAb。正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体 HbsAb 阳性。其中乙肝两对半检查中的“乙肝大三阳、乙肝小三阳”是了解乙肝(又称 B 型肝炎)病情最为重要的综合性指标。一、乙肝两对半(包括了乙肝大三阳、乙肝小三阳)的检查及临床意义HBV(乙肝病毒)感染后病毒产生的蛋白释放入血导致相应的血清标志物,主要有三对,即即表面抗原。
17、定量PCR检测乙肝病毒-DNA的临床意义,金域医学检验中心,一、流行病学,HBV感染呈世界性流行,但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100 万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌 (HCC),二、病原学,乙型肝炎病毒 (HBV) 属嗜肝DNA 病毒科 (hepadnaviridae),基因组长约3.2kb ,为部分双链环状DNA。 HBV 含个部分重叠的开放读码框 (ORF),即前SS 区、前CC 区、P 区和X 区。前S/S 区编码大 (前S1、前S2 及S)、中 (前S2 及S)、小 (S) 3 种包膜。
18、慢性乙肝实验室检测及临床意义,李 刚中山大学附属第三医院传染病科2004年5月,1 血清酶检测血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase, ALT):是目前临床上反映肝细胞功能的最常用指标。急性肝炎时ALT明显升高,黄疸出现后ALT开始下降;慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常;重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断升高的酶、胆分离现象,提示肝细胞大量坏死。,1 血清酶检测天门冬氨酸转氨酶(asparate aminotransferase,AST) :特异性较ALT低。此酶在心肌含量最高,依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝病时血清AST升高,当。
19、一、乙肝五项(两对半) 简介及临床意义: (1)HBsAg(表面抗原) HBsAg 是乙肝病毒的蛋白质外壳,HBsAg 阳性是机体被 HBV 感染的标志,表明存在现症 HBV 感染。但 HBsAg 阴性也不能完全排除 HBV 感染,如果 S 基因突变株存在,不能用常规方法检出,可表现为HBsAg(-)的 HBV 携带者(占 3%左右)或肝炎;也有少数低浓度感染者 HBsAg(- ) ,原因是血液中 HBsAg 的含量在常规检测极限之下。HBsAg 本身不具有传染性(它的出现常伴随 HBV 存在,间接提示携带者具有传染性) ,但有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体HBsAb。 (2)HBsAb(表面抗。
20、乙肝dna检查_陕西省新安中心医院,乙肝dna检查,乙肝dna检查_陕西省新安中心医院,目录,乙肝dna检查定义 乙肝dna检查临床意义 乙肝dna检查结果 乙肝dna检查注意事项,乙肝dna检查_陕西省新安中心医院,乙肝dna检查定义,如果检测值大于1000或者1.0e+ 003拷贝/ML。说明乙肝病毒DNA呈阳性,提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害,传染性强。这对于乙肝治疗过程中的监测,治疗效果的判断,治疗方案的制定都有着重要的意义。,乙肝dna检查_陕西省新安中心医院,乙肝dna检查的临床意义,测HBV DNA可以决定抗病毒治疗的方案,具体而言,。